Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Антенатальная гибель плода


Dok

Рекомендуемые сообщения

Добрый день, в 37 недель случилась антинатальная гибель плода. В заключении написали асфиксия, хроническая плацентарная недостаточность,задержка внутриутробного развития (вес плода 2480 при норме 2950),мацерация 2 степени, по органам аутолиз, по плаценте стеноз артерий стволовых ворсин, запаянность ворсин в фибриноид (роговая).

Скажите пожалуйста, можно ли по этим данным определить как давно наступила внутриутробная смерть плода? И можно ли как то определить из за чего умер

Причина смерти же написана. Это болезнь.

 

хроническая плацентарная недостаточность

 

В днях мертвый плод находился в утробе матери. Точнее можно после разговора с матерью определить. Мать должна была почувствовать что шевеление плода прекратилось или произошло какое-то резкое изменение её состояния. Не 100% конечно, но беременные обычно чувствуют что что-то произошло или не так течёт как обычно. Это и есть самая вероятная точка времени в которую смерть плода наступила.

 

По мацерации точно длительность пребывания в утробе матери после смерти определить нельзя. Тут нужны клинические данные. Если за роженицей наблюдали, то может токограмму писали или там кровь забирали или как-то иначе мониторили. По этим клиническим данным можно относительно точно время смерти определить.

И можно ли как то определить из за чего умер

Согласно Вашим данным причину смерти определили как внутриутробную гипоксию, возникшую до родов, вследствие хронической плацентарной недостаточности.

 

можно ли по этим данным определить как давно наступила внутриутробная смерть плода?

Можно. 2-я степень мацерации обычно развивается при давности внутриутробной смерти 2-3 суток (Милованов А.П. "Патология системы мать-плацента-плод"). Еще точнее, а главное - намного более обоснованно, давность антенательной смерти можно определить, если в ходе вскрытия проводилось измерение площади изменений кожных покровов плода или оценивались известные специалистам гистологические критерии выраженности аутолитических изменений внутренних органов плода.

Чувствовать ребенка я перестала в понедельник, пошла на прием, сказали сердце бьётся, это просто предвестники, отпустили домой, на второй день шевелений так же не было, пошла на УЗИ, УЗИ проводили в полной тишине без слов, сказали что сердце бьется, просто спит, на третий день пошла в роддом , там вроде как наслушали сердце, но решили сделать УЗИ, где определили что ребенок умер, повезли в другой роддом, где на след день родила.

 

Патологоанатом сказал, что все органы провалились, структуры не было, смотреть нечего, ребенок начал уже разлогаться

В понедельник. Ваши наблюдения самые точные.

Обсуждение перенесено >>>

 

Новых вопросов не поступило. Тема закрыта.

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Guinness
      Потому что есть, что запросить и посмотреть, так почему бы и нет?  А с записи хирурга что взять, кроме самой записи?  А что, бывает, что считают пузыри? Никогда не встречал такого.  А на что это влияет? 
    • Ksu
      Ждём результат экспертизы. Отпишусь как будет известно.
    • Asmodey
      Двойные стандарты от темы к теме. Как хирург поставил ожог - так верим наслово. А как рентгенолог поставил перелом - так будем запрашивать пленки/диски и пересматривать. Я лично верю всем, если описана морфология, а не просто "жалобы - боль, диагноз - ушиб".  
    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
×
×
  • Создать...