Линейный перелом лобной кости справа

[Liska]

Ребенок 12 лет был сбит автомобилем. После осмотра, рентгена и узи в местной больнице, был доставлен в НИИ НДХиТ г. Москвы.

 

Выписной эпикриз:

Диагноз: Легкая ОЧМТ. Ушиб головного мозга. Эпидуральная гематома правой лобной области (15мл). Линейный перелом лобной кости справа. Перелом задней и передней стенок лобной пазухи. Гемосинус лобной пазухи. Ушибы, ссадины лица и конечностей. Состояние после носового кровотечения, передней тампонады.

Клиническая картина поступления: в неврологическом статусе: общемозговая симптоматика, уровень сознания (GSC) - 15б. Потеря сознания. Носовое кровотечение (остановлено тампонадой). Ссадины в области головы, лица, обоих локтевых суставов, обоих коленных суставов.

Выполнено:

1. Офтальмолог: Перелом верхней стенки орбиты без смещения.

2. КТ-гол/мозга: Перелом правых отделов чешуи лобной кости с переходом на верхнюю стенку правой орбиты (пчя). Перелом наружней и внутренней стенок лобной пазухи справа. Эпидуральная гематома лобной области правого полушария, объемом 15 мл. Слабовыраженное САК. Пневмоцефалия. Гемосинусит. Гематома мягких тканей лобно-теменной области головы справа. Ушиб верхней доли правого легкого.

3.ЭЭГ: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с дезорганизованной медленноволновой активностью и полифазными комплексами основным ритмом. В правой лобно-передневисочной области регистрируется периодическое замедление корковой ритмики.

4. ЛОР: Перелом стенок лобной пазухи справа. Гемосинусит.

МРТ: Эпидуральная гематома в правой лобной области. Очаги диффузно-аксонального повреждения в мозолистом теле, правой лобной доле (ДАПII). Гиперплазия слизистой оболочки околоносовых пазух справа.

 

Спасибо.

[ramzes]

Однозначно тяжкий, по признаку опасности для жизни. Пункт "Критериев" 6.1.2.

 

Мальчику скорейшего выздоровления.

[Liska]

Спасибо.