Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Дифдиагностика инерционной и импрессионной ЧМТ


Edward

Дифдиагностика инерционной и импрессионной ЧМТ  

33 пользователя проголосовало

  1. 1. Согласны ли Вы, что противоударные ушибы мозга присущи только травме ускорения?

    • Да
      9
    • Нет
      16
    • Затрудняюсь ответить
      1
  2. 2. Согласны ли Вы, что противоударные ушибы мозга отсутствуют при концентрированном ударе?

    • Да
      12
    • Нет
      12
    • Затрудняюсь ответить
      2
  3. 3. Если нет противоударных очагов УМ, а есть только очаги на стороне удара, то это импрессионная ЧМТ?

    • Да
      15
    • Нет
      9
    • Затрудняюсь ответить
      2
  4. 4. Если есть противоударные очаги УМ, то, независимо от наличия очагов на стороне удара, можно устанавливать инерционную ЧМТ?

    • Да
      8
    • Нет
      16
    • Затрудняюсь ответить
      2
  5. 5. Можно ли в принципе дифференцировать по локализации УМ инерционную и импрессионную ЧМТ?

    • Да
      8
    • Нет
      12
    • Затрудняюсь ответить
      6
  6. 6. Отличаются ли морфологически друг от друга УМ на стороне противоудара и на стороне удара?

    • Да
      4
    • Нет
      12
    • Затрудняюсь ответить
      3


Рекомендуемые сообщения

Это извилины, разве непонятно??

А почему вдоль, это только для негров характерно или для всех боксеров?

  • Ответов 106
  • Создано
  • Последний ответ

Ну, а если серьезно, то это-то как раз и доказывает, что пример профессора-педиатра никакого отношения к истинному положению вещей (мозгу в черепе) не имеет. А иначе, любой боксерский поединок заканчивался бы только летальным исходом. Мозг-студень при таких ударах, сразу же разбился бы о костные выступы черепа как волны о камни.

Я видимо по-другому саму демонстрашку понял. Дело не в том, что мозг при ударе буквально бултыхается туда-сюда, а в том, что он ведет себя как жидкое, а не твердое тело, т.е. с большой инерционностью и неупругим взаимодействием с ударящим предметом. Характер ударного импульса, проходящего через мозг, даже закрытый черепной коробкой, не изменится, он реагирует на удар иначе, чем кость. В конце-концов, для сухогрузов и наливных танкеров расчеты при столкновениях выполняют по разным формулам, хотя стенки цистерн попрочнее и пожестче костей будут.

Так все дело-то и в том, что нельзя головной мозг рассматривать отдельно, сам по себе, исходя только из его физических свойств (масса, плотность). Кстати. Для примера. Плотность воды как известно 0,9982. Плотность головного мозга- 1,038-1,041. Вроде, должен быть как вода. А вот плотность льда 0,917. Ну и сравни головной мозг и глыбу льда 8(/> Так что, это сравнение некорректно. Головной мозг следует рассматривать только в комплексе с его "фиксирующим" и "амортизирующим" аппаратом. (ТМО, мягкая оболочка, ликворные пространства и т.п.) Поэтому я так и возмутился на этот идиотский ролик про бултыхание головного мозга. В плане наглядности травматизации мозга, он не только бесполезен, но и вреден. Для наглядности лучше другой пример. Берем вареное яйцо, чистим его. Помещаем в банку, заполненную водой до краев (без воздуха) и начинаем лупить руками по банке, стараясь разбить яйцо. Хрен ты его когда разобьешь, пока банка целая. Заодно и кавитационную теорию можно наглядно увидеть :Р/>

Так все дело-то и в том, что нельзя головной мозг рассматривать отдельно, сам по себе, исходя только из его физических свойств (масса, плотность). Кстати. Для примера. Плотность воды как известно 0,9982. Плотность головного мозга- 1,038-1,041. Вроде, должен быть как вода. А вот плотность льда 0,917. Ну и сравни головной мозг и глыбу льда 8(/> Так что, это сравнение некорректно.

Ну, травма — это чистая физика-механика и есть и именно из физ. свойств и нужно исходить. Просто ты выбрал одну только плотность, чего явно недостаточно. К конце-концов, у мерИнгов вообще плотность 0.1-0.2 к воде, но реагировать на удар они будут как твердое тело (хотя и хрупкое :Р/>).

 

Головной мозг следует рассматривать только в комплексе с его "фиксирующим" и "амортизирующим" аппаратом. (ТМО, мягкая оболочка, ликворные пространства и т.п.) Поэтому я так и возмутился на этот идиотский ролик про бултыхание головного мозга. В плане наглядности травматизации мозга, он не только бесполезен, но и вреден. Для наглядности лучше другой пример. Берем вареное яйцо, чистим его. Помещаем в банку, заполненную водой до краев (без воздуха) и начинаем лупить руками по банке, стараясь разбить яйцо. Хрен ты его когда разобьешь, пока банка целая. Заодно и кавитационную теорию можно наглядно увидеть :)/>

С яйцом пример, конечно, забавный, но главного он показать не может в принципе - как будет меняться давление в мозге на стороне удара и противоудара. Из демонстрашки вовсе не следует, что яйцо в середине желе должно разбиться.

В общем, я может чего-то не понимаю, но в упор не вижу, что уж такого страшно противоречащего теории или практики из демо следует...

Демо наглядно показывает сам принцип происходящего- инерционное смещение содержимого, не влезая в частности.

Генозис, все верно. Нужны две константы: модуль Юнга и коэффициент Пуассона.

И тут желе ну очень похоже

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Guinness
      Поделитесь сомнениями с нами. В чем, именно вы объективно сомневаетесь? 
    • Ksu
      Я и пишу, что очень большие сомнения в его диагнозе
    • LEX
      довольно  странно- после любой ЧМТ у ребенка  к выписке в школу  обычно  от физкультуры освобождение пишут  на пару недель минимум. 
    • ТМВ
      Пока что нет предмета для консультации. Можно. Через лицо (сотрудника полиции) , выполняющее проверку. Дождитесь результатов экспертизы. Может быть, выводы вас устроят.
    • Ksu
      Здравствуйте уважаемые эксперты. Школьника после драки положили в больницу. Выписан был с диагнозом сотрясение головного мозга. Пролежал в больнице дней шесть. После выписки он на 21 день вышел в школу, принес справку о том, что здоров, присутствовал на уроке физкультуры и получил даже пятерку. На следующий день он снова ушел на больничный якобы с ухудшением самочувствия. Пока имеются только такие данные. Вопрос, можно ли предоставить копию журнала посещаемости из школы и справку для оспаривания степени тяжести вреда здоровью ( очень большие сомнения в его диагнозе). Экспертиза ещё не готова, поэтому не могу сказать какая степень тяжести. И какие правильно задать вопросы эксперту ( если потребуется назначить повторную экспертизу). Буду очень признательна за помощь  
×
×
  • Создать...