Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Аннулированные истории болезни


Гость Koks

Рекомендуемые сообщения

Доброго времени суток!

Недавно в работе возник вопрос, куда идут аннулированные истории болезни (ИБ)?

В архив или можно выбросить?

Существует ли нормативный документ ведения и хранения таких ИБ?

 

Известно одно - аннулировать можно, если с момента оформления не прошло больше 24 часов.

Что такое "аннулированные истории болезни"? Впервые слышу такой термин. Кто и зачем их аннулирует? 8(

Выкидывают их да и все. Нигде они не светятся.

- ну это когда человек пришел лечиться, а ему простыни не понравились к примеру)

- завел ИБ и ушел, пропал пациент

- другое, его оформляют в кардиологию в ПИТ, а он в неврологии только буду лечиться говорит.

 

Т.е. ИБ заведена по журналу регистрации пациентов, а дальше нет пациента для ведения.

 

как говорится - " где написано?"))

боимся тупо выкинуть

У нас в таких случаях фиксируют отсутствие больного в отделении и выписывают. Зачем выкидывать? Он потом "крякнет" где-нибудь под кустом и будете оправдываться, что не виноватые вы, он сам ушел. Без "бумажки" ничего не докажите.

:wow: по такому принципу оставляем в архиве в отд стопке. Но не знаем если нормат база на такой случай. в быту называем аннулиров.ИБ))

а как там полагается не найду нигде.

Спасибо.

У нас акты и заключения хранятся 25 лет. Потом, составляется акт утилизации и сжигаются. С историями болезни наверно должно быть так же. Хотя, не уверен. А аннулированные они или нет, какая разница? Все равно, история болезни.

Либо заведена ИБ,либо нет,заведена -описывается все,что было дальше.Ни про какие аннулирования ни разу не слышал,втихую ,конечно, бывает что выкидывают,но это насквозь неофициально,пытаться придать этому официоз-искать приключений на нижнюю чакру

У нас в городе просто бланк истории выкидывают. Нигде они не светятся. Сами же бланки ИБ не номерные.

Аннулируются частенько - например, плановая госпитализация, поступает, ИБ завели сестры в приемнике и отправили по этапу в отделение, в отделении врачи смотрят - сопли. Пациента домой лечить ОРВИ, ИБ - в мусорку. Из АИС в приемнике удаляют. Ну чтобы не возиться с выписками и не парили потом мозги ребята из ТФОМСа за "сверхкороткий случай".

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Ksu
      Я видела этого школьника после драки. Внешних симптомов СГМ не было видно. Удар был ( со слов того кто ударил) не сильным. Мед. сестра школьная была очень удивлена когда узнала, что поставили такой диагноз. Подождем окончательное заключение эксперта
    • Edwin
      Тут попала мне в руки в нашей институтской библиотеке опять книга по следам крови. Scientific and Legal Applikations of Bloodstain Pattern Interpretation, Stuart H. James Полистал и понял, что это непаханное поле для любителей создания компьютерных программ, статистиков и прочих любителей математических формул. Суть в том, как определять в пространстве импакт, как говорят в ФБР, или по нашенскому место контакта, вызвавшее разбрызгивание крови в пространстве. Ну или где находилась рана в пространстве комнаты в момент удара по ней наприм. молотком. Изучаем капельки, считаем углы падения, рисуем направления из которых они прилетели и находим эту точку. Ну это все просто и реально работает без особых проблем и на коленке. Но мы же не ищем простых путей . Эту всю математику можно и в комп забить и фотки туда же и в 3-мерную модель впихнуть (слава ИИ) и красиво на экране показать с поворотами. А теперь специално для Эдварда этот раздел книжки скопировал. Эдвард, дорогой, я прекрасно понимаю как колдобится твоя статистическая душа от восторга при виде такой криминалистической книжки. Да, согласен, что формулы слишком просты, но ведь их можно усложнить. Американцы определяют точку в пространстве. А если в формулы добавить наприм двухсигмальное отклонение по точности, то можно путем хитрых манипуляций определять некую вероятную область в виде мяча или там другой фигуры с горизонтами вероятностей.   Да тут для тебя дел - непочатый край. Тут можно не только рацпредложений накропать, а прямо открытия и изобретения зарегистрировать. В конце слепить программку.  Я понимаю, что для практиков это все - деньги мимо кассы, но для науки! Тут можно цельную программу для кафедры на 3 года исследований залудить. Эдвард! У вас ТАК следами крови никто не занимался. Сразу говорю, что на Западе есть и готовые программы, но  вам-то пофиг.  Это как раз твое направление и возможность обогнать и перегнать.... Поверь моему чутью организатора науки, займись и оформи все как свое (ну после усложнения имеющихся формул до НОВЫХ таковых). И будет тебе и новизна и первезна... книгу можно будет написать... Мне потом не забудь подарить 
    • Guinness
      Поделитесь сомнениями с нами. В чем, именно вы объективно сомневаетесь? 
    • Ksu
      Я и пишу, что очень большие сомнения в его диагнозе
    • LEX
      довольно  странно- после любой ЧМТ у ребенка  к выписке в школу  обычно  от физкультуры освобождение пишут  на пару недель минимум. 
×
×
  • Создать...