Перейти к содержанию
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.

Edwin

Загадки из секционного зала. Компрессионная асфиксия или травма с шоком и кровопотерей.

Рекомендуемые сообщения

Вот попался мне сегодня на вскрытии такой случай. Никаких повреждений на шее не нашёл!

epiglottis.jpg

Как вам голосовые связки?

 

Предлагаю продолжить гадание на кофейной гуще всем, кто морфологические загадки любит.

Это новый случай!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Виже точечные кровоизлияния в языке и ротоглотке. При чем здесь анафилаксия (от Гвер) не пойму. В трахеи геморрагичский экссудат - геморрагический ларинготрахеит - Грипп?.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

асфиксия обтурационная какая-нить

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

асфиксия обтурационная какая-нить

Малиновым киселём - не иначе?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Пеллагра?

Ангионевротический отек?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

тут я не силен... первая мысль анафилаксия.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Солидарен с Дудком. Я тоже за грипп, хотя кровоизлияния кроме слизистой есть так же в связочный и мышечный аппарат ХГ и ПК

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Отъезжаем камерой несколько назад и видим следующую картину.

zunge-1.jpg

 

Надеюсь, что это фото поможет. Пока большинство не на том пути...

 

Прямо скажем, что информационная составляющая фото не очень велика. Отсюда сразу понять что это такое думаю нельзя, но раз уж взялись гадать, то прошу выссказываться. Случай несомненно не для новичков, так как не классику показывает, но характерную морф. картину, которую вы сразу поймёте после объявления решения задачки.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Присоединяюсь к скарлатине.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

с гноем на фото как то не очень, хотя на малиновый зев это тянет. Эдвин, ну отъедете еще камерой назад, дайте язык целиком.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Химический ожог ротоглотки с вдыханием паров, повреждением голосовых связок? Отсюда и отек гортани, и слизь с кровью в трахее.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Копоти нет – нет СО. Кровоизлияния в голосовых связках, сосочках языка у его корня – асфиксия или травмирование голосовых связок: интубация; кашель.

Если повреждений на шее нет и это асфиксия, то вариантов не много: инородное тело (трахея, бронхи); утопление; закрытие отверстий рта и носа; смерть в замкнутом пространстве. Выраженный отек легких (если я не ошибся в изображенни на фото) более характерен для утопления. Утопление с хорошим кашлем может быть, но при этом нет отека слизистой гортани. Смерть, из перечисленного, дольше будет наступать при наличии инородного тела в ВДП и отек также успеет хорошо развиться.

Если это кашель, то такой «хороший» должен быть при коклюше и это инфекция, которой подойдет и отек слизистой гортани с мелкими кровоизлияниями.

ИТОГО: У меня раздвоение – 1) инородное тело в дыхательных путях (трахея, бронхи) 2) коклюш.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Механическая асфиксия смешанного генеза- сдавление шеи и инородное тело, типа кляпа? По моему на первом снимке видны кровоизлияния вокруг хрящей.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Некротическая ангина при остром лейкозе, сопровождающемся геморрагическим синдромом.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вариант 2. Это осложнения после неудачной интубации при наркозе. Неправильно высчитали дозу миорелаксантов.Вот и ковырялись там ларингоскопом. Со мной такое было прошлый год. До сих пор хриплю.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

1. Локальный химический ожог слизистой (раньше распространенной была мода - при ангине мазать "горло" керосином) с последующей интубацией (кровоизлияние в голосовые связки)

2. Злобная вирусятина (грипп А) с развитием отека слизистой, геморрагическим синдромом и последующей интубацией ввиду отека голосовых связок

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Последствия урока сольфеджио с пристрастием?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

последствия коникотомии?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Отъезжаем камерой ещё дальше назад и смотрим на кожу лица. Сразу приношу извинения за маску на лице, но экспертиза ещё в производстве.

face-1.jpg

На всякий случай сразу и кожу на грудной клетке показываю. Это я к тому, что процесс не локальный был.

thorax-1.jpg

 

Кстати я не зря свой первый пост со второй загадкой в старой загадке вывесил, но модератор решил отделить эту вторую загадку от первой... и стало тяжко гадать :)/>

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

все таки асфиксия!? надо же как бывает!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Асфиксия - это хорошо, а какая?

 

компрессионная по ходу

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Да, очень похоже. Вот пример компрессионной асфиксии тоже. Или есть варианты?

post-2496-0-63169400-1332502282_thumb.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Асфиксия компрессионная.

 

Похоже на обжим водолаза.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А откуда у них (за пределами горячо любимой РОДИНЫ) обжим водолаза - они же со сдвигом (по фазе и нетолько по ней) на безопасности, но всякое бывает! Где картина легких и фото поэтапного исследования трупа?

И что за хрень в нижней трети шеи (участок просветления в нижней трети шеи на фоне точечных кровоизлияний) - мешок на голову и в прорубь?

Если это и компрессионная асфиксия - то только при заваливании (грунтом и т.п.) практически по шею.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты



×