Подвывих атланта: сфабрикованное заключение СМЭ

[Алексей 73]

Интересно узнать мнение специалистов, к какой степени тяжести вред здоровью человека, на основании данных справок и возможна ли симуляция подвывиха С-1, в данном случаи. Приношу извинения за качество копий.

 

Я готов и сфабрикованное заключение СМЭ разместить, пусть все знаю нечистоплотных экспертов и тех кто их подкупает.

[myt]

Прошу прощения, сделал что смог. Фото ксерокопий изначально низкого качества.

 

Я готов и сфабрикованное заключение СМЭ разместить, пусть все знаю нечистоплотных экспертов и тех кто их подкупает.

Дождемся?

[Deni]

Терзают меня смутные сомнения, что "эксперт-сфабрикантор" травму ШОП не учел и вреда не дал...

[Кузьмич]

А какой вред здоровью-то эксперт определил? А то "заключение сфабриковано", а может там вообще вреда не определено? Пока, по предоставленным документам, я бы не решился что-то определенное говорить.

[myt]

Давайте заключения дождемся. Очень интересно стало после ознакомления с "медицинскими документами".

[Кузьмич]

Давайте. Только что-то мне подсказывает, что Дени наверное прав.

[myt]

Вопрос про возможность симуляции в стартпосте таки делает немаловероятным открытие темы стороной защиты. Потому и интересно.

[Алексей 73]

заключение тяжкий вред

 

Прошу прощения, сделал что смог. Фото ксерокопий изначально низкого качества.

спасибо за фото

[myt]

заключение тяжкий вред

На фото — все объекты экспертизы, или эксперту еще какие-то медицинские документы предоставлялись?

[Алексей 73]

На фото — все объекты экспертизы, или эксперту еще какие-то медицинские документы предоставлялись?

была еще рентгенограмма с неправильной укладкой пациента, а бумажные все, в больнице не лежал, в поликлинику обратился через пять дней.

[Yablok_By]

Честно говоря, сомневаюсь, что в НИИТО кто-то решился участвовать в фабриковании..

 

А саму экспертизу не выложите?

[Алексей 73]

Честно говоря, сомневаюсь, что в НИИТО кто-то решился участвовать в фабриковании..

 

А саму экспертизу не выложите?

НИИТО скорее не причем, компьютерная оптическая томография не видит повреждений С-1, а ротационный подвывих С-1 явно подписан позже. Экспертизу выложу позже, хочется услышать объективное мнение. Все согласны с тяжким вредом?

[SParilov]

А при чем тут оптическая томография, там исследовали грудной и поясничный отделы, ну ни как С1-2, их и не смотрели. Т.что диагноз шел по рентгену, а снимок не представлен, кроме слов о неверной укладке. Снимок+экспертизу, тогда есть смысл о чем-то говорить.

[Алексей 73]

А при чем тут оптическая томография, там исследовали грудной и поясничный отделы, ну ни как С1-2, их и не смотрели. Т.что диагноз шел по рентгену, а снимок не представлен, кроме слов о неверной укладке. Снимок+экспертизу, тогда есть смысл о чем-то говорить.

На основании чего тогда в томографии приписан "ротационный подвывих С-1" и как на счет обязательного участия в определении степени тяжести невролога или нейрохирурга. Постараюсь взять описание рентгена.

[Yablok_By]

Зачем обязательно нужен невролог или нейрохирург?

[SParilov]

На основании чего тогда в томографии приписан "ротационный подвывих С-1" и как на счет обязательного участия в определении степени тяжести невролога или нейрохирурга. Постараюсь взять описание рентгена.

Кто вам сказал о обязательности участия невролога и н.хирурга плюньте дому в глаз, он не знает. А в самом исследовании шеи (только С7) нет, откуда взялась приписка - не дело эксперта нашего профиля.

[Алексей 73]

Кто вам сказал о обязательности участия невролога и н.хирурга плюньте дому в глаз, он не знает. А в самом исследовании шеи (только С7) нет, откуда взялась приписка - не дело эксперта нашего профиля.

6.1.7. вывих одного или нескольких шейных позвонков; травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шейного отдела позвоночника со сдавлением спинного мозга;

Для отнесения к опасному для жизни достаточно установить вывих одного из шейных позвонков независимо от наличия или отсутствия симптомов травматизации спинного мозга.

Подвывих позвонка должен рассматриваться как вариант вывиха позвонка.

Травматический разрыв одного из межпозвоночных дисков на уровне шейного отдела позвоночника расценивается как опасный для жизни только в сочетании со сдавлением шейного отдела спинного мозга. Разрыв межпозвонкового диска доказывается традиционной рентгенографией, КТ и МРТ. Сдавление спинного мозга определяется совокупностью неврологических симптомов: расстройство спи-нального кровообращения, возникающее вслед за травмой нарушение проводимости ниже уровня сдавления, вялый парез или паралич мышц с арефлексией и сегментальные расстройства ниже уровня поражения, нарушение сердечной деятельности, дыхания и функции тазовых органов. Диагноз сдавления ставится после детального неврологического обследования, люмбальной пункции, спондилографии, миелографии. Установление факта сдавления спинного мозга и оценка тяжести вреда здоровью проводятся с обязательным участием невролога или нейрохирурга.

[SParilov]

Вы меня будете учить судебной медицине, а не надорветесь?

[Алексей 73]

Описание рентгенограммы: "Шейный лордроз сглажен, с формированием незначительного кифоза на уровне С4-С5, убедительного снижения высоты межпозвоночных дисков не выявлено. На прямой рентгенограмме основная часть тел позвонков шейного отдела перекрыта нижней челюстью за счёт неправильной укладки пациентки." На прицельной рентгенограмме С1-С2, выполненной с незначительным разворотом: высота суставной щели справа - 1 мм, слева - 2,5 мм. Имеется дислокация зуба С2 по отношению к боковым массам С1 вправо до 2 мм. Симптом "ступеньки" между телом С2 и боковой массой тела С1 слева, правая краеобразующая часть сустава перекрыта зубами нижней челюсти.

 

Вы меня будете учить судебной медицине, а не надорветесь?

И в мыслях не было кого-то учить.

[myt]

Подвывих (даже если он есть) у ребенка 14 лет в сочетании с уменьшением шейного лордоза (+ остеохондроз) не исключает привычного характера подвывиха атланта в результате родовой травмы ШОП.

 

Если эксперт не озаботился диф.диагностикой, то такую экспертизу вполне можно опровергнуть.

[Кузьмич]

Да что жеж такое! Мы дождемся экспертизы али нет? Сколько можно онанизмом заниматься?!

[myt]

Экспертиза большая, персональных данных много, удалять лень. Потому размещу в закрытом разделе. Там можете ознакомиться, а писать тут.

 

http://forens.ru/index.php/topic/8993-

 

[АНТ]

Это тот самый случай, когда большие дяденьки, начиная со второй и выше комиссионок, руководствуясь революционной целесообразностью (ну а чем еще?) начинают считать Комментарии важнее самих Медкритериев и даже важнее Постановления № 522.

[myt]

А еще было письмо Минздрава с сомнительным юридическим статусом, но там совершенно противоположное писали:

1) по пункту 6,1.7: «подвывих» шейного позвонка не может расцениваться, как вариант его «вывиха», так как, вышеперечисленные виды травмы позвоночника относятся к разным нозологическим формам;

 

Впрочем, у комментариев вообще никакого юр.статуса нет. ИМХО, но ссылаться в выводах на комментарии — моветон. Ссылаться надо на законы, приказы, методики, медицинские технологии.

 

Вот каким методом они пользовались, чтобы исключить нетравматический подвывих? Особенно у ребенка с явно проблемным позвоночником. Гы... Они вообще про него слышали?

 

M43.3 Привычный атланто-аксиальный подвывих с миелопатией

M43.4 Другие привычные антланто-аксиальные подвывихи

http://mkb-10.com/index.php?pid=12284

[Deni]

Вот каким методом они пользовались, чтобы исключить нетравматический подвывих? Гы... Они вообще про него слышали?

 

http://mkb-10.com/index.php?pid=12284

Гы... сейчас придет SParilov и понеслось про тайные знания и пузометрию... :)/>

Вот ведь интересно... страна одна, НПА одни, а результаты экспертиз могут быть и диаметрально противоположными, и даже перпендикулярными...