Перейти к содержанию
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.

Гость Анна

Компрессионный перелом смежных грудных позвонков, степень тяжести

Рекомендуемые сообщения

Гость Анна

У потерпевшей в соответствии с выводами суд мед эксперта установлен компрессионный перелом 7-8 грудных позвонков. Эксперт пишет, что это тяжкий вред здоровью. Правильно ли он это истолковал?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

К тяжкому вреду здоровья, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, относят следующие повреждения:

6.11.10. компрессионный перелом двух и более смежных позвонков грудного или поясничного отдела позвоночника без нарушения функции спинного мозга и тазовых органов;

Выходит, что правильно истолковал.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Правильно ли он это истолковал?

Не истолковал, а установил. Всё правильно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Анна

а 7-8 грудные позвонки считаются смежными?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

а 7-8 грудные позвонки считаются смежными?

а какие же они? :Р/>

 

СМЕ́ЖНЫЙ
, смежная, смежное; смежен, смежна, смежно (книжн.).
Находящийся рядом, соседний, непосредственно примыкающий к границе другого
. Смежные участки земли. Смежные государства. Смежные углы (у которых одна сторона общая, а две другие лежат на одной прямой; мат.).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А снимочки можно? А мед. документы можно? На каком основании были установлены переломы?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

post-9-0-46056000-1359484022_thumb.jpg

 

Далее фото второго листа экспертизы не прикрепляется, поэтому перепишу.

...Наложено лямочное натяжение за подмышечные впадины. Диагноз клинический: ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Перелом скулоорбитального комплекса справа. Перелом вертикальной стенки правой верхнечелюстной пазухи. Ушибленная рана угла правого глаза, компрессионный перелом Th7-8 позвонков".

В ходе проведения настоящей экспертизы были использованы следующие методы исследования: измерительный, аналитический, диагностический и описательный.

Далее следует перечень норматив.литературы.

ВЫВОДЫ: На основании данных суд-мед экспертизы гражданки К., 2002г.р., с учетом обстоятельств дела, данных медицинских документов и в соответствии с поставленными вопросами, прихожу к следующим выводам:

У гр.К. диагностированы, согласно медицинским документам, при госпитализации 16.09.2012г. в нейрохирургическое-травмотологическое отделение МБУЗ ЦГБ: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, переломов наружной, верхней стенок правой глазницы, переломов передней наружной, медиальной стенок правой гайморовй пазухи, с кровоизлиянием в ее полость и переходом на верхнюю челюсть, ушибленной раны в области угла правого глаза, гематом обеих век правого глаза и кровоизлияния в белочную оболочку правого глаза, закрытый компрессионный перелом 7-8 грудных позвонков.

Указанные повреждения возникли незадолго до госпитализации в результате травматического воздействия - ударов твердыми тупыми предметами, либо при соударении таковыми, какими могли быть части салона а/в средства в момент его резкого торможения или столкновения.

Данные повреждения являются опасными для жизни, а также вызвали значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на 1/3 и причинили ТЯЖКИЙ вред здоровью (п.6.1.2 и п.6.11.10 "Мед.критериев квалифицирующих признаки тяжести вреда здоровью").

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

п. 6.1.2 - перелом верхней стенки глазницы. Тяжкий вред здоровью. Все правильно.

 

п. 6.11.10 - перелом грудных позвонков. Описан на рентгене, но не обнаружен на КТ. Вставлять в выводы при таких данных ошибочно.

 

Однако, в целом вред правильно установлен по п. 6.1.2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Подскажите, а есть ли возможность все-таки данное заключение оспорить?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А смысл? Ну уберет комиссионная экспертиза из выводов п. 6.11.10. Останется п. 6.1.2. Вред здоровью все-равно останется тяжким. Статья кодекса не изменится. Только время и нервы потратите.

 

Вашу картинку я уменьшил в размере. Можете второй лист вставить или мне скинуть, я выложу.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

по п.6.1.2 - заключение как я понимаю дано без заключительного клинического диагноза, который должен выставляться после полного обследования потерпевшего по уточнению всех данных клинических и инструментальных методов исследования. Правильно я мыслю?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Нет, это критерии тяжести вреда здоровью

 

Эксперт не дает заключение на основании диагноза. Эксперт непосредственно оценивает результаты клинических и инструментальных обследований.

 

По данным КТ есть перелом глазничного отростка лобной кости.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для ясности необходимо изучить Rx-снимки и томограммы с участием соответствующего специалиста потому что присутствуют разночтения. На Rx-снимке позвоночника есть перелом, на томограмме - нет. На Rx-черепа без патологии, на томограмме - переломы. Но в любом случае будет тяжкий вред; либо по перелому основания черепа (верхняя стенка орбиты), либо по перелому двух смежных грудных позвонков.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Скажите а если компрессионный перелом только одного позвонка (9й грудной) - это уже средний вред?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Скажите а если компрессионный перелом только одного позвонка (9й грудной) - это уже средний вред?

Если не нарушена функция спинного мозга - вред средней тяжести.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты



×