Асфиксия опухолью гортани. Случай из практики

[Кузьмич]

Решил поделиться интересным, с моей точки зрения, случаем.

В морг поступает мужик. Читаю фабулу постановления УИПа и ржу. Пишет, что "закашлялся и подавился слюной".  На секции: на боковой стенке гортани имеется подвижное опухолеобразное разрастание плотной недифференцированной ткани, размером, примерно 4х2 см. Интересно то, что опухоль подвижная, на довольно длинной тонкой ножке, как  шарик на ниточке (впервые такое видел). И эта опухоль очень хорошо и полностью перекрывает просвет гортани. Прямо, как пробка в горлышке бутылки. И легко оттуда вынимается.  Метастазов не видно. Признаков ракового истощения нет.  Точечные кровоизлияния в слизистых век, в надгортаннике, в голосовых связках. Другие общеасфиктические признаки (участки альвеолярной эмфиземы легких, пятна Тардье, все как положено. ). Был сделан вывод, о том, что имела место обтурационная асфиксия в результате закрытия просвета верхних дыхательных путей подвижной опухолью.  Видимо, при вдохе опухоль "упала" в просвет гортани, а потом, при резких дыхательных движениях(рефлекторные вдохи), ее "засосало" глубже и она засела плотно.  Пришла гистология. Опухоль- карцинома.  Фотки не делал, т.к. случай был на потоке. Сейчас жалею об этом.

[ТМВ]

14 минут назад, Кузьмич сказал:

Опухоль- карцинома.

Не так давно мужик припёрся. Поглядел его и увидел примерно вот такую картину:

(фотка взята с тырнета)

Ну, вроде как, полип, да и хрен с ним... Ничего не болит, даже осиплости почти нету. По стандартам оказания медпомощи такие вещи надлежит отправлять в стационар на консультэйшен, что и было сделано... Мужика срочненько прооперировали... А на гисте - бородавчатый канцер оказался. И по обмену мнениями среди ЛОРов нашей поликлиники - не такая уж редкая фигня... 

[Guinness]

26 минут назад, Кузьмич сказал:

Фотки не делал, т.к. случай был на потоке. Сейчас жалею об этом.

Интересно!  Действительно, жаль, что без фото.

Какой возраст умершего? Выглядел асоциальным?

Коллеги, делитесь нерутинными случаями 

 

Edited January 19, 2022 by Guinness

[Кузьмич]

14 минут назад, Guinness сказал:

Какой возраст умершего? Выглядел асоциальным?

Точный возраст сейчас не скажу (надо экспертизу смотреть). На вскидку, что-то в районе 60. Нет, был не асоциальным. Нормальный мужик. 

[Kvaker]

В 19.01.2022 в 16:06, Кузьмич сказал:

Пришла гистология. Опухоль- карцинома.

Не верю! Пришли гистологию - микрофото.

Карцинома - это инвазивная и деструирующая опухоль, под эту клинику не подходит. Это может быть просто полип.

В 19.01.2022 в 16:29, ТМВ сказал:

А на гисте - бородавчатый канцер оказался. И по обмену мнениями среди ЛОРов нашей поликлиники - не такая уж редкая фигня... 

Что - то новое в онкологии. Назови правильно!

GDE VAŠI DOKOZATELSTVA?

Что то написать и радоваться, что тебя прочитают - это моветон. Если публикуешь, то обоснуй, и не становись похожим на Байдона!

 

Кстати уровень постов в воследнее время снизился до невозможных цифр. Вы же врачи, смэ! Писать для того, чтоб писать - это не наш уровень!

Edited February 20, 2022 by Kvaker