Перейти к содержанию
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум
Авторизация  
Edward

Спинальная амиотрофия и гистометрия

Рекомендуемые сообщения

Обсуждалась недавно у нас важная тема по гистометрии, да заглохла.

 

Недавно наткнулся на ее практическое преломление.

Поставлена экспертная задача: по архивным чужим микропрепаратам спинного мозга и скелетных мышц установить или исключить диагноз спинальной амиотрофии у грудного ребенка в возрасте 4-х месяцев. Есть описание квалифицированного патологоанатома, в котором все красиво написано, что, мол, в мышцах сплошная атрофия, участки гипертрофии мышечных волокон, а в спинном мозге (аж 14 кусков) уменьшение количества нейронов передних рогов, особенно в области его утолщений вплоть до их полного исчезновения.

 

Ну почесал репу, начал глядеть. Мышца как мышца, передние рога как рога. Ну нет нигде полного исчезновения нейронов. Да и мышечные волокна относительно одинаковые по толщине, нет бросающихся в глаза ни атрофии, ни гипертрофии. В такой мутной ситуации выход один - объективизация данных. Измерил толщину мышечных волокон: 7-18 мкм. Количество профилей нейронов с ядрами: 30-100 шт. в срезе на один передний рог. Для сравнения взял спинной мозг у взрослого - там нейронов еще меньше. Объясняется это возрастной убылью количества нейронов, а также тем, что ребенок не дотянул до развернутой клинической манифестации амиотрофии, умерев насильственной смертью.

 

Вывод: нужны таки различные возрастные нормативы клеток и тканей. Очень здорово они позволяют объективизировать диагноз. Например, как гистометрические критерии гипертрофической кардиомиопатии.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вывод: нужны таки различные возрастные нормативы клеток и тканей.

Ну растащило, прям как таракана по пачке дуста, это ж патанатомия :)/>

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
Авторизация  



×