Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Загадка


Konst&INN

Рекомендуемые сообщения

Всё! Не могу больше! Кокцидоидоз. Фунгальная нифекция. В данном случае - генерализованная. Считается СПИД-ассоциированным заболеванием. Однако, может и развиваться самостоятельно.

Труп не видел. Мне предложили выложить необычный случай. Прилагаю акт гистологического следования.

Честь и хвала вашим гистологам!

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/1304-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0/page/2/#findComment-17729
Поделиться на другие сайты

Хорошая загадка. Спасибо. Акт очень классно написан. Никого не хочу обидеть, стараюсь быть объективным.

По-моему, диагноз кокцидоидоза не до конца обоснован. В предоставленных микрофотографиях не вижу классических сферул (см. WebPath).

Только на второй картинке акта гистологического исследования есть структуры, которые могут напоминать сферулы с эндоспорами, для исключения гигантских многоядерных клеток с фагоцитированными грибами нужны дополнительные окраски, хотя бы альциановый синий. Повторю, что микотическая инфекция (фунгальная) не вызвала никаких сомнений сразу, более вероятен диагноз криптококкоза. Когда увижу окраски PAS и GMS смогу точно сказать что есть что. Грибы имеют особые тинкториальные свойства, которые позволят их отличить от ядер гигантских клеток и фагоцитов. На первой фотографии топика явные многоядерные гигантские клетки.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/1304-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0/page/2/#findComment-17733
Поделиться на другие сайты

Молодец Константин! Побольше таких загадок.

 

Слукавил конечно при оценках ответов, но иначе бы скучно получилось. СПИД уже в первом ответе стоит :)/> Так что всё правильно сделал. Давай следующую загадку!

 

 

To Dospan

Не понял в чём заслуга гистологов? Просмотреть грибы гистологу просто нельзя! Только разве что глаза зажмуривать будет. :)/>

 

PS Грибы "серебрить" надо, тогда вообще проблем нет.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/1304-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0/page/2/#findComment-17734
Поделиться на другие сайты

To Dospan

Не понял в чём заслуга гистологов? Просмотреть грибы гистологу просто нельзя! Только разве что глаза зажмуривать будет. :)/>

Заслуга в таком оформлении "Заключения", все б так оформляли :)/>

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/1304-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0/page/2/#findComment-17748
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Aleks64
      Добрый день! Есть ли у кого обновлённая библиотека масс-спектров для целей определения наркотических средств в биологических жидкостях. 
    • Edwin
      Ну тогда оценивать надо "ожоговый пузырь", который может быть и не ожоговым, а радиационным. И тут я с Кузьмичем согласен. Механизм образования лучше оставить открытым и термику, и лучи, как вариант упомянуть. А при этом и химический ожог не забыть. Кто там знает чем его мазали. А потом еще аллергию на инсоляцию не следует забывать. Оно может уже через пару минут такую реакию дать, что волдыри пойдут. Редко, но бывает.   Пузыри на коже - мутное дело, особливо, после того, как все прошло и остались лишь смутные воспоминания некого доктора-клинициста, который все методом бокового стояния со слов мамочки записал.
    • Titanic
      Напоминает "месячники безопасности" в Беларуси, когда в приемный покой ЦРБ залетает толпа оперов с охапками постановлений (бланков) и лопатят все журналы в поисках слова "травма". Через пару дней на столе районника образуется 20-25-30 постановлений на всякую хрень типа солнечных ожогов. 
    • ТМВ
      Не понял, кого привлечь-то ? Камень / колено/ лохмотья кожи / ветер / упала / шрам - нужное зачеркнуть. С великом всё ясно, хотя и не очень... 
    • LEX
      вполне возможно-например- выгнали на улицу в яркое солнце без одежды, по аналогии с обморожением если выгнали на мороз..на какое нибудь лишение родительских прав здесь тот легкий вред вполне пойдет
×
×
  • Создать...