Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Дифдиагностика инерционной и импрессионной ЧМТ


Edward

Дифдиагностика инерционной и импрессионной ЧМТ  

33 пользователя проголосовало

  1. 1. Согласны ли Вы, что противоударные ушибы мозга присущи только травме ускорения?

    • Да
      9
    • Нет
      16
    • Затрудняюсь ответить
      1
  2. 2. Согласны ли Вы, что противоударные ушибы мозга отсутствуют при концентрированном ударе?

    • Да
      12
    • Нет
      12
    • Затрудняюсь ответить
      2
  3. 3. Если нет противоударных очагов УМ, а есть только очаги на стороне удара, то это импрессионная ЧМТ?

    • Да
      15
    • Нет
      9
    • Затрудняюсь ответить
      2
  4. 4. Если есть противоударные очаги УМ, то, независимо от наличия очагов на стороне удара, можно устанавливать инерционную ЧМТ?

    • Да
      8
    • Нет
      16
    • Затрудняюсь ответить
      2
  5. 5. Можно ли в принципе дифференцировать по локализации УМ инерционную и импрессионную ЧМТ?

    • Да
      8
    • Нет
      12
    • Затрудняюсь ответить
      6
  6. 6. Отличаются ли морфологически друг от друга УМ на стороне противоудара и на стороне удара?

    • Да
      4
    • Нет
      12
    • Затрудняюсь ответить
      3


Рекомендуемые сообщения

У вас есть два главных конька, которых нигде в мире в судебке нет. Это определение степени тяжести и мед. крим.

Хотел уточнить важный аспект. Как это нигде тяжести вреда нет? А как же заграничные суды отмеряют степень вины и наказания? Субъективно, что ли?

  • Ответов 106
  • Создано
  • Последний ответ
Следы травмы только в области лица (кровоподтек в области правого глаза, перелом костей носа, разбита верхняя губа). В головном мозге САК и ушиб в области полюса правой затылочной доли.
и чем это его?
Хотел уточнить важный аспект. Как это нигде тяжести вреда нет? А как же заграничные суды отмеряют степень вины и наказания? Субъективно, что ли?

 

По сути, тут стоит вопрос по какой статье УК квалифицировать деяние. Для ответа на этот вопрос нужны объективные и субъективные данные, например "умысел" или "особая жестокость", "законченность деяния" или "попытка", "групповое". Занимается вменением той или иной статьи УК в части телесных повреждений всегда прокуратура, а потом суд. Делают они это из объективных и субъективных составляющих. В частности они получают от медиков список диагнозов или повреждений и делают сами (!) квалификацию на три рода. Лёгкие, менее тяжкие и тяжкие. Оценка не очень медицинская. Если юристам не ясно что за повреждение и что за последствия, то они вызывают медиков в суд и там спрашивают всё что их интересует. Обычно спрашивают а была ли опасность для жизни. Потенциальная и реальная. Какие последствия останутся. Как долго лечился. Были ли осложнения. Они тем самым оценивают не только потенциально возможные последствия, но и реалии. Спрашивают потерпевших о всех стадиях излечения и оставшихся последствиях. Т.е. идёт не только квалификация по абстрактной болезни, а учитывается и конкретная ситуация больного.

 

Это, кстати, как я понимаю в РФ вообще не делается, по принципу "права преступника на здоровую жертву". У нас юристы как-то там это учитывают. Вся юридическая деятельность.... по определению.... не объективна :)/> Так что вопрос твой прямо меня удивляет. Неужели ты считаешь, что приговоры судов объективны?

Неужели ты считаешь, что приговоры судов объективны?

Нет, конечно, но у нас хотя бы признают, что все юристы - продажные сволочи, и пытаются хоть как-то объективизировать статьи УК и судейские приговоры. Трудно представить, что у нас бы началось, дай СК и судам возможность самим лепить вред здоровью по списку диагнозов от судебных медиков :)/>.

и чем это его?

Кулаками по пьяне. Но, смерть не от ЧМТ. Скорее всего будет отравление алкоголем.

Трудно представить, что у нас бы началось, дай СК и судам возможность самим лепить вред здоровью по списку диагнозов от судебных медиков :)/>.

Будет как в старом анекдоте: и тут мне карта и поперла :)/>

Такие же мозги (в виде желе) у авторов этого ролика :)/> :)/>

А можно для неграмотных пояснить, что не так? 8(/>

А можно для неграмотных пояснить, что не так? :)/>

Генозис. Да нет такого желе в черепе. Отсюда, неправильные выводы о ударных и противоударных повреждениях мозга.

Да ладно... мозг по плотности 1.01. На нагрузку он как жидкость реагирует. Это желе еще густовато.

Мне понравилось. Генозис попроси дядьку череп по подбородку стукнуть, хочу ротационную травму посмотреть :)/>

Да ладно... мозг по плотности 1.01. На нагрузку он как жидкость реагирует. Это желе еще густовато.

Мне понравилось. Генозис попроси дядьку череп по подбородку стукнуть, хочу ротационную травму посмотреть :)/>

Можете вот этого дядьку попросить: https://www.linkedin.com/in/christopher-giza-8053681a - доктор, профессор по педиатрической неврологии и нейрохирургии из университета Калифорнии (UCLA). Это он демо снимал, чтобы показать, что с мозгом происходит при сотрясении: http://ucresearch.tumblr.com/post/131237007666/this-is-your-brain-experiencing-a-concussion-it

Кузьмич, он пишет, что использовал желатин той же консистенции, что и настоящий мозг.

Кузьмич, он пишет, что использовал желатин той же консистенции, что и настоящий мозг.

:)/> Вот сегодня специально попробовал в морге. Не бултыхаются так мозги у наших алкоголиков и сердечников. Аж гордость берет за наш народ :)/> :(/>

:)/> Вот сегодня специально попробовал в морге. Не бултыхаются так мозги у наших алкоголиков и сердечников. Аж гордость берет за наш народ :)/> :(/>

Ну так они же фиксированы спиртом, чему там бултыхаться.

Ты неправильно бултыхал. Надо предварительно оторвать ТМО, все входящие/выходящие сосуды и черепно-мозговые нервы, отсоединить от спинного мозга, затем поместить мозг обратно в череп без крышки и только потом бултыхать.

Ты неправильно бултыхал. Надо предварительно оторвать ТМО, все входящие/выходящие сосуды и черепно-мозговые нервы, отсоединить от спинного мозга, затем поместить мозг обратно в череп без крышки и только потом бултыхать.

Впервые соглашусь с Эдвардом, учтите дуральные отростки - это же миллионы нитей, при таком колыхании мы бы сплошные гигромы имели при обычном повороте головы, а уж сосуды.

ЗЫ: это Вам МОЗГ, им и подумайте, таки отличается о г-на в проруби :)/>

Вот жеж какие вы вредные...

Ну это банальная модель или демонстрация. Свои цели она выполняет.

 

Понятно, что гол. мозг мягкой мозговой оболочкой покрыт. И уже поэтому сравнение с желе не совсем правильно.

Для полного сравнения надо было на вскрытии Кузьмичу мягкую мозговую полностью убрать, а потом ещё и сосуды. Вот тогда и получилось бы нечто подобное как в фильме.

 

Опять же где вы видели людей без свода черепа? ;)/> Такое только в фильмах от Эдварда про зомби бывает. И если присмотреться к видео, то видно, что колышится именно верхняя половина, а нижняя лежит себе спокойненько в основании черепа. А ещё нам показано колыхание желатина в воздухе. А гол. мозг в воде плавает и экстраликворные пространства не такие уж и большие. Так что реальный эффект будет на порядки меньше по сравнению с видео.

 

Но тут же просто сам принцип продемонстрирован. И это неплохо сделано.

 

Криминальным подобное может стать если какой-то проф. возьмёт эту модель и начнёт с ней в судах выступать :)/> Т.е. это стандартный пример того, как в обучении или науке модель органа или системы для демонстрации механических нагрузок прекрасно работает (студенты и учёные апплодируют стоя), а на практике никак не применимая вещь... ну если не врать судье конечно.

Криминальным подобное может стать если какой-то проф. возьмёт эту модель и начнёт с ней в судах выступать

Самокритика принимается :)/> Ты ж любишь модели в суде показавать ;)/>

Да ладно... мозг по плотности 1.01. На нагрузку он как жидкость реагирует. Это желе еще густовато.

Ага.

Впервые соглашусь с Эдвардом, учтите дуральные отростки - это же миллионы нитей, при таком колыхании мы бы сплошные гигромы имели при обычном повороте головы, а уж сосуды.

ЗЫ: это Вам МОЗГ, им и подумайте, таки отличается о г-на в проруби :)/>

Вот, для примера, как вполне казалось бы жесткие ткани ведут себя "под нагрузкой" подобно жидкостям ;)/>

 

268977-lavarn-harvell-knockout-punch-smashes-tony-pietrantonio-s-face-in-temp.jpgbrutal-art-knockout-punch.jpg

Класс! Картинки классные. Особенно, вторая. У афроамериканца (кубинца, европейца) таки прикольные волны по бритой части головы идут! :)/>

Ну, а если серьезно, то это-то как раз и доказывает, что пример профессора-педиатра никакого отношения к истинному положению вещей (мозгу в черепе) не имеет. А иначе, любой боксерский поединок заканчивался бы только летальным исходом. Мозг-студень при таких ударах, сразу же разбился бы о костные выступы черепа как волны о камни.

Не разбился бы: спортсмены сушатся перед соревнованиями, лишнюю воду из организма выгоняют, мозг приобретает структуру грецкого ореха :)/>

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Edwin
      Тут попала мне в руки в нашей институтской библиотеке опять книга по следам крови. Scientific and Legal Applikations of Bloodstain Pattern Interpretation, Stuart H. James Полистал и понял, что это непаханное поле для любителей создания компьютерных программ, статистиков и прочих любителей математических формул. Суть в том, как определять в пространстве импакт, как говорят в ФБР, или по нашенскому место контакта, вызвавшее разбрызгивание крови в пространстве. Ну или где находилась рана в пространстве комнаты в момент удара по ней наприм. молотком. Изучаем капельки, считаем углы падения, рисуем направления из которых они прилетели и находим эту точку. Ну это все просто и реально работает без особых проблем и на коленке. Но мы же не ищем простых путей . Эту всю математику можно и в комп забить и фотки туда же и в 3-мерную модель впихнуть (слава ИИ) и красиво на экране показать с поворотами. А теперь специално для Эдварда этот раздел книжки скопировал. Эдвард, дорогой, я прекрасно понимаю как колдобится твоя статистическая душа от восторга при виде такой криминалистической книжки. Да, согласен, что формулы слишком просты, но ведь их можно усложнить. Американцы определяют точку в пространстве. А если в формулы добавить наприм двухсигмальное отклонение по точности, то можно путем хитрых манипуляций определять некую вероятную область в виде мяча или там другой фигуры с горизонтами вероятностей.   Да тут для тебя дел - непочатый край. Тут можно не только рацпредложений накропать, а прямо открытия и изобретения зарегистрировать. В конце слепить программку.  Я понимаю, что для практиков это все - деньги мимо кассы, но для науки! Тут можно цельную программу для кафедры на 3 года исследований залудить. Эдвард! У вас ТАК следами крови никто не занимался. Сразу говорю, что на Западе есть и готовые программы, но  вам-то пофиг.  Это как раз твое направление и возможность обогнать и перегнать.... Поверь моему чутью организатора науки, займись и оформи все как свое (ну после усложнения имеющихся формул до НОВЫХ таковых). И будет тебе и новизна и первезна... книгу можно будет написать... Мне потом не забудь подарить 
    • Guinness
      Поделитесь сомнениями с нами. В чем, именно вы объективно сомневаетесь? 
    • Ksu
      Я и пишу, что очень большие сомнения в его диагнозе
    • LEX
      довольно  странно- после любой ЧМТ у ребенка  к выписке в школу  обычно  от физкультуры освобождение пишут  на пару недель минимум. 
    • ТМВ
      Пока что нет предмета для консультации. Можно. Через лицо (сотрудника полиции) , выполняющее проверку. Дождитесь результатов экспертизы. Может быть, выводы вас устроят.
×
×
  • Создать...