Jump to content
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Особенности вскрытия трупов туберкулезных больных


Silence

Recommended Posts

"ВИЧ сейчас уже вышел в такой народ, на который и не подумаешь"

 

Это точно! :)/> Недавно вскрывал одну женщину 32 года (из коренных и малочисленных местных народностей) в оленеводческой бригаде - на вскрытии туберкулёзный панкардит (поражены эпикард, миокард и эндокард) при окраске по ЦильНильсону обилие микобактерий. И кровь взял у неё на ВИЧ, через два дня пришёл "+" результат.

 

Как он (ВИЧ) к ним попадает?!, для меня так и осталось загадкой :ass/>

Link to comment
Share on other sites

  • Replies 88
  • Created
  • Last Reply
Как он (ВИЧ) к ним попадает?!, для меня так и осталось загадкой

 

Как-как ... половым путем. Сейчас большой процент передачи ВИЧ половым путем, особенно у женщин.

Link to comment
Share on other sites

Как он (ВИЧ) к ним попадает?!, для меня так и осталось загадкой

 

Как-как ... половым путем. Сейчас большой процент передачи ВИЧ половым путем, особенно у женщин.

Само собой - от оленей... :)/> От кого же ещё?

Link to comment
Share on other sites

Наивные чукотские девушки - это еще ничего. А вот бабушки 76 лет... это вот вообще КАК?

Link to comment
Share on other sites

Поговорки вспомнил: "Что стар, что млад", "на безрыбье и ...", "ночью все кошки серы", "старый конь борозды не испортит" и т.д. А чего сказка стОит про Бабу-ягу, когда богатырь предлагал его накормить, напоить и в кровать положить, а наутро Баба-яга была вполне сговорчива. :)/>

Link to comment
Share on other sites

"ВИЧ сейчас уже вышел в такой народ, на который и не подумаешь"

 

Это точно! :)/> Недавно вскрывал одну женщину 32 года (из коренных и малочисленных местных народностей) в оленеводческой бригаде - на вскрытии туберкулёзный панкардит (поражены эпикард, миокард и эндокард) при окраске по ЦильНильсону обилие микобактерий. И кровь взял у неё на ВИЧ, через два дня пришёл "+" результат.

 

Как он (ВИЧ) к ним попадает?!, для меня так и осталось загадкой 8(/>

 

 

В традициях малых/коренных народов Севера полно примеров их своеобразного "гостепреимства", согласно которым, гость должен быть напоен, накормлен и обогрет теплом женского тела, я, Слава Богу, в командировках этого уже не застал, а вот заведующему, лет 10-15 назад предлагали с завидным постоянством жён/дочерей и прочих альфа самок( o tempora! o mores)...

Link to comment
Share on other sites

А олень от кого? :)/> От геолога?

Зачем геолог? Всё проще - там Аляска рядом. Стало быть, во всем виновата Америка! 8(/>

Link to comment
Share on other sites

Кстати, о флуде :)/>

Я училась у одного из ведущих мировых спецов в области инфекционного контроля - у Пола Дженсена. Вот кто аццкий флудер, на лекц3иях все время прикалывается и рассказывает разные глупости 8(/>) Зато так все запоминается!

В частности, я ж человек совсем не инженерный, но научилась рассчитывать технические параметры вентиляции после его забавных дымовух, банок с пивом и рисунков схем входов и выходов.

Поэтому флуд, оно дело полезное, помогает запоминать.

 

Собственно, принципы инфекционного контроля в морге и в секционной можно просто выделить в отдельный пост. Куда я вам еще утилизацию отходов допишу (за это РПН имеет так, что завтра я вам расскажу, как - у меня проверка). Мечта начмеда (меня) - здоровый мусорный бачок за 9 тыщ рублей...

Link to comment
Share on other sites

Марк Мормон

Я, если есть подозрение на туб.орг.дыхания (по анамнезу), или самнитар при удалении грудины видит непорядки с легкиими - метод полной эвисцерации не применяю никогда. Нафик нужно. Основная задача экперта - не пропустить насильственную смерть, а остальное - вторично. На том и стоим. Особо ретивые проверяющие кричат что это неправильно, я послушно соглашаюсь, но продолжаю делать по своему.

Link to comment
Share on other sites

  • 6 months later...

Уважаемая Bella!

Ваша профессиональная хватка внушает доверие прагматизмом.

Личная просьба. Прочитайте, пожалуйста, "Туберкулёзное гетто" на моём сайте www.nntobsme.ru в разделе "Творчество" - "Скорпионизмы". Конкретная туберкулёзная история конкретного судебно-медицинского коллектива.

Она имеет хронологическое продолжение, но дописать нет времени.

"Гетто" иллюстрирует все Ваши выкладки и показывает многокомпонентность причины тубпрофзаболеваемости труповскрывателей.

В нашем случае первопричина - проектно-строительная: расположили морг на первом этаже пятиэтажной судебно-медицинской конторы.

Link to comment
Share on other sites

Guest Vodogon
Я, если есть подозрение на туб.орг.дыхания (по анамнезу), или самнитар при удалении грудины видит непорядки с легкиими - метод полной эвисцерации не применяю никогда.
Тогда вопрос: если при наличии туберкулёза смерть от другого заболевания (травмы, отравления)? Как тогда выглядит истинность исследования?
Link to comment
Share on other sites

Прочитайте, пожалуйста, "Туберкулёзное гетто" на моём сайте www.nntobsme.ru в разделе "Творчество" - "Скорпионизмы". Конкретная туберкулёзная история конкретного судебно-медицинского коллектива.

У меня в блоге есть тэг "змеизмы". О том же и о тех же.

Ниччего удивительного.

 

Тогда вопрос: если при наличии туберкулёза смерть от другого заболевания (травмы, отравления)? Как тогда выглядит истинность исследования?

патологоанатомам могу советовать просто не вытаскивать легкие, остальное вытащить. Хотя, из трахеи при извлечении ой чего летит.

А в СМЭ надо налаживать систему тотального инфекционного контроля - иначе, простите, вас от нас калачом не отвадишь.

Link to comment
Share on other sites

И подарок: схема обращения с медицинскими отходами:Р/>

 

http://msestra.ru/download/file.php?id=731&mode=view

 

Любезно прислано автором - В.В. Самойленко, разрешено к распространению.

Link to comment
Share on other sites

Bella Дата Сегодня, 0:13:

"У меня в блоге есть тэг "змеизмы" (цитата)".

 

Нашёл шикарный блог, ориентируясь на Ваш ник: http://blogs.mail.ru/mail/bella2670/.

Правильно или нет?

Link to comment
Share on other sites

ТВ - не есть самая опасная инфекция. От него защититься можно (спасибо Белле - стало все намного понятнее). А вот как поступать с ООИ. Ведь при геморрагической лихорадке исследование вообще запрещено. А как быть если его еще и убили (из гуманных соображений)? Противочумный костюм?

Link to comment
Share on other sites

Нет, Бэлла я только здесь. Блог - под моей реальной фамилией :?/> На совершенно другом ресурсе.

 

Кстати, о птичках. То есть о геморрагических лихорадках. Приползла бумажня из МЗ - расследование случая внутрибольничного заражения ВОСЬМИ медработничков, так как беременной тетеньке поставили диагноз тока через пять суток. тетенька умерла.

Вот как же ее вскрывали? беременных-то всех тоже положено...

Link to comment
Share on other sites

Кстати, о птичках. То есть о геморрагических лихорадках. Приползла бумажня из МЗ - расследование случая внутрибольничного заражения ВОСЬМИ медработничков, так как беременной тетеньке поставили диагноз тока через пять суток. тетенька умерла.

Вот как же ее вскрывали? беременных-то всех тоже положено...

 

 

В патанатомии однозначно без вскрытия.

Link to comment
Share on other sites

А там результаты вскрытия, ага. Могу завтра если склероз не замучит, принести с работки и отсканить.

Link to comment
Share on other sites

Я тоже сомневаюсь, так как там была куча ошибок в ведении и это ж беременная.

Link to comment
Share on other sites

В патанатомии однозначно без вскрытия.

Такой случай.Сомневаюсь.

 

 

Даже не сомневайтесь. Есть строжайший приказ, т.к. это контагеозное заболевание со 100% заражаемостью.

Link to comment
Share on other sites

Ну а если родня жалобу в прокуратуру настрочит? Все равно в судебку тогда. Я таки принесла бумажечку.

Link to comment
Share on other sites

Ну а если родня жалобу в прокуратуру настрочит? Все равно в судебку тогда. Я таки принесла бумажечку.

 

В судебку и в противочумный костюм - наверное так, другого не вижу.

 

Если не забуду, та завтра на работе добуду приказ по ООИ.

Link to comment
Share on other sites

  • 2 weeks later...

Я тут немного облажался - самого приказа так и не нашел (нет его не в СМЭ не в ПАО). Служба санэпиднадзора рассылает уже готовые инструкции и планы действия на случай ООИ (особо опасных инфекций), даже не ссылаясь на исходящие документы. Но приказ точно есть. Есть и соответствующие САНПИНы. Можно узнать в СЭС. А можно и поинтересоваться у своего начальства.

 

А что, разве ни у кого нет инструкций на случай ООИ?!

Link to comment
Share on other sites

Инструкции и план-схемы с мероприятиями в условиях работы с трупами имеющими признаки ООИ есть в каждом отедении (при здравом размышлении). Другой вопрос как все это будет реализовываться на практике (упаси Господь!)

Link to comment
Share on other sites

Другой вопрос как все это будет реализовываться на практике

Каждый год весной проводят учение.

Link to comment
Share on other sites

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.




  • Новые сообщения

    • VDG
      Нет, уложились в 73 дня, зимник не ждали- проскачили тот участок согласно маршрутного листа на поезде. Сопровождения, в отличие от Европейской части страны, с нами не было. Поэтому все вещи по утрам отправляли с нашим кинооператором на попутном транспорте (автобусе, электричке) до следующего пункта остановки, а сами ехали своим ходом. Незапланированный участок на поезде получился из Архары до Облучья (перед Биробиджаном) - накануне прошел шторм, смыло автомобильный мост и местные оправили нас на местном паровозе -т.к. железно-дорожный мост выстоял. Остальное- сами, в т.ч. Хабар-Дабан, а так же вдоль китайской границы в Амурской области по грязной жиже под названием грунтовые дороги после дождя под "Танец  с саблями" Хачатуряна.  Есть что вспомнить.  Ленин был везде.  Но не везде в рост: в Улан-Уде он был особенный- вот эта вот голова, что на значке,  огромнейшая стояла на площади (как голова профессора Доуэля). Не знаю уж как там сейчас.  
    • Vladimirovich
      Считаюсь Киноклефистом  Myt,    не баньте за эту фразу  
    • Klokin
      Филателисты есть?
    • Dromedary
      У меня где-то был значок Всесоюзного общества изобретателей и рационализаторов. 
    • LEX
      во времена СССР явно существовало мнение что Лениным "каши не испортишь" и "Лениных много не бывает"
×
×
  • Create New...