Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Аннулированные истории болезни


Гость Koks

Рекомендуемые сообщения

Доброго времени суток!

Недавно в работе возник вопрос, куда идут аннулированные истории болезни (ИБ)?

В архив или можно выбросить?

Существует ли нормативный документ ведения и хранения таких ИБ?

 

Известно одно - аннулировать можно, если с момента оформления не прошло больше 24 часов.

Что такое "аннулированные истории болезни"? Впервые слышу такой термин. Кто и зачем их аннулирует? 8(

Выкидывают их да и все. Нигде они не светятся.

- ну это когда человек пришел лечиться, а ему простыни не понравились к примеру)

- завел ИБ и ушел, пропал пациент

- другое, его оформляют в кардиологию в ПИТ, а он в неврологии только буду лечиться говорит.

 

Т.е. ИБ заведена по журналу регистрации пациентов, а дальше нет пациента для ведения.

 

как говорится - " где написано?"))

боимся тупо выкинуть

У нас в таких случаях фиксируют отсутствие больного в отделении и выписывают. Зачем выкидывать? Он потом "крякнет" где-нибудь под кустом и будете оправдываться, что не виноватые вы, он сам ушел. Без "бумажки" ничего не докажите.

:wow: по такому принципу оставляем в архиве в отд стопке. Но не знаем если нормат база на такой случай. в быту называем аннулиров.ИБ))

а как там полагается не найду нигде.

Спасибо.

У нас акты и заключения хранятся 25 лет. Потом, составляется акт утилизации и сжигаются. С историями болезни наверно должно быть так же. Хотя, не уверен. А аннулированные они или нет, какая разница? Все равно, история болезни.

Либо заведена ИБ,либо нет,заведена -описывается все,что было дальше.Ни про какие аннулирования ни разу не слышал,втихую ,конечно, бывает что выкидывают,но это насквозь неофициально,пытаться придать этому официоз-искать приключений на нижнюю чакру

У нас в городе просто бланк истории выкидывают. Нигде они не светятся. Сами же бланки ИБ не номерные.

Аннулируются частенько - например, плановая госпитализация, поступает, ИБ завели сестры в приемнике и отправили по этапу в отделение, в отделении врачи смотрят - сопли. Пациента домой лечить ОРВИ, ИБ - в мусорку. Из АИС в приемнике удаляют. Ну чтобы не возиться с выписками и не парили потом мозги ребята из ТФОМСа за "сверхкороткий случай".

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Edwin
      Ну тогда оценивать надо "ожоговый пузырь", который может быть и не ожоговым, а радиационным. И тут я с Кузьмичем согласен. Механизм образования лучше оставить открытым и термику, и лучи, как вариант упомянуть. А при этом и химический ожог не забыть. Кто там знает чем его мазали. А потом еще аллергию на инсоляцию не следует забывать. Оно может уже через пару минут такую реакию дать, что волдыри пойдут. Редко, но бывает.   Пузыри на коже - мутное дело, особливо, после того, как все прошло и остались лишь смутные воспоминания некого доктора-клинициста, который все методом бокового стояния со слов мамочки записал.
    • Titanic
      Напоминает "месячники безопасности" в Беларуси, когда в приемный покой ЦРБ залетает толпа оперов с охапками постановлений (бланков) и лопатят все журналы в поисках слова "травма". Через пару дней на столе районника образуется 20-25-30 постановлений на всякую хрень типа солнечных ожогов. 
    • ТМВ
      Не понял, кого привлечь-то ? Камень / колено/ лохмотья кожи / ветер / упала / шрам - нужное зачеркнуть. С великом всё ясно, хотя и не очень... 
    • LEX
      вполне возможно-например- выгнали на улицу в яркое солнце без одежды, по аналогии с обморожением если выгнали на мороз..на какое нибудь лишение родительских прав здесь тот легкий вред вполне пойдет
    • Guinness
      Справедливо. Согласен 
×
×
  • Создать...