Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Тампонада cердечной cумки


Рекомендуемые сообщения

Можно или нельзя-не в том дело.Необходимо владеть анатомической терминологией.

Слушаюсь! (почтительно привставая). И как это я упустил самое главное в своем сообщении,. Ведь и правда, без точной терминологии описанная выше патология - не имеет смысла, :Р/>

А требования к формулировке СМД?
А какие здесь могут быть формулировки в диагнозе ? Если гемоперикард, то ясно, что это стадия некротических изменений миокарда; а насчет погрешностей оказания медпомощи, то редко в таких случаях у вскрывающего имеется полная информация о процессе умирания и оказания или неоказания в этот период помощи. И естесственно , как правильно сказал Kirrillych,
Эти вопросы достаются отделу сложных экспертиз.
  • 3 years later...

недавно случай: мужчина умер на работе- работал ночным сторожем, нашли мертвым возле сторожки

post-2254-0-77677500-1429643827_thumb.jpg

post-2254-0-56837100-1429643838_thumb.jpg

  • через 6 месяцев...

74-летний пациент был прооперирован на коленном суставе. Через 2 недели в стационаре обнаружен мёртвым в постели.

Сердце 525 гр. Сердечная сорочка с 410 мл крови со свёртками. Инфаркт миокарда с массивным разрывом передней стенки левого желудочка.

tamponade-1.jpgtamponade-2.jpg

  • 2 years later...

Сегодня вскрыл случай тампонады сердечной сумки гигантских объёмов. 650 мл крови со свёртками там было. Я ранее думал, что при 200-250 мл наступает смерть ибо там больше места нет. А тут такие цифры. Стояли и обсуждали с коллегами как такое может быть.

 

Потом вес сердца посмотрели. Оказался 640 гр. И сердце, как баллон, в обоих половинах раздуто. Похоже, что дилатативная кардиомиопатия привела к тому, что вместе с увеличением сердца и сердечная сорочка растянулась как мешок.

 

Так что вот такой личный рекорд. Более 650 мл при тампонаде мне до сих пор не приходилось встречать.

Через 2 недели в стационаре обнаружен мёртвым в постели.
прикинул,чтобы по нонешним временам у нас было..разрыв-сие ж миомаляция,то есть далеко не внезапно все произошло...а раз не внезапно-куда смотрели коновалы из стационара? Понятно. халатность, приведшая к тяжким последствиям..." а подать сюда Ляпкина-Тяпкина"(с) :shoot:

Вот будет такой случай- можно как-то обосновать , что разрыв произошел быстро, внезапно, ничего не предвещало и врачи просто не в состоянии были предвидеть?

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
    • LEX
      да любой ПДН придумает- родители не обеспечили защитным снаряжением, не втолковали ребенку ПДД , не следили куда едет и проч.. минимум на учет поставить и органы опеки натравить не, вряд ли...насколь помню от крапивы- там островки на коже такие, пятна разбросанные...от солнца такого не будет..
    • solloom
      В крапиву залез. Одинаково будет выглядеть. Наверное.
    • lopuxilo
      Чем в итоге закончилось? Внешних симптомов СГМ может и не быть, если вы не невролог.
×
×
  • Создать...