"Грязные" опиатные препараты. Комбинированное отравление. Что считать причиной смерти?

[ТМВ]

они его не поменяли. они его ввели в 161 приказ :)/>

+ стопицот! :)/>

delt1

[Edwin]

Около 20 лет назад, я задал СМЭ-корифеям тот же вопрос и получил сентенцию, что ставить диагноз "Отравление этанолом" без гистологии недопустимо!

 

ТМВ! Ну мы же все тут уже взрослые мальчики. Ну зачем повторять откровенные глупости, сказанные с целью воспитательной?

 

Почему после токсикологии диагноз надо менять, а после гистологии нет?

Строго говоря это не всегда так, но мысль вообще-то понятна. Это из-за того, что гистология не есть самостоятельная особая наука и особый метод. Это же всё та же танатология, только с прищуром. Можно печень с расстояния в два метра рассматривать и диагнозы ставить, а можно и под лупой на неё же глянуть или на неё же, но в микроскоп. Сути не меняет. Жировой гепатоз или там цирроз, как был, так и останется.

 

Токсикология это нечто совсем другое и морфологии не подвластное. Ну не даёт часто яд никакой морфологии. Поэтому приходится диагноз менять если токсикология соответсвующая приходит. Так что не вижу я никакого противоречия. Ставить диагноз отравления без токсикологии сегодня(!) практически нельзя. Можно придумать некие исключения. Сам недавно такой случай поимел, но это не правило, а всё же исключение из него.

 

Поэтому я токсикологии жду, надеюсь и боюсь, так как она всю экспертизу с головы на ноги поставить может или наоборот, а вот гистологии - нет. Потому что сам смотрю и знаю откуда там всё взяться может. Хотя бывают конечно неожиданности, да не слабые, но вообще-то редко. Если вы глазом внимательно(!) органы просмотрели, то всю гистологию уже на 90% предсказать можете. Отсюда, какие изменения диагноза после гистологии?

 

Призываю всех смотреть гистологию самим, ну если условия позволяют. Отрезвляет :)/>

[solloom]

Чего то пост в сети затерялся. Не увидел. Цензоры? (отвлеченно) Где тружусь на почве танатологии, экспресс анализа на этолол не имеем. Сменить диагноз после химии не зазорно вовсе. Множество товарищей ходит по городу нося в себе и промилле спирта и наркопрепараты в разных содержаниях. Из них в подъездах находят не всех. Списывать на передозы, якобы скрывая статистику наркоманов, не корректно будет.

[ramzes]

Мне интересна не статистика и её достоверность. Мне интересно от чего человек умер? Есть макрокартина, результаты химии (то что меня и озадачило :)/> ), есть гистология. В совокупности все это склоняет к отравлению. На кардиомиопатию сердце не тянет ни макро, ни микрокартиной. Изменения острые, больше характерные для кардиотоксического эффекта какого-либо агента. А то что множество товарищей ходят, согласен, так не меньше товарищей и уже лежат - с этим тоже не поспоришь. Это все сугубо индивидуально.

[solloom]

Уважаемый ramzes, ежели Ваши доводы удовлетворят всех - родственников, следователей, наркобаронов(шутка), в обоснованности причины смерти при небольшом промилле спирта и следовых количествах нарковеществ, как отравление ими, то хорошо. Возможно наши школы гистологов-отцов разнятся в деталях.

[ТМВ]

Чего то пост в сети затерялся. Не увидел. Цензоры? (отвлеченно)

Так же отвлеченно - на форенсе цензуры нет! За редким исключением откровенных оскорблений, откровенных матюков, откровенного спама, порнухи и всё такое в этом же роде.

 

Ищите и обрящете! :)/>

[ТМВ]

Ну зачем повторять откровенные глупости, сказанные с целью воспитательной?

Спасибо, Edwin!

Это подтверждает мою мысль о том, что я сам себя опередил в развитии ровно на 20 лет! :)/>

delt1