Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Рекомендуемые сообщения

Уважаемые эксперты, после восьмидневного нахождения человека в рвотных массах обширно облезла кожа до мяса, которое впоследствии покрылось корочкой и стало выглядеть как сильный солнечный ожог. Можете разъяснить и вынести свое заключение по этому случаю? Спасибо

грязное постельное белье.jpeg

спина, ожог и грязная простынь.jpeg

шея, ожог с плесенью.jpeg

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11665-%D1%80%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B/
Поделиться на другие сайты

Последнее фото похоже на декубитальную язву примерно 2-ой стадии или дерматит на месте опрелости.

В желудке вырабатываются (соответственно, содержатся и в рвотных массах) соляная кислота и ферменты. переваривающие белки и гликопротеиды. Для кожи это агрессивная среда. Если это лежачий больной с нарушенной трофикой тканей и сниженным иммунитетом — то ничего удивительного.

 

 

 

 

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11665-%D1%80%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B/#findComment-201924
Поделиться на другие сайты

Легкие сомнения по последнему фото.

 

Максимум изменений именно в глубине складки кожи. Если исходить из того, что соляная кислота и ферменты желудочного сока вызывают некий химический ожог на коже, то почему в глубине складок? Если рвотные массы текли, то не должны были именно в глубокие складки затечь.

Опять же фото, как опрелость выглядит. Таковые возникают при плохом уходе и без воздействия рвотных масс. Часто вижу таковые например в складке кожи у пожилых женщин под грудными железами и в паховых областях соответственно.

Посему одно фото не достаточно чтобы доказать, что изменения от воздействия рвотных масс. Опять же где потеки и затекание назад?

 

У меня общее впечатление, что это следствия плохого ухода. Постельное белье регулярно не меняли, кожу камфорным спиртом не протирали и не мыли больного. Вот и образовались опрелости и начальные признаки пролежней. Плохой уход однозначно.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11665-%D1%80%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B/#findComment-201925
Поделиться на другие сайты

Спасибо за ответы

2 часа назад, Edwin сказал:

У меня общее впечатление, что это следствия плохого ухода. Постельное белье регулярно не меняли, кожу камфорным спиртом не протирали и не мыли больного. Вот и образовались опрелости и начальные признаки пролежней. Плохой уход однозначно.

Спасибо за ответы, но я задал вопрос не о плохом уходе, а непосредственно почему от рвотных масс образовалось такие повреждения кожи, акцентирую на том, что впоследствии повреждения покрылись сплошной коркой...неужели желудочная кислота может нанести такие повреждения телу за восемь дней нахождения в ней? спасибо

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11665-%D1%80%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B/#findComment-201927
Поделиться на другие сайты

32 минуты назад, Rubaya сказал:

Спасибо за ответы, но я задал вопрос не о плохом уходе, а непосредственно почему от рвотных масс

Не от рвотных масс это образовалось. Рвотные массы, скорее всего, процесс усугубили и ускорили его развитие. Но причина не в них.

Причина — отсутствие ухода. Рвотные массы — условие более быстрого и тяжелого протекания патологического процесса.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11665-%D1%80%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B/#findComment-201928
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


  • Новые сообщения

    • Guinness
      Согласен, я именно подсчёт количества пузырей не понял, для чего. 10 их там или 14, например  Или если есть какая то литература, что мол, на такую то площадь гиперемии столько то штук пузырей должно быть, тогда ладно 
    • solloom
      По нынешнему Приказу Минздрава РФ от 08.04.2025 N 172н  к тяжкому отнесли: Термические или химические, или электрические, или лучевые ожоги:  ... II степени с площадью поражения, превышающие 15% поверхности тела. Как по мне, если прижмут, то все, что с пузырями, должно пойти по 2 степени, а без пузырей по 1, с соответствующей оценкой.    
    • LEX
      велик и могуч русский язык) согласен...введут с нынешней цЫфровизацией для клиницистов обязательное фотографирование болезных  - будем фото затребовать, а пока приходится верить на слово  дык 1 пузырь- уже 2 я степень, а 2-я степень  сколь нибудь обширная- практически всегда  легкий будет...я сам  в молодом возрасте как то сгорел на солнце до пузырей- пару дней точно отвалялся весь в сметане)
    • Guinness
      Потому что есть, что запросить и посмотреть, так почему бы и нет?  А с записи хирурга что взять, кроме самой записи?  А что, бывает, что считают пузыри? Никогда не встречал такого.  А на что это влияет? 
    • Ksu
      Ждём результат экспертизы. Отпишусь как будет известно.
×
×
  • Создать...