осложения после дентальной имплантации

[nika4755]

Здравствуйте!   Прошу    оказать    консультацию :
Диагноз  пародонтит+  скученность       с  детства  нижних  фронтальных  зубов
Лечение  :     терапевтическое,   кюретаж,   шинирование. Зубы        нижние  фронтальные  были  подвижны  2  степени.  Лечила в  иной  клинике.
Зуб 32     не  смотря на  лечение  болел, но не  сам, а  больше  костный  карман  между  ним и  33  зубом.  Шину  сняли,  подвижность была  только у  него наиболее сильная  2-3 степени
Зуб 33 -   клиновидный дефект. Поставили пломбу,  как  по  услуге  "  кариес"
Решено удалить 32,  одномоментно имплант+немедленная  нагрузка  у  врача  индивидуального  предпринимателя  на  базе  стоматологического  центра  (лицензии  ,  образование- с  этим все в  порядке)
Планирование по  моему КТ  (делала  в  декабре 2023,  но  не  по  направлению  от  хирурга), хир    шаблона  не  делал  врач  и не  предлагал.  Имплант  Осстем 3,5,  длина 10  По  плану  лечения  было :  удаление 32  зуба  ,  имплантация,  врем коронка  для  немед  нагрузки   ,    врем коронка  лабораторная,  пост  коронка,  при  необходимости платика десны.
Установка  импланта   январь 2024,   коронка  временная  из  моего  зуба  собственного,  фиксация  винтовая
С  момента  имплантации    перестала               себя чувствовать  человеком : 
сначала   боль-списывала  на      реабилитацию +  коронка  язычно  ооочень  была    выпуклая      в  районе  шейки,  выступала  из     зубного ряда  язычно,   нарушилась    дикция,  язык  ни дня  не  отдыхал,  ощущала   покалывающую  боль у десны  и     чувство  распирания  . К  тому  же  стал    болеть   при  горизонтальном постукивании   зуб 31,  при чистке     с  языка       не  дотронуться  было  до зуба,  нить  проходила с  трудом.  Врач   говорил,  что нельзя  коронку  снимать,  надо  ждать приживления  импланта,  немного подпилил  и я  терпела  3  месяца.
Потом снятие  слепка      сканером,  лабораторную  времянку  врач    не стал  делать (в  плане  лечения  она  была),  сказал  не    понадобится.  Сделал   постоянную  из  циркона,  но   с  языка  она     осталась   такой  же    объемной    на  уровне шеек  зубов,   но  при этом     она  гладкая, в  кресле  стоматолога  понять удобно ли  невозможно,     весь  дискомфорт   возникает при           артикуляции  нормальной  (при  разговоре    ,  но не  когда  пару  слов  скажешь  и молчишь),  при движении  челюстями.
Обращалась, врач          стачивал  микроны, но    от этого  не легче  было,  говорил,  что       коронку  сделать тоньше  не  может,  но она   вообще  не  симметрична         противоположным  зубам,  больше  по  размеру   физиологичных  зубов.  Я     объясняла,  что  меня не  эстетика  напрягает, а  что   мне  неудобно  элементарно  говорить   с  ней.   
В  итоге  другой  врач   спилил  мне  эту   коронку  язычно  у  шейки, в  местах  почти до титанового  основания ,  языку  стало легче,  но   боль   у  десны  осталось,       чувство  распирания  тоже, пью Нимесил    длительно,  иной  врач  уже дал  направление  на  КТ,   сделала в  Пикассо с описанием .
по заключению  рентгенолога по 32 и 31  зубу :  Устьевая и средняя трети винтовой части имплантата, по его язычной поверхности, оголены от костной ткани альвеолярного отростка, разрушают язычную кортикальную пластинку альвеолярного отростка до 3,9мм в высоту. Визуализируется частичное разрушение дистальной поверхности корня винтовой частью имплантата 3.2, на глубину до 1\3 толщины дентина.
   По  словам        независимого врача     дело   все в импланте,  нужно  его удалять ,  но  мой  врач  предлагает  депульпированию  зуба  31 ,  чтобы     убрать боль в нем,  хотя   никаких  показаний к  депульпированию  нет-  зуб  здоров,  подвижность мала  его. Если не  поможет,  тогда  удаление  всех  нижних   резцов  и  мост на  имплантах.
Подскажите,  пожалуйста,  уважаемые  эксперты,   при  описанных  событиях  и описанию КТ  есть ли   факт  некачественной  установки  импланта  и вред  здоровью?
 Независимые  врачи  мне  говорят,  что      такой  имплант  долго не  прослужит,  ес ть риск  потерять  и его и  31  зуб,  мой  же  врач  пытается,  как  мне кажется,   сгладить углы  и  завуалировать  проблему    удалением нерва  из   здорового зуба. Не болит-  нет проблем,  но при этом на  мои  вопросы  о  том,  пройдет ли   распирание  и   боль  в  десне  не  отвечает,  очевидно,  что  и сам не  знает....Вероятно  это  уже  вопрос  как  раз-таки           в  порядке  судебной  экспертизы  надо  задавать...Сама  считаю,  что боль дают  мягкие  ткани  в  районе  винта  импланта,  который  вне  кости,   потому  как  боль не  острая, а  как  покалывание в  этой  области и травмированный  соседний  зуб. Кроме того,  при  анализе  КТ    иные  доктора  мне говорили,  что  имплант  выглядит больше,  чем 3,5   (наклейка  у  меня  на 3,5)
  если кто-то  готов    посоветовать что-то,  буду      благодарна,  потому  как  нахожусь в  ужасе от  событий  (  уже     есть здесь  тема   моя, мало того,  что  глаза  мне  хирург  испортил,  теперь  еще  и  с  зубами    проблемы какие-то...)
 

Изменено 13 августа, 2024 пользователем nika4755

[Asmodey]

Читать невозможно, анализировать тем более. Такие экспертизы проводятся комиссионно, с привлечением нужных специалистов и подробным изучением всей медицинской документации. А вы хотите, чтобы мы на основании сумбурного пересказа сказали, качественно вам медицинскую помощь оказали или нет.

1 час назад, nika4755 сказал:

если кто-то  готов    посоветовать что-то,  буду      благодарна

Обращайтесь в полицию/следственный комитет, пусть назначают СМЭ, а потом уже, если что-то в заключении непонятно будет, возвращайтесь на форум.