Jump to content
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Recommended Posts

Бабай

Медьведев склонен к тому,что чрезмерная централизация-жесткая вертикаль власти себя не оправдывает,так-что они могут просто подкинуть денег регионам. До введения "вертикали" регионам оставалоась 50% заработанного теперь 25%,центр жирует- строит авианосцы,регионам неначо лампочки на столбы повесить.

И вообще,распустить всех экспертов на вольные хлеба,нах эта заорганизованность всего и вся.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Valerich
Меня умиляют мотивации этого письма.
Это называется демократия: мы посовещались, и я решила. Времена сейчас такие, по-другому нельзя. Скажут недемократичные решения принимаете, с регионами не советуетесь...

 

Нам это письмецо тоже пришло... ответ начальник однако сам готовил, лично 8(/>

Share this post


Link to post
Share on other sites
SLeonov
Меня умиляют мотивации этого письма.
Это называется демократия: мы посовещались, и я решила. Времена сейчас такие, по-другому нельзя. Скажут недемократичные решения принимаете, с регионами не советуетесь...

 

Нам это письмецо тоже пришло... ответ начальник однако сам готовил, лично 8(/>

И что господин почтенный начальник написал?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Valerich
И что господин почтенный начальник написал?
Так откуда ж я знаю?! 8(/>

 

Нет, я догадываюсь, конечно... Но даже о факте поступления этого письма я узнал уже после того, как сам о нём спросил... Демократия, понимаешь! 8(/>

Share this post


Link to post
Share on other sites
e9862
Как ни странно. но начальство нашего Бюра радуется наступающей федерализации, как показалось искренне. Аж ручонки потирают в предвкушении.

Нашего - тоже, хоть и не странно.

Share this post


Link to post
Share on other sites
for-for
Нам это письмецо тоже пришло... ответ начальник однако сам готовил, лично 8(/>

 

Valerich, а губернатор письмо только в здравоохранение переслал? СК и МВД знают об этом письме?

У нас только департаменту, т.к. письмо из Минзрава.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Valerich
Valerich, а губернатор письмо только в здравоохранение переслал?
Так откуда ж я знаю?! 8(/>

Share this post


Link to post
Share on other sites
Заведущий
Как ни странно. но начальство нашего Бюра радуется наступающей федерализации, как показалось искренне. Аж ручонки потирают в предвкушении.

Нашего - тоже, хоть и не странно.

 

А почему не странно?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Vil

Нет, ребята, зря вы с таким скепсисом.

У вас вопрос хоть поднимается и на нехилом уровне.

 

А у нас полная :ass/> . 8(/>

Share this post


Link to post
Share on other sites
e9862
Как ни странно. но начальство нашего Бюра радуется наступающей федерализации, как показалось искренне. Аж ручонки потирают в предвкушении.

Нашего - тоже, хоть и не странно.

 

А почему не странно?

А почему должно быть обязательно странно? Потому, что должен бояться за свою 8(/> ? Бывает и другая мотивация.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Ledokol

Друзья-товарищи-коллеги! Еще раз повторюсь, не боясь быть осмеянным:"Одесский шум, похожий на работу". Никто, ничего, нигде менять не собирается...

Edited by Ledokol

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Гость
Нет, ребята, зря вы с таким скепсисом.

У вас вопрос хоть поднимается и на нехилом уровне.

 

А у нас полная :ass/> . 8(/>

а разве в (на) Украине эксперты - не госслужащие? Разве там нет вертикали бюро? Как-то слышал, что именно такая система в Ридной Неньнке

Share this post


Link to post
Share on other sites
Kirillych

Федерализация означает общий бюджет судебно-медицинской службы для РЦСМЭ и региональных бюро. Независимо от того, будет судебно-медицинская служба автономной наподобие следственного комитета или в составе какого-то ведомства, руководитель службы и бюджета распределит деньги следующим образом:

1. львиную долю на РЦСМЭ, находящееся в плачевном состоянии

2. не менее львиную долю на закупки дорогого оборудования для всей России, в первую очередь генетического. На этом можно получить солидные откаты. Ещё более солидна программа строительства модульных моргов по всей России. В г. Ишиме на российском фундаменте (таково было условие контракта) покоится немецкий модульный морг. Поставлен со всем оборудованием и расходными материалами вплоть до халатов и гематоксилина, не говоря уже о цейссовских микроскопах.

3. оставшееся на регионы, в первую очередь начальникам бюро, успевших лизнуть новую власть в ягодичные области или умеющих что-то откатить от солидного финансирования в обратном направлении

Остальным достанутся крохи. Если крохоборы не поймут, что их облагодетельствовали, то им на смену придут более смышлённые.

А рабочая комиссия создана только для того, чтобы освятить федерализацию демократическим флёром, мол "низы сами захотели".

Это в дополнению к моему эмоциональному выбросу от 7.8.2011, 17:08 (сообщение #14).

Edited by Kirillych

Share this post


Link to post
Share on other sites
moreman

Можно говорить о чем угодно, с кем угодно, но как оно на самом деле будет, только время покажет.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Vil
а разве в (на) Украине эксперты - не госслужащие? Разве там нет вертикали бюро? Как-то слышал, что именно такая система в Ридной Неньнке
Нет, мы не госслужащие, а приравненые к ним в части льгот. Льготы эти самые - крупицы, все-равно мы не дотягиваем до РФ по зарплате. "Вертикаль" средневековая как и в РФ - вассал моего вассала не мой вассал. Главное бюро подчиняется (финансруется) МЗ, областные бюро подчиняются (финансируются) облздравом.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Kirillych
А то ведь наши понапишут то, что им в минздраве посоветуют.

 

Результат переписки Голиковой с губернаторами известен заранее.

1. Областные департаменты и министерства здравоохранения с удовольствие открестятся от дорогой и хлопотной службы, моргов, которые надо строить заново, а не заниматься капитальным латанием дыр. И только сильные руководители Бюро протолкнут на подпись губернатору ответ о сохранении независимости от центра.

2. Голикова сложит территориальные расходы судебно-медицинской службы и сможет оценить, какую ношу она взваливает на федеральный бюджет. Цифра получится приличная, особенно из-за территорий, где есть генетика и все морги под судебно-медицинской крышей.

Если учесть, что региональные бюджеты - это в подавляющем большинстве бюджеты не развития, а бедности, то цифру предполагаемого федерального судебно-медицинского бюджета надо умножать. Вряд ли Кудрин даст это сделать.

Edited by Kirillych

Share this post


Link to post
Share on other sites
Kirillych
да ни хера там не было. Барби, как всегда потрясла кудряшками-завлекашками, рассказала, как ей икра в рот не лезет и конъяк (коньяк - Kirillych) в глотку не льется, когда она вдруг подумает о бедственном положении судебно-медицинской экспертизы. Потом некто Момот жвачно промямлил бредятину написанную Ковалевым...

От души веселился смачному описанию заседания рабочей комиссии, но "некий Момот" - царапнуло, так как знаю этого достойного человека много лет. И то что, по вопросу федерализации мы оказались по разные стороны баррикады, ситуации не меняет.

Для справки. Момот Дмитрий Владимирович 17.12.1966 г.р. После Ленинградской военно-медицинской академии - врач захолустной воинской части в Приамурье. Сам сделал свою судьбу во всех отношениях. Двухгодичное обучение в академии на судебного медика. Москва, начальник подразделения военной судебно-медицинской службы у Колкутина. Прошёл Чечню, Косово, атомную подлодку "Курск". После Косово отвалялся полгода в госпитале Бурденко с гепатитом. Вместе с Колкутиным перешёл в РЦСМЭ.

Полковник. Кандидат медицинских наук. Коммуникабелен и обаятелен. Сейчас - соратник Ковалёва.

Восхищаюсь, как Дима энергично и с улыбкой преодолевает служебные и жизненные ступеньки. Не всем же повторять мой "Жизненный эксперимент" (www.nntobsme.ru - Творчество - Скорпионизмы).

Жена - судебно-медицинский эксперт, кандидат медицинских наук, работает рядом с мужем. Пятеро детей.

Дима - второй справа.

Первое_заседание_рабочей_комиссии.pdf

Edited by qwer

Share this post


Link to post
Share on other sites
sudmedfockin

Кириллыч, вообще-то подобные "блестящие" исторические справки обычно производят впечатление, абсолютно противоположное предполагаемому.

"Для справки", у Геринга тоже было пятеро детей,а у Геббельса - все шесть. Вот уж точно не показатель.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Ledokol
...Сейчас - соратник Ковалёва...

Вот это место в монологе Кириллыча особенно ценно. "Сейчас" - ключевое слово. А Вы часом не знаете, чьим соратником он будет после Ковалева? Я-то уже знаю, кому следующему он предлагал свои "услуги"... Люди имеют свойство со временем меняться, и очень редко в лучшую сторону. Как говорил герой фильма "Гараж", которого играл В.Гафт:"Во время предать - это не предать, а предвидеть..."

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Гость
Следовательно, надо искать новые, прогрессивные и жизнеспособные формы. А не те уродские варианты, когда, к примеру, эксперты Санкт-Петербургского Бюро (могу назвать пофамильно, если захотите!) откровенно говорят:"Мы учились хорошо, где вход пули, где выход отличить умеем, но если Лаврентюк или Исаков скажут написать наоборот - напишем и глазом не моргнем. Потому, что свое вшивое бельё ближе к телу, чем на манекене висящий смокинг". Вопрос: кому и на хрена нужна такая экспертиза?

Где же наши великие логики, отслеживающие ПСС? :)/>

Ледокол факирским жестом с мишурой отвлекает внимание и проводит замену вопроса.

Может быть вопрос ставить так - а кто ставит начальников бюро? Если всем известна их продажность, то почему они там?

С одной стороны, будь федералицазия, тот Лаврентюк был бы уволен за один день приказом из РЦСМЭ. Но почему-то мне кажется, что он там остался бы. Как проверенный товарищ, который может приказать нижестоящему эксперту что-то сделать не правильно, но и сам будет вынужден подписать очередную шоу-экспертизу по типу смерти лежащего на барышне Кирова.

Все нынешние размышления о службе выглядят изолировано от общей ситуации в стране. Все делают вид, что что-то делают. В армии вместо ракет закупают резиновые муляжи, в науке внедряют нанотехнологии на станках полувековой давности с допусками в сантиметры, в образовании не могут определится кто нам нужнее - специалист или бакалавр. В бизнесе полный паразитизм: либо условный бизнесмен занимается перекачкой денег из казны в свой заграничный карман, либо реальный коммерсант просто гибнет, т.к. вместо помощи в работе все его дело тут же давят и пилят между собой если не реальные рейдеры, то местные "власти" вкупе с бандитами.

никому сейчас в судах обоснованные экспертизы не нужны. Суд либо вообще разницы не понимает, либо изначально заинтересован в определенном исходе, либо находится под магией больших чисел, априори веря в любую чушь, поданную командировочным из Москвы.

Почему обсуждается внешняя форма? Да какая нахрен разница - федеральная структура или нет, если будут стандарты качества ясные и простые. Правила однозначные и непротиворечащие другим нормам. А это ведь не меняется.

Есть у меня пара друзей - чиновников. Обычных, рядовых, нижнего звена. Трудовые лошадки. Так у них та же проблема с понятием финансов. Спрашивают друг у друга - а в этом году у вас премия по 100-200% есть? Бывает, но не всегда. Фиг его знает, как начальство поделит. Объясню: зарплата - 9-10 тыр. Как у нас. Но с учетом премий - по 20-30 тыр выходит, а то и больше. Но! Кто распределяет премии? Руководство. А почему? А неизвестно. Нет критериев.

 

Самая главная беда - нет критериев качества работы самого главного Гаранта. А раз их нет, то нельзя ему ничего предъявить. А раз так, то он и дальше будет властвовать, назначать тех, кто в свою очередь будет назначать Лаврентюков, Колкутиных и прочих. А те уже, под указанный свыше стиль руководства, будут назначать и принимать на работу рядовых подчиненных. И будет это что при федерализации, что при феодализме.

И тут что-то от Атомного нет никаких предложений по переворотам, революциями и прочим изменениям. ВВП таких Ледоломов вполне устраивает. Виноваты только холопы всегда на местах

 

Дополнение.

Какая судебка?! У них нет денег уже даже на космос. Очередной спутник гробанулся. А уж в космос-то всяко поболее и науки и финансирования идет. Но результата нет.www.echo.msk.ru/news/803647-echo.html

18.08.2011 12:29 : Не только Россия, но и американские станции слежения не обнаружили спутника Экспресс

 

Не только Россия, но и американские станции слежения не обнаружили спутника Экспресс, запущенного сегодня с Байконура на расчетной орбите. Это косвенно может означать, что спутник либо утрачен, либо, частично сгорев в атмосфере, упал где-нибудь в Океан, - сказал агентству РИА источник в космической отрасли.

Самый мощный и высокотехнологичный спутник связи был создан в Центре имени Хруничева - в этом участвовали европейские компании. Предполагалось, что Экспресс обеспечит цифровым телевидением Дальний Восток и позволит отработать в России технологии спутникового интернета.

 

Еще одно дополнение про федерализацию. Туда сейчас все направления устремлены. Например, www.echo.msk.ru/news/803613-echo.html

Социальная реформа готовится Министерством здравсоцразвития. Новые правила соцобслуживания планируется ввести с 13-го года.

 

Принципиально новых направлений социального обслуживания тех, кто в нем нуждается, будет два. Во-первых, на рынок соцуслуг допустят частные компании, а во-вторых, для всех регионов будут установлены единые стандарты. Как пояснила Российской газете директор профильного министерского департамента Ольга Самарина, сейчас республики, края и области самостоятельно устанавливают минимальный уровень дохода, при котором люди могут рассчитывать на социальную помощь. В новом законе предполагается ввести единый критерий для всех – не менее полутора прожиточных минимумов. А за территориями останется право дополнительного регулирования с учетом – цитирую – ментальности населения и индивидуальных потребностей жителей. При этом, по словам Самариной, госзаказ на оказание соцуслуг будет размещаться на конкурсе, к которому допустят и государственные, и частные учреждения. Победителю конкурса будет бесплатно обслуживать население, его услуги оплатит регион. Контролировать качество услуг будут Роспотребнадзор и прокуратура.

 

Министерство обещает вынести проект нового закона на публичное обсуждение.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Sergei4
Еще одно дополнение про федерализацию. Туда сейчас все направления устремлены. Например, www.echo.msk.ru/news/803613-echo.html

А причем тут федерализация?Или это тонкий намек на то,что всё останется как есть? И никаких сдвигов (реформ)?

Share this post


Link to post
Share on other sites
VDG

Вижу в высказываниях ряда участников по сути подмену понятия "федерализация", в их видении это когда вышестоящий начальник в своих интересах заказывает нижестоящему исполнителю результат экспертизы. И сами же ведуют о том, что это есть сейчас. Вспомним советское время- была вертикаль, но не припомню случая, чтобы начальник заказывал результат. Может мне повезло с этим? Но кроме этого тогда была хорошо поставлена и методическая работа и обучение, всё было ясно и понятно. "Правила" разрабатывались разумные и согласованные с другими ведомствами.... Если Вам нравится сегодняшнее положение, то тогда давайте критиковать попытку изменить его и противиться этому изменению. Но... Сейчас много и не государственных экспертных учреждений. Знакомы ли Вы с результатами их деятельности? А я встречал - там столько фантазий, что Стругацкие отдыхают. (кстати параллельная тема об этом вещает). Значит не в самой "федерализации" тут дело. А в приведении нашей службы в единый порядок. Об этом многие и давно говорили. Вот уже и почти дошли до этого. Да, многое неясно и еще не до конца понятно. Могут и сократить (и штат и доходы). Всё может быть. Главное в том, чтобы эти преобразования были проведены разумно, не "как всегда". А вот это бы и обсудить и попробовать пробить...

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Гость
Вспомним советское время- была вертикаль, но не припомню случая, чтобы начальник заказывал результат.

Хм.....вроде в Советское время вместо Чикатило умерло два человека - один расстрелян, другой - по болезни в тюрьме.

И диссиденты сидели в психушках вроде бы не потому, что все были психбольными, а потому что так было кому-то надо.

Да и при всяких радиационно-шахтно-военных трагедиях люди умирали по естественной болезни, и мало кто получал от СССР регрессы и боевые. Помним-помним. И механизмы себе представляем.

 

Вообще, проблема не только в стройной вертикали с обязательными указаниями.

Есть не только прямые приказы оценить перелом черепа как легкий вред здоровью. Порочна сама система, в которой кем-то (следователем, судом, президентом, взяточником-убийцей и т.д.) определяется решение задачи, а все остальные просто подгоняют действия для решения. То, что надо - учитывается, что не надо - теряется, что уж совсем противоречит - фальсифицируется на нужное.

Значит не в самой "федерализации" тут дело. А в приведении нашей службы в единый порядок.Об этом многие и давно говорили. Вот уже и почти дошли до этого. Да, многое неясно и еще не до конца понятно. Могут и сократить (и штат и доходы). Всё может быть. Главное в том, чтобы эти преобразования были проведены разумно, не "как всегда". А вот это бы и обсудить и попробовать пробить...

Вообще, на берегу надо было договориться, что значит - единый порядок. Именно с этого начинаются проблемы. Хотелось бы теоретической базы, концепции ведомства, ее смысла. Знать ответы на болящие вопросы, типа: Вскрывать всех или только "криминал"? Получать оплату только от государства либо оказывать платные услуги? Работать на обвинение либо на объективность? Научные, учебные, реальные экспертные случаи открывать для всех или хранить в сейфе под чугунной звездой? СМЭ - врачи или нет? Зарплату получать за количество либо за качество? Да много чего изначально принципиального и глобального есть для обсуждения.

А тут вдруг уже вопрос стоит не ЧТО менять, а КАК это делать. Вот классно. Я вроде бы как голоден, а меня спрашивают не что бы я хотел покушать, а как мне опорожнить желудок после переедания. И "реформаторов" опять не интересует, почему в животе пусто....

Share this post


Link to post
Share on other sites
VDG

Вы бы ещё сталинские репрессии вспомнили. Я говорю о централизации службы, а не о том, что вокруг неё. О том, что нам не надо быть слепыми котятами, которые будут поставлены перед фактом, а о том, чтобы постараться за оставшееся до заседания совбеза время попытаться донести свои видения переустройства службы.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Valerich
за оставшееся до заседания совбеза время попытаться донести свои видения переустройства службы
Наш форум - одна из вполне подходящих для этой цели площадок.

 

Мы, в меру своих скромых сил, как раз и пытаемся заниматься, с одной стороны, выражением своего видения, а с другой - предоставлением такой возможности для других.

 

Так что, VDG, не стесняйтесь, выкладывайте всё, что за пазухой держите :)/>

 

Хотите в этой теме, хотите свою тему откройте.

Share this post


Link to post
Share on other sites
VDG

Одно из главных составляющих грядущего изменения- фигура руководителя службы (ведь надо будет не только РЦ СМЭ руководить). От него будет зависеть многое. Каково ваше видение - кто будет? А какие есть предложения?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Valerich
Каково ваше видение - кто будет?
Я согласен с предыдущим оратором.

 

Если будет федеральная структура, то назначат какого-нибудь очередного однокурсника или земляка или земляка однокурсника или однокурсника земляка :Р/>

Share this post


Link to post
Share on other sites
Edwin
фигура руководителя службы
Мы несколько достаточно колоритных видели в последние годы, но их влияние на службу было какое-то опосредованное и непрямое. Это касательно РЦ.

 

Чегой-то не верится, что директору РЦ отвалят прилично власти, ведь без денег и административного ресурса это будет опять бумажный тигр. А наделить смогут лишь при централизации и феодализации всей струкруты. При этом министр останется и захочет ли делиться деньгами - большой вопрос.

 

Чисто эмоционально не могу настроить себя на позитивный прогноз. Поддерживает одно - хуже точно не будет. Народ молодой приличный из судебки бежит, т.е. голосует ногами. Кормит служба лишь в пределах действия МКАД, да кое где на крайнем Севере. Этого маловато. Остальные регионы агонируют потихоньку, хотя многие даже и не догадываются об этом :Р/>

Share this post


Link to post
Share on other sites
Klokin
А на фига ей данные о финансировании? Ну, напишут ей 50 млн, что она с ними делать будет? Тем более эти цифры она могла за 5 минут получить в департаментах здравоохранения.

Действительно, похоже просто на шум.

Ну, господа, не скажите... Тут уже тенденция прослеживается. Ранее она отправляла вопросы губернаторам хотят ли они что бы СМ осталась в здравоохранении, и не смотря на то что наша служба на местах реально нафиг не нужна, большинство ответило что согласны оставить. А теперь то о деньгах! Ну кто не хочет нахоляву увеличить бюджет области, переложив это бремя (содержание СМЭ) на плечи государства? Уверен, вот тут большинство чиновников будет всеми конечностями «за» на федеральное финансирование. Тем более, что в некоторых территориях Сибири, финансирование из года в год составляет не более 48% от выполняемого объема работ, иным словами народ работает бесплатно.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Марк Мормон

К вопросу об оплате труда. Вроде официально зплату не снижают. но за каждый последующий месяц она чуть чуть, да меньше. В итоге за прошедшие 8 мес (с нового года) она на 3-5 тыров стала у экспертов в районах поменьше. У средних и синитаров тоже плавно и неофициально снизилась. Звонм в бюро - руки разводят и говрят, что сами в недоумении. тупо так.

 

Вот и думай то ли о федерализации, то ли о томм что бы вообще слинять.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Create an account or sign in to comment

You need to be a member in order to leave a comment

Create an account

Sign up for a new account in our community. It's easy!

Register a new account

Sign in

Already have an account? Sign in here.

Sign In Now



  • Новые сообщения

    • Klokin
      "Классику" в топку - высосанная из пальца первичность. Нет ни малейшей анатомической, либо какой другой предпосылки указывающей на то, что первично должно пробивать "крышу". Я говорил с авторами "диагностикума" спрашивая,а проводили ли они исследования по статистическим данным? - нифига, все на уровне, - "нам кажется так чаще бывает и "где-то уже описывалось"". Конечно, с болезненным истончением, например при осеопорозе, это может быть связано,но....он поражает обе,мало того все пластинки отдела позвоночника. Скорее всего это связано с индивидуальным от рождения строением. Естественно, патологически измененная костная структура будет срастаться дольше (но клин компрессионно измененного позвонка остается на всю жизнь). Вся лабуда вокруг сломанного позвонка, с тенденцией к резорпции, сохраняется не то, что бы 2-3 недели,но и до 1,5 месяцев, все завистит от объема разрушения, возраста и уровня одела (будучи травматологом, делал регулярно блокадывокруг,дабы уменьшить болевой синдром, так вод ткнешь чуть не туда - в гематому, уже лизированая, коричневая кровь и через 1,5-2 месяца может попасть в шприц). Короче - это еще не признак повторной травматизации. 
    • Кузьмич
      И их великие работы, тоже))
    • VDG
      Добрый день, коллеги! Хотелось бы услышать Ваши мнения! Привлек внимание случай травмы поясничного позвонка. Вроде как почти классика, но с некоторыми особенностями. Коротко по обстоятельствам: Женщина, возрастом чуть более 60-ти лет, естественно, с наличием остеохондроза, деформирующего спондилеза, грыж дисков поясничных позвонков. С одного из дней (травму при этом отрицает), почувствовала выраженный болевой синдром, по поводу которого обратилась в лечебное учреждение для лечения, в т.ч. снятия болевого синдрома (просила сделать ей блокаду).  Её перенаправили к мануологу, который без всякого обследования (рентгенологического в том числе),  провел "мышечно-фасциальный релиз" (а со слов потерпевшей- резко надавил в область поясницы), после чего усилился болевой синдром. В связи с непрекращением болей и резким ограничением движений, через 6 дней обратилась в стационар. При проведении рентгенографии выявлен компресиионый перелом 4-го поясничного позвонка с незначительным смещением отломков (небольшой фрагмент нижне- передней части смещен несколько кпереди), с деформацией и вдавлением кадуальной пластинки, вертикальной линией перелома. Через 2 дня проведена КТ, на которой выявлено (кроме перелома) наличие КТ признаков отека задней продольной связки и наличия крови на этом уровне.         При исследовании диска с КТ приглашенным специалистом, отмечено снижение высоты тела позвонка в середине почти в 2 раза по сравнению с передними и задними отделами, а так же признаки неравномерной оссификации тела позвонка (это было расценено как признаки давности перелома не менее 2-3 недель).       Компрессионный характер перелома по своему виду не вызывает сомнений, единственно, что обычно по классике  (в т.ч. описанной в диагностикуме) -  первоначально происходит разрыв верхней костной замыкательной пластинки, а затем внедрение внутрь позвонка пульпозного ядра (в верхней части позвонка с формированием разрывного перелома), а в данном случае эти повреждения произошли по нижней костной пластинке - ОСОБЕННОСТИ механизма травмы?  И каковыми они могли быть?  Или это связано с "болезнененным"  изменением костной стуктуры позвонков?  В связи с этим и другие вопросы возникают: -играет ли роль это предшествующее измененение позвонков на сроки и рентгенологическую картину заживления перелома?   -при не менее 2-3-х недельной давности перелома, сохранялось бы наличие  отека связок и крови (или это проявления повторной травматизации?)?    
    • Klokin
      Истенные герои всегда засекречены и их имена можно озвучить не раньше чем пройдет 25-лет после смерти. (регламент от 1981 г по рассекречиванию персональных данных кадрового состава КГБ) 
    • Klokin
      А ты друзей детства вскрывал?, А коллег, с которыми проработал годы? Или на крайняк своего ребенка зашивал (швы накладывал), без обезболивания?
  • New albums

  • Новые записи блога

×
×
  • Create New...