Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Рекомендуемые сообщения

Решил поделиться интересным, с моей точки зрения, случаем.

В морг поступает мужик. Читаю фабулу постановления УИПа и ржу. Пишет, что "закашлялся и подавился слюной"8::).  На секции: на боковой стенке гортани имеется подвижное опухолеобразное разрастание плотной недифференцированной ткани, размером, примерно 4х2 см. Интересно то, что опухоль подвижная, на довольно длинной тонкой ножке, как  шарик на ниточке (впервые такое видел). И эта опухоль очень хорошо и полностью перекрывает просвет гортани. Прямо, как пробка в горлышке бутылки. И легко оттуда вынимается.  Метастазов не видно. Признаков ракового истощения нет.  Точечные кровоизлияния в слизистых век, в надгортаннике, в голосовых связках. Другие общеасфиктические признаки (участки альвеолярной эмфиземы легких, пятна Тардье, все как положено. ). Был сделан вывод, о том, что имела место обтурационная асфиксия в результате закрытия просвета верхних дыхательных путей подвижной опухолью.  Видимо, при вдохе опухоль "упала" в просвет гортани, а потом, при резких дыхательных движениях(рефлекторные вдохи), ее "засосало" глубже и она засела плотно.  Пришла гистология. Опухоль- карцинома.  Фотки не делал, т.к. случай был на потоке. Сейчас жалею об этом.

14 минут назад, Кузьмич сказал:

Опухоль- карцинома.

Не так давно мужик припёрся. Поглядел его и увидел примерно вот такую картину:

Смотреть исходное изображение

(фотка взята с тырнета)

Ну, вроде как, полип, да и хрен с ним... Ничего не болит, даже осиплости почти нету. По стандартам оказания медпомощи такие вещи надлежит отправлять в стационар на консультэйшен, что и было сделано... Мужика срочненько прооперировали... А на гисте - бородавчатый канцер оказался. И по обмену мнениями среди ЛОРов нашей поликлиники - не такая уж редкая фигня... :S

26 минут назад, Кузьмич сказал:

Фотки не делал, т.к. случай был на потоке. Сейчас жалею об этом.

Интересно! :wow: Действительно, жаль, что без фото.

Какой возраст умершего? Выглядел асоциальным?

Коллеги, делитесь нерутинными случаями ;)

 

Изменено пользователем Guinness
14 минут назад, Guinness сказал:

Какой возраст умершего? Выглядел асоциальным?

Точный возраст сейчас не скажу (надо экспертизу смотреть). На вскидку, что-то в районе 60. Нет, был не асоциальным. Нормальный мужик. 

  • через 1 месяц...
В 19.01.2022 в 16:06, Кузьмич сказал:

Пришла гистология. Опухоль- карцинома.

Не верю! Пришли гистологию - микрофото.

Карцинома - это инвазивная и деструирующая опухоль, под эту клинику не подходит. Это может быть просто полип.

В 19.01.2022 в 16:29, ТМВ сказал:

А на гисте - бородавчатый канцер оказался. И по обмену мнениями среди ЛОРов нашей поликлиники - не такая уж редкая фигня... :S

Что - то новое в онкологии. Назови правильно!

GDE VAŠI DOKOZATELSTVA?

Что то написать и радоваться, что тебя прочитают - это моветон. Если публикуешь, то обоснуй, и не становись похожим на Байдона!

 

Кстати уровень постов в воследнее время снизился до невозможных цифр. Вы же врачи, смэ! Писать для того, чтоб писать - это не наш уровень!

Изменено пользователем Kvaker

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


  • Новые сообщения

    • Ksu
      Я видела этого школьника после драки. Внешних симптомов СГМ не было видно. Удар был ( со слов того кто ударил) не сильным. Мед. сестра школьная была очень удивлена когда узнала, что поставили такой диагноз. Подождем окончательное заключение эксперта
    • Edwin
      Тут попала мне в руки в нашей институтской библиотеке опять книга по следам крови. Scientific and Legal Applikations of Bloodstain Pattern Interpretation, Stuart H. James Полистал и понял, что это непаханное поле для любителей создания компьютерных программ, статистиков и прочих любителей математических формул. Суть в том, как определять в пространстве импакт, как говорят в ФБР, или по нашенскому место контакта, вызвавшее разбрызгивание крови в пространстве. Ну или где находилась рана в пространстве комнаты в момент удара по ней наприм. молотком. Изучаем капельки, считаем углы падения, рисуем направления из которых они прилетели и находим эту точку. Ну это все просто и реально работает без особых проблем и на коленке. Но мы же не ищем простых путей . Эту всю математику можно и в комп забить и фотки туда же и в 3-мерную модель впихнуть (слава ИИ) и красиво на экране показать с поворотами. А теперь специално для Эдварда этот раздел книжки скопировал. Эдвард, дорогой, я прекрасно понимаю как колдобится твоя статистическая душа от восторга при виде такой криминалистической книжки. Да, согласен, что формулы слишком просты, но ведь их можно усложнить. Американцы определяют точку в пространстве. А если в формулы добавить наприм двухсигмальное отклонение по точности, то можно путем хитрых манипуляций определять некую вероятную область в виде мяча или там другой фигуры с горизонтами вероятностей.   Да тут для тебя дел - непочатый край. Тут можно не только рацпредложений накропать, а прямо открытия и изобретения зарегистрировать. В конце слепить программку.  Я понимаю, что для практиков это все - деньги мимо кассы, но для науки! Тут можно цельную программу для кафедры на 3 года исследований залудить. Эдвард! У вас ТАК следами крови никто не занимался. Сразу говорю, что на Западе есть и готовые программы, но  вам-то пофиг.  Это как раз твое направление и возможность обогнать и перегнать.... Поверь моему чутью организатора науки, займись и оформи все как свое (ну после усложнения имеющихся формул до НОВЫХ таковых). И будет тебе и новизна и первезна... книгу можно будет написать... Мне потом не забудь подарить 
    • Guinness
      Поделитесь сомнениями с нами. В чем, именно вы объективно сомневаетесь? 
    • Ksu
      Я и пишу, что очень большие сомнения в его диагнозе
    • LEX
      довольно  странно- после любой ЧМТ у ребенка  к выписке в школу  обычно  от физкультуры освобождение пишут  на пару недель минимум. 
×
×
  • Создать...