Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Оскольчатые переломы орбиты


Гость tata30

Рекомендуемые сообщения

Прошу помочь экспертов определить степень вреда здоровью.

 

Мужчина - 57 лет.

Цитирую МСКТ - исследование орбит:

"Исследование проведено толщиной среза 64х0,5 мм, с последующим построением трехмерных MIP, MPR реконструкций.

В режиме визуализации костной ткани определяются множественные оскольчатые переломы внутренней стенки левой орбиты, ячеек решетчатой кости слева, оскольчатые переломы заднего отдела нижней стенки левой орбиты с признаками выстояния отломков в полость левой ВЧП до 4 мм. Определяется переломом носовой перегородки со смещением слева направо до 8 мм.

В проекции левой орбиты отмечаются множественные включения газа. Визуализируется левосторонний экзофтальм: задний край глазного яблока расположен кзади от среднескуловой линии слева в 7 мм (норма 9,9 +- 1,7 мм).

Глазные яблоки имеют шаровидную форму, четкие и ровные контуры. Содержимое стекловидного тела справа и слева на МСКТ-сканах однородное.

Зрительные нервы имеют правильный ход, не утолщены, слева границы нерва нечеткие.

Мышцы глазного яблока справа не утолщены. Слева мышцы глазного яблока при измерении на фронтальных реконструкциях: нижняя прямая 7 мм (в норме 4,9 мм +- 0,8 мм), медиальная прямая 6 мм (норма 4,1 мм +- 0,5 мм), верхняя прямая 5 мм (норма 3,8 +- 0,7 мм).

Ретробульбарная клетчатка слева неравномерно уплотнена.

Глазные вены не расширены. Слезные железы справа без особенностей, слева границы нечеткие.

В проекции фронтальной пазухи слева, левой верхнечелюстной пазухи, в проекции ячеек решетчатой кости определяется неравномерное пристеночное утолщение слизистой, определяется содержимое с плотностью близкой к плотности крови. Соустья ВЧП апневматизированы. Слизистая носовых ходов отечна."

По одному обследованию что-либо сказать нельзя. ЧМТ было? Шок? Кровопотеря? Травмы глазных яблок?

 

Описанные переломы, сами по себе, признаков тяжкого вреда здоровью не содержат. Но оценивать надо все повреждения, а не только костей.

Согласен. такие повреждения обычно сопровождаются ЧМТ, травмой глаза. Надо смотреть клинику.

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Guinness
      Согласен, я именно подсчёт количества пузырей не понял, для чего. 10 их там или 14, например  Или если есть какая то литература, что мол, на такую то площадь гиперемии столько то штук пузырей должно быть, тогда ладно 
    • solloom
      По нынешнему Приказу Минздрава РФ от 08.04.2025 N 172н  к тяжкому отнесли: Термические или химические, или электрические, или лучевые ожоги:  ... II степени с площадью поражения, превышающие 15% поверхности тела. Как по мне, если прижмут, то все, что с пузырями, должно пойти по 2 степени, а без пузырей по 1, с соответствующей оценкой.    
    • LEX
      велик и могуч русский язык) согласен...введут с нынешней цЫфровизацией для клиницистов обязательное фотографирование болезных  - будем фото затребовать, а пока приходится верить на слово  дык 1 пузырь- уже 2 я степень, а 2-я степень  сколь нибудь обширная- практически всегда  легкий будет...я сам  в молодом возрасте как то сгорел на солнце до пузырей- пару дней точно отвалялся весь в сметане)
    • Guinness
      Потому что есть, что запросить и посмотреть, так почему бы и нет?  А с записи хирурга что взять, кроме самой записи?  А что, бывает, что считают пузыри? Никогда не встречал такого.  А на что это влияет? 
    • Ksu
      Ждём результат экспертизы. Отпишусь как будет известно.
×
×
  • Создать...