Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Аннулированные истории болезни


Гость Koks

Рекомендуемые сообщения

Доброго времени суток!

Недавно в работе возник вопрос, куда идут аннулированные истории болезни (ИБ)?

В архив или можно выбросить?

Существует ли нормативный документ ведения и хранения таких ИБ?

 

Известно одно - аннулировать можно, если с момента оформления не прошло больше 24 часов.

Что такое "аннулированные истории болезни"? Впервые слышу такой термин. Кто и зачем их аннулирует? 8(

Выкидывают их да и все. Нигде они не светятся.

- ну это когда человек пришел лечиться, а ему простыни не понравились к примеру)

- завел ИБ и ушел, пропал пациент

- другое, его оформляют в кардиологию в ПИТ, а он в неврологии только буду лечиться говорит.

 

Т.е. ИБ заведена по журналу регистрации пациентов, а дальше нет пациента для ведения.

 

как говорится - " где написано?"))

боимся тупо выкинуть

У нас в таких случаях фиксируют отсутствие больного в отделении и выписывают. Зачем выкидывать? Он потом "крякнет" где-нибудь под кустом и будете оправдываться, что не виноватые вы, он сам ушел. Без "бумажки" ничего не докажите.

:wow: по такому принципу оставляем в архиве в отд стопке. Но не знаем если нормат база на такой случай. в быту называем аннулиров.ИБ))

а как там полагается не найду нигде.

Спасибо.

У нас акты и заключения хранятся 25 лет. Потом, составляется акт утилизации и сжигаются. С историями болезни наверно должно быть так же. Хотя, не уверен. А аннулированные они или нет, какая разница? Все равно, история болезни.

Либо заведена ИБ,либо нет,заведена -описывается все,что было дальше.Ни про какие аннулирования ни разу не слышал,втихую ,конечно, бывает что выкидывают,но это насквозь неофициально,пытаться придать этому официоз-искать приключений на нижнюю чакру

У нас в городе просто бланк истории выкидывают. Нигде они не светятся. Сами же бланки ИБ не номерные.

Аннулируются частенько - например, плановая госпитализация, поступает, ИБ завели сестры в приемнике и отправили по этапу в отделение, в отделении врачи смотрят - сопли. Пациента домой лечить ОРВИ, ИБ - в мусорку. Из АИС в приемнике удаляют. Ну чтобы не возиться с выписками и не парили потом мозги ребята из ТФОМСа за "сверхкороткий случай".

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Guinness
      Поделитесь сомнениями с нами. В чем, именно вы объективно сомневаетесь? 
    • Ksu
      Я и пишу, что очень большие сомнения в его диагнозе
    • LEX
      довольно  странно- после любой ЧМТ у ребенка  к выписке в школу  обычно  от физкультуры освобождение пишут  на пару недель минимум. 
    • ТМВ
      Пока что нет предмета для консультации. Можно. Через лицо (сотрудника полиции) , выполняющее проверку. Дождитесь результатов экспертизы. Может быть, выводы вас устроят.
    • Ksu
      Здравствуйте уважаемые эксперты. Школьника после драки положили в больницу. Выписан был с диагнозом сотрясение головного мозга. Пролежал в больнице дней шесть. После выписки он на 21 день вышел в школу, принес справку о том, что здоров, присутствовал на уроке физкультуры и получил даже пятерку. На следующий день он снова ушел на больничный якобы с ухудшением самочувствия. Пока имеются только такие данные. Вопрос, можно ли предоставить копию журнала посещаемости из школы и справку для оспаривания степени тяжести вреда здоровью ( очень большие сомнения в его диагнозе). Экспертиза ещё не готова, поэтому не могу сказать какая степень тяжести. И какие правильно задать вопросы эксперту ( если потребуется назначить повторную экспертизу). Буду очень признательна за помощь  
×
×
  • Создать...