Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Аномалия Кимерли (Kimmerle, Киммерли)


Рекомендуемые сообщения

Не знаю насколько часто такая аномалия встречается на практике, но вот мне встретилась впервые.

Приходится ломать голову, чем у пострадавшего вызвана симптоматика - ЧМТ или сосудистыми нарушениями.

О подробностях проблемы чуть позже, когда получу весь материал, а пока иллюстрация этой аномалии.

Аномалия Кимерле – это патологическое изменение атланта, первого шейного позвонка в виде преобразования борозды в задней дужке атланта в канал или резкого ее углубления, возникающего из-за неправильного роста костной ткани.

 

Заболевание наиболее распространенно как врожденный порок развития, встречается также аномалия Кимерле в форме заболевания, приобретенного в течение жизни.

Проявляется данное заболевание целым рядом симптомов, но чаще патология обнаруживается и диагностируется случайно. Человек может длительное время не подозревать про свой точный диагноз, приписывая появление дискомфорта другим причинам. Патология строения атланта проявляется сосудистыми симптомами, и чаще дает о себе знать потемнением в глазах, кратковременной потерей зрения, шумом в ушах, возможны обмороки.

 

 

А вот как это выглядит у нашего пациента. Стрелками показана верхняя патологическая стенка над бороздой. Хорошо виден просвет образовавшегося канала (диаметр около 5 мм)

 

post-145-0-29410100-1374226170_thumb.gif

Случай интересный, но иллюстрация никакая.

 

Фор-Фор, дорогой, а схемки самого атланта нет случайно. Я так и не понял как там атлант изменяется и поэтому на рентгенснимке ничего не вижу :)/>

При аномалии Кимерли над дугой первого шейного позвонка имеются аномальные дополнительные костные дужки-полукольца, которые могут сдавливать позвоночные артерии. Нарушение кровотока может выявлено при ультразвуковомисследовании сосудов.

photo_95.jpgphoto_96.jpg

На рисунке слева изображен нормальный первый шейный позвонок с огибающей его позвоночной артерией (артерия изображена красным цветом). На рисунке справа - аномалия Кимерли; над артерией видна аномальная дужка-полукольцо.

Фор-Фор - во во чисто сотряс клинически.

Как-то наткнулся на статью в рунете об этой аномалии. В статье однозначно делается вывод, что значение её для развития ВБН очень преувеличено.

У молодых - да, в среднем возрасте - СПА. При любой резкой ротации либо сгибании с разгибанием в ШЗО - СПА, Почему и диф. с ЧМТ.

вот интересная иллюстрация аномалии Киммерли и ссылка на статью об этом

post-877-0-41584300-1374350317.jpg

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-95022010000100046&script=sci_arttext

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



×
×
  • Создать...