Заплесневелые легкие

[Edward]

Вот такой вот встретился недавно висцеральный микоз с поражением легких. Эпителий терминальных дыхательных путей повсеместно некротизирован, а на его месте обильное формирование мицелиальных структур. В просвете мелкого бронха видны гифы круглой формы с множеством бластоспор. На последней фотке почкование возбудителя, сильно напоминает вирусное поражение кожи при контагиозном моллюске. Сведений о ВИЧ-статусе нет. Причина смерти - ХЭИ.

 

[myt]

И вариант для желающих видеть фото с выровненным балансом белого.

 

[Edwin]

Спасибо за интересное наблюдение!

А ты серебром покрасить не хочешь? Я так понимаю, что ты на гематоксилин/эозине их смотришь?

Ну и при грибах в просветах альвеол стандартно вылезает вопрос о том сколько труп или кусочки проб пролежали до фиксации в формалине? Т.е. опасность постмортального разрастания грибов у подгнивших трупов ну как бы никто исключить не может.

И что в других органах было? Если витальность обнаруженных масс грибов однозначна, то и в других органах должно было быть немало грибов.

[Дудок]

Хорошие картинки. Спасибо.

А разве не логичней основной причиной смерти выставить пневмонию, вызванную грибами?

[Edward]

Цитата

А ты серебром покрасить не хочешь?

У нас никакого серебра отродясь никогда не было.

Цитата

Т.е. опасность постмортального разрастания грибов у подгнивших трупов ну как бы никто исключить не может.

У меня в голову прибор встроен, настроенный на максимальную чувствительность выявления всякого рода артефактов в срезах. Пускай даже ценой ложноотрицательных ответов. Так вот он в данном случае не сработал. Т.е. у меня возникла крепкая интуитивная уверенность в том, что это не посмертное разрастание грибов. Наверное, оно основано на огромной статистике исследования всякого гнилья разных сортов. Такого ранее никогда не было у гнилушек. А вот у живых было. Часто грибы я видел в дне хронических язв, в т.ч. в биоптатах. Видимо, это все сложилось в определенное волевое решение. Даже сомнений не возникло в посмертном характере этих разрастаний. В других органах ничего не было.

Цитата

А разве не логичней основной причиной смерти выставить пневмонию, вызванную грибами?

Логичней. Возможно, ее и поставит танатолог. А, возможно, что и нет. По пневмониям ему отписываться придется, потому многие из лени ХЭИ ставят. Случай вообще не мой. Ко мне подошла сотрудница с вопросом: "Что это такое в легких?" У нее стаж 40 лет, но она такого не видела ранее. Я сказал, что это грибы. Она ушла. Что написала, не знаю. Просто потом стекла взял из архива и фотки сделал на память.