Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Помогите определите степень тяжести.


Tasya2011

Рекомендуемые сообщения

Доброго дня.

Травма получена в результате дтп. Пострадавший пешеход. Операция частичная резекция Th12 и L1 позвонков, депрессия спинного мозга, вентральный спондилодез сетчатым эндофиксатером и коррекция деформации вентральной конструкцией. 

Сорутствующая закрытая травма черепа с сотрясением головного мозга.

 

 

Ээээ.. описания операций т.е. медицинских манипуляций не есть описание первичных повреждений. Для точной оценки нужны диагнозы на входе в больницу т.е. до мед. манипуляций.

Как полностью звучит клинический диагноз?

Какие повреждения позвоночного столба? При помощи каких методов исследования они диагностированы? 

Ds Сочетанная травма. Закрытая травма черепа с сотрясением головного мозга. Закрытая травма грудопоясничного отдела позвоночника с комприсионно-оскольчатым переломом L1 позвонка. 

Делали рентген и КТ но на снимках небыло видно грудного отдела, в результате на операции обнаружился еще травма в грудном. Снимки делали в одной больнице куда доставили по скорой, операцию в другой. 

11 минут назад, ramzes сказал:

Как полностью звучит клинический диагноз?

Какие повреждения позвоночного столба? При помощи каких методов исследования они диагностированы? 

Ds Сочетанная травма. Закрытая травма черепа с сотрясением головного мозга. Закрытая травма грудопоясничного отдела позвоночника с комприсионно-оскольчатым переломом L1 позвонка. 

Делали рентген и КТ но на снимках небыло видно грудного отдела, в результате на операции обнаружился еще травма в грудном. Снимки делали в одной больнице куда доставили по скорой, операцию в другой. 

Первый поясничный видно на КТ, а двенадцатый грудной нет? Тонкая работа.

Если в протоколе оперативного вмешательства описаны переломы тел двух смежных позвонков, можно рассчитывать на тяжкий вред.

Так врач сказал, когда после операции выяснилось, что два позвонка а не один. Сказал что на снимках не видно. 

Синдрома "конского хвоста" нет. Это определяющее при травме поясничного отдела? Или все же совокупность более важна? 

 

Если тела двух смежных позвонков сломаны, можно рассчитывать на тяжкий вред и в отсутствие синдрома "конского хвоста".

Доброго дня.

Определили среднюю степень тяжести. Можем ли мы подать на пересмотр или это бесполезно? Есть какие-то еще документы кроме приказа, по которым определяют степень тяжести? Эксперт нам сказал, что зависит от того с какой стороны был сломан позвонк, это действительно так? 

Консультатнты ! Очередное предупреждение: ТС предоставил информацию не полностью.

Просьба воздержаться от выражения мнений до предоставления исчёрпывающих данных

Выложите здесь заключение эксперта полностью (фото с читабельным текстом), предварительно убрав все ваши личные данные.

 

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Asmodey
      Двойные стандарты от темы к теме. Как хирург поставил ожог - так верим наслово. А как рентгенолог поставил перелом - так будем запрашивать пленки/диски и пересматривать. Я лично верю всем, если описана морфология, а не просто "жалобы - боль, диагноз - ушиб".  
    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
×
×
  • Создать...