А Вы кодируете в МСС все причины смерти?

[Кузьмич]

но вторая-то рука и нога - как новенькие! :)/>

Ага. Точно. Новенькие, титановые. Еще в смазке :)/>

[SParilov]

Гипостатическая пневмония

А это что? :)/> Мы таки морфологи или хЕрурги?

[0-AHS-0]

Что-то всех унесло на пневмонию, а как Вы как «основное состояние» поставить дисфагию R47.0 ?, лично мне как то стремно

[LEX]

а как Вы как «основное состояние» поставить дисфагию R47.0 ?, лично мне как то стремно

стремно-это мягко сказано..что за бред. вообще? подразумевается. что после инсульта чел глотать не может...И? умер от кахексии, от аспирации?

 

но рука не поднимется поставить причиной смерти что-то, что было 10 лет назад, да еще и пневмонию с этим связать...

ага. 10 лет не застаивалась. а тут Внезапно!-застоялась

[АНТ]

Дисфагия, гипостатическая пневмония и прочая чушь - это для случаев смерти, когда рядом не только врача не было, но и медработника вообще, для стран с низким уровнем развития медицины. Спросят у шамана какого-нибудь, тот скажет, что перед смертью больной воду проглотить не мог, ну и напишет комендант-прапорщик с помощью словаря медицинского, что нарушение глотания - это и будет дисфагия. Надо же хоть как-то учитывать смертность в слаборазвитых странах.

[LEX]

для стран с низким уровнем развития медицины.

ну. собственно, тогда это вполне обоснованно в наши рекомендации введено 8(/>

[0-AHS-0]

Ну вот и получен ответ из МЗ РФ о правильности кодирования в МСС

Кодируем ВСЕ заполненые строки МСС

[LEX]

Ну вот и получен ответ из МЗ РФ о правильности кодирования в МСС

угу, :)/> :)/>

Зачем было бумагу переводить, Вы что, серьезно ожидали из минздрава ответ -"можно уменьшить не нужную писанину"? 8(/> ;)/>

[Кузьмич]

Вон оно как! Когда же они там определятся? То одну кодируйте, то все.

[0-AHS-0]

Вон оно как! Когда же они там определятся? То одну кодируйте, то все.

— По кодировке одной строки Приказов МЗ РФ не было, а были только устные указания руководства в Моск обл.

вот в Москве другое дело, Московский департамент Здравоохранения издал в 2009 Приказ № 379, в котором якобы на основании Приказа МЗ № 782н, было приказано в п.19 кодировать только основной диагноз (первоначальную причину смерти) и запретил кодировать остальные строки МСС

[Кузьмич]

Вот недавно пытался закодировать случай. У женщины с рождения проблемы с опорожнением кишечника. Дожила до глубокой старости. На секции в кишечнике около половины ведра! каловых масс. Диафрагма чуть-ли не у горла. Сердечно-легочная недостаточность налицо. Начал кодировать. В МКБ на этот случай только запор предусмотрен. Что-то не решился хоронить от сердечно-легочной недостаточности на фоне запора :)/> Плюнул на это дело :)/>

[0-AHS-0]

На первый вопрос Кто-то знаком с претензией Росстата?, так никто и не ответил

Странно, что среди огромного количества судебно-медицинских экспертов РФ (только в Моск обл более 100), никто не счел возможным сообщить, о том что знаком с этой претензией Росстата,

кстати На прошлой неделе прошла очередная рассылка подобных претензий практически по всем районам МО,

и если претензий к большинству экспертов нет, то вероятно почти все эксперты в нарушение Приказов МЗ РФ, по устным требованиям органов ЗАГС - кодируют только одну строку МСС

[Кузьмич]

кстати На прошлой неделе прошла очередная рассылка подобных претензий практически по всем районам МО,

и если претензий к большинству экспертов нет, то вероятно почти все эксперты в нарушение Приказов МЗ РФ, по устным требованиям органов ЗАГС - кодируют только одну строку МСС

Дык не все же эксперты работают в МО :)/> А ЗАГСу-то не все равно, сколько строчек кодируют? Что-то впервые слышу об "устном требовании органов ЗАГС" :)/>

[0-AHS-0]

Дык не все же эксперты работают в МО :)/> А ЗАГСу-то не все равно, сколько строчек кодируют? Что-то впервые слышу об "устном требовании органов ЗАГС" :)/>

Вам повезло, мне с момента введения МКБ-10, мозг выклевывали ЗАГС и непосредственное руководство, а тепереча, когда МинЗдрав МО начал предъявлять врачам претензии Росстата , терпение кончилось, Жаль вышло, что якобы МинЗдрав МО не знает Приказы МинЗдрав РФ, и судя по опросу на известном всем сайте половина мед учреждений также не знает требований Приказа №782н

[loganovich]

Кодируем ВСЕ заполненые строки МСС

Кодируем ВСЕ ЗАПОЛНЕННЫЕ строки МСС. Не можете заполнить все строки - заполняйте одну и ее кодируйте, все будет тип-топ, ну... у нас проходит)))

[Кузьмич]

Точно, блин! Уточнение маленькое, но очень весомое! Сразу не обратил внимание. Спасибо Иоганович! :(/>

[АНТ]

Дык об этом и толкуем с самого начала :(/> Нигде нет требования заполнять все подпункты, можно заполнить только а) или а) и б). Но все заполненные подпункты нужно шифровать по МКБ.

 

Вот же оно написано:

Запись причин смерти производится в строгом соответствии с установленными требованиями:

в каждом подпункте части I указывается только одна причина смерти, при этом может быть заполнена строка подпункта а), строки подпунктов а) и б) или строки подпунктов а), б) и в). Строка подпункта г) заполняется только, если причиной смерти являются травмы и отравления;

[myt]

Если я правильно понял, то в некоторых бюро требуют заполнять все строки МСС. Непонятно, зачем это?

[Anton]

Вряд ли такое требование может иметь смысл и обоснование.

[АНТ]

Чем больше бумаги...

[0-AHS-0]

Если я правильно понял, то в некоторых бюро требуют заполнять все строки МСС. Непонятно, зачем это?

Нигде таких требований нет, но бывает, что как в свежем случае

I. г) Пешеход пострадал при столкновении с легковым автомобилем. в)Перелом бедренной кости. б) Флеботромбоз глубоких вен нижней конечности. а)ТЭЛА.

II. Ожирение.

. Впервые выявленный сахарный диабет 2-го типа.

на мой взгляд невозможно написать меньше

[АНТ]

...на мой взгляд невозможно написать меньше...

Таких случаев леченой травмы 1 из 20-30. При смерти на МП диабет и ожирение на патогенез травмы влияния не оказывают.

[0-AHS-0]

Таких случаев леченой травмы 1 из 20-30. ...

в случаях леченой травмы действительно не часто, но в случаях с хроническими заболеваниями, как правило одной строкой тоже нельзя ограничиться:

при ХОБЛ, при ХИБС, ЦВД и т.д. и т.п.

[Silence]

теперь и до нас дошло: нужно кодировать каждую строку в МСС

[0-AHS-0]

Кодируем ВСЕ ЗАПОЛНЕННЫЕ строки МСС. Не можете заполнить все строки - заполняйте одну и ее кодируйте, все будет тип-топ, ну... у нас проходит)))

У нас тоже проходит, но это все временно, т.к. программы анализа МСС постоянно обновляются и в течении 2016-17г, могут начать ТРЯСТИ однострочечников, так что ...