Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Загадка


Konst&INN

Рекомендуемые сообщения

Всё! Не могу больше! Кокцидоидоз. Фунгальная нифекция. В данном случае - генерализованная. Считается СПИД-ассоциированным заболеванием. Однако, может и развиваться самостоятельно.

Труп не видел. Мне предложили выложить необычный случай. Прилагаю акт гистологического следования.

Честь и хвала вашим гистологам!

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/1304-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0/page/2/#findComment-17729
Поделиться на другие сайты

Хорошая загадка. Спасибо. Акт очень классно написан. Никого не хочу обидеть, стараюсь быть объективным.

По-моему, диагноз кокцидоидоза не до конца обоснован. В предоставленных микрофотографиях не вижу классических сферул (см. WebPath).

Только на второй картинке акта гистологического исследования есть структуры, которые могут напоминать сферулы с эндоспорами, для исключения гигантских многоядерных клеток с фагоцитированными грибами нужны дополнительные окраски, хотя бы альциановый синий. Повторю, что микотическая инфекция (фунгальная) не вызвала никаких сомнений сразу, более вероятен диагноз криптококкоза. Когда увижу окраски PAS и GMS смогу точно сказать что есть что. Грибы имеют особые тинкториальные свойства, которые позволят их отличить от ядер гигантских клеток и фагоцитов. На первой фотографии топика явные многоядерные гигантские клетки.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/1304-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0/page/2/#findComment-17733
Поделиться на другие сайты

Молодец Константин! Побольше таких загадок.

 

Слукавил конечно при оценках ответов, но иначе бы скучно получилось. СПИД уже в первом ответе стоит :)/> Так что всё правильно сделал. Давай следующую загадку!

 

 

To Dospan

Не понял в чём заслуга гистологов? Просмотреть грибы гистологу просто нельзя! Только разве что глаза зажмуривать будет. :)/>

 

PS Грибы "серебрить" надо, тогда вообще проблем нет.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/1304-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0/page/2/#findComment-17734
Поделиться на другие сайты

To Dospan

Не понял в чём заслуга гистологов? Просмотреть грибы гистологу просто нельзя! Только разве что глаза зажмуривать будет. :)/>

Заслуга в таком оформлении "Заключения", все б так оформляли :)/>

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/1304-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0/page/2/#findComment-17748
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Ksu
      Я видела этого школьника после драки. Внешних симптомов СГМ не было видно. Удар был ( со слов того кто ударил) не сильным. Мед. сестра школьная была очень удивлена когда узнала, что поставили такой диагноз. Подождем окончательное заключение эксперта
    • Edwin
      Тут попала мне в руки в нашей институтской библиотеке опять книга по следам крови. Scientific and Legal Applikations of Bloodstain Pattern Interpretation, Stuart H. James Полистал и понял, что это непаханное поле для любителей создания компьютерных программ, статистиков и прочих любителей математических формул. Суть в том, как определять в пространстве импакт, как говорят в ФБР, или по нашенскому место контакта, вызвавшее разбрызгивание крови в пространстве. Ну или где находилась рана в пространстве комнаты в момент удара по ней наприм. молотком. Изучаем капельки, считаем углы падения, рисуем направления из которых они прилетели и находим эту точку. Ну это все просто и реально работает без особых проблем и на коленке. Но мы же не ищем простых путей . Эту всю математику можно и в комп забить и фотки туда же и в 3-мерную модель впихнуть (слава ИИ) и красиво на экране показать с поворотами. А теперь специално для Эдварда этот раздел книжки скопировал. Эдвард, дорогой, я прекрасно понимаю как колдобится твоя статистическая душа от восторга при виде такой криминалистической книжки. Да, согласен, что формулы слишком просты, но ведь их можно усложнить. Американцы определяют точку в пространстве. А если в формулы добавить наприм двухсигмальное отклонение по точности, то можно путем хитрых манипуляций определять некую вероятную область в виде мяча или там другой фигуры с горизонтами вероятностей.   Да тут для тебя дел - непочатый край. Тут можно не только рацпредложений накропать, а прямо открытия и изобретения зарегистрировать. В конце слепить программку.  Я понимаю, что для практиков это все - деньги мимо кассы, но для науки! Тут можно цельную программу для кафедры на 3 года исследований залудить. Эдвард! У вас ТАК следами крови никто не занимался. Сразу говорю, что на Западе есть и готовые программы, но  вам-то пофиг.  Это как раз твое направление и возможность обогнать и перегнать.... Поверь моему чутью организатора науки, займись и оформи все как свое (ну после усложнения имеющихся формул до НОВЫХ таковых). И будет тебе и новизна и первезна... книгу можно будет написать... Мне потом не забудь подарить 
    • Guinness
      Поделитесь сомнениями с нами. В чем, именно вы объективно сомневаетесь? 
    • Ksu
      Я и пишу, что очень большие сомнения в его диагнозе
    • LEX
      довольно  странно- после любой ЧМТ у ребенка  к выписке в школу  обычно  от физкультуры освобождение пишут  на пару недель минимум. 
×
×
  • Создать...