Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Рекордная печень 7900 гр.


Рекомендуемые сообщения

Летом все в отпусках и работать по жаре не очень охота. Сегодня увидел в нашем закрытом разделе "Кафе" репортаж о посещении, в том числе, и нашего морга с фотками пустого зала. Как-то непривычно. У нас летом 50% трупов гнилые. Отсюда и атмосфера в секционном зале во время работы не такая, как на фотках. Но мне сегодня круто подвезло и достался не гнилой труп.

 

Но ещё большее удивление вызвала гигантская печень. 7900 гр. Рекорд года!

liver1.jpg

Четвёртая стадия рака толстого кишечника с множественными метастазами. Труп кахексичного пожилого мужчины. На разрезе просто гигантские метастазы видны.

liver2.jpg

Начинаю размышлять на тему причины смерти, типа, анемия, кахексия... И опять удивление!

На стенке двенадцатипёрстной кишки сразу после привратника "целующиеся язвы". Одна полностью прободает в печень с дефектом стенки кишки в 4 см в диаметре. В прилегающей части печени шаровидная полость диаметром в 5-6 см, заполненная коагулированной кровью. На противоположной стенке кишки классическая язва с тромбом в дне язвы, который плотно припаян к стенке. Но пенетрации и прободения у этой язвы нет. В желудке 600 мл. свёртков крови, весь тонкий кишечник и остаток толстого (справа внизу на первом фото anus preter naturalis видно) с примесями крови. Трупные пятна практически не определяются, внутренние органы обескровлены.

liver3.jpg

Вторая язва на разрезе

liver4.jpg

Вот тебе и рак 4 стадии, а умер от кровоточащей язвы....

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/4279-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C-7900-%D0%B3%D1%80/
Поделиться на другие сайты

У меня такие печени не меньше 3-4 в месяц встречаются. Даже и не удивляюсь.

ps то, что вас это удивило, а меня нисколько - говорит, видимо, о разнице в качестве медицины в вашей и в моей стране., о развитии методов диагностики онкопатологии, раз для вас это редкость.

Завидую.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/4279-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C-7900-%D0%B3%D1%80/#findComment-46240
Поделиться на другие сайты

У меня был случай подобный (визуально), где-то есть фото, надо искать - но 8200гр.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/4279-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C-7900-%D0%B3%D1%80/#findComment-46248
Поделиться на другие сайты

В случае, который в галерее - я с телефона, не могу сейчас найти, рак легкого + метастазы в печень, фото, конечно, далеко не так прекрасны - 8700 печень... При общей массе пациента порядка 50 кг.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/4279-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C-7900-%D0%B3%D1%80/#findComment-46274
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
×
×
  • Создать...