Передозировка антикоагулянтов

[Edwin]

Мужчина 52 лет был обнаружен мертвым дома. В квартире следы диареи с кровавым стулом. Мужчина с психическим заболеванием, находился под опекой, но регулярно ходил на работу. В связи с заболеванием его коллеги короновирусом был направлен в домашний карантин и как бы пропал из под ежедневного наблюдения коллегами по работе. Получал после недавнего тромбоза чревного ствола антикоагулянты.

Скорее всего неправильно дозировал прописанные ему антикоагулянты (phenoprocoumon). В течении последних дней никто с ним не контактировал и когда начались проблемы с кровавым стулом неясно.

На вскрытии вся кишечная трубка заполнена кровянистым содержимым. Кроме того наблюдались полосовидные кровоизлияния в обеих mm iliopsoas. В обеих почках были видны сливные кровоизлияния в слизистую чашечек и лоханок. Трупные пятна были развиты умеренно.

Для справки.

Фенпрокуомон это антагонист витамина К и относится к группе производных 4-гидроксикумарина. К этой же группе относится например Варфарин. У нас продается под названием маркумар и фалитром.

[Anton]

Назначалась ли химия на лекарства?

[Edwin]

Да. Обнаружен phenprocoumon в приличной концентрации и немного ramiprilat.

[LEX]

а в ЖКТ  какие-то явные места  кровотечений не обнаружились?

[Edwin]

Нет. Кишечная трубка была темнокрасного цвета и отёчная с сильным аутолизом. Язв я не увидел.

[Кузьмич]

А печень как? Не циррозная?

[Edwin]

печень макроскопически обычного вида

[Кузьмич]

сейчас на вебинаре был интересный доклад по ковиду. Говорят, что такие вещи встречаются при ковиде.

[LEX]

54 минуты назад, Кузьмич сказал:

Говорят, что такие вещи встречаются при ковиде.

как это? при ковиде вроде ж гиперкоагуляция с микротромбозами  как основную причину всех проблем  выдвигают. потому и пичкают всех болезных гепаринами да ксарелтами...может. от передоза оных  и встречаются?

[Кузьмич]

Дык вот. Наука вперед идет Слушаю вебинар Клевновский. Очень интересные доклады!