Дифдиагностика экзогенной и эндогенной интоксикации

[Бабай]

При поступлении ставят диагноз алкоголное отравление,через сутки направляют на патанатомическое исследование с другим диагнозом без лабараторого обоснования исключая экзогенную интоксикацию.

Есть ли приказ обязывающий врачей в стационаре брать кровь,мочу,промывные воды для исключения экзогенной интоксикации и где дллжны проводиться анализ этих объектов.

[LEX]

Есть ли приказ обязывающий врачей в стационаре брать кровь,мочу,промывные воды для исключения экзогенной интоксикации и где дллжны проводиться анализ этих объектов.

у врачей в стационаре есть стандарты обследований\лечений по каждому диагнозу..а уж какой диагноз подозревать, а какой выставлять в основной - это уже вопрос лечащего врача ..Т.е. на практике- какие стандарты возможно выполнить- под те и диагноз рисуется. ;)

[ТМВ]

В моей деревне кровь берут практически у всех "непоняток" с подозрением (и даже без оного !) Направляют в областную наркологию. Какой приказ регламентирует сиё действо - не знаю. Чую - местный.

[Anton]

Есть ли приказ обязывающий врачей в стационаре брать кровь,мочу,промывные воды для исключения экзогенной интоксикации и где дллжны проводиться анализ этих объектов.

Есть стандарты оказания помощи, которые вкл. токсикологическое исследование. Где - как левая нога гл. врача захочет.

[Кузьмич]

Давненько не видел в историях болезни результатов крови на алкоголь. Перестали брать, даже у ДТПшных. Мотивируют, что для этого согласие больного требуется. Да и наши (СМЭшные) лаборатории денюжки за это с больниц требуют. А у тех, денюжков, как всегда, мало. Да и формально, нецелевое расходование бюджетных средств :Р За это могут злые прокуроры наказать. Вобщем, как говаривал Черномырдин- хотели как лучше, получилось как всегда... :?

[Бабай]

Чем отличается взятие крови на алкоголь у коматозника по жизненным показаниям для адекватного лечения,от иследования крови у гипоглекимического коматозника,для опредения сахара. Или алкаш пусть помирает а диабетчик -выживает,неравноправие получается.

[Кузьмич]

Отличается тем, что в клинической лаборатории (в больнице), такие анализы, насколько я знаю, просто не делаются. ;) Там клиническая лаборатория, а не токсикологическая.

[LEX]

Мотивируют, что для этого согласие больного требуется.

так согласие больного на все он подписывает при поступлении...или его лечат врачи по своему усмотрению как бессознательного....у тех же ДТПшников у нас больница берет кровь на автомате, мотивирует это необходимостью уточнения тактики лечения