Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

гибель 1.5 месячного ребенка во сне уснула и не проснулась


Рекомендуемые сообщения

что могло случиться что за инфекция сколько по времени была в организме острая генерализованая вирусная инфекция с поражением внутрених органов

post-7200-0-11810400-1492365179_thumb.jpg

post-7200-0-15620400-1492365231_thumb.jpg

post-7200-0-20235700-1492365256_thumb.jpg

что могло случиться что за инфекция сколько по времени была в организме острая генерализованая вирусная инфекция с поражением внутрених органов

Могло случиться всё, что угодно.

 

Если хотите получить полноценную консультацию, надо изложить суть дела, желательно - документально.

 

Если есть медицинские документы (любые) - выписка из истории болезни, амбулаторная карта, карта развития новорожденного, карта развития беременности, протокол патологоанатомического (судебно-медицинского) исследования, медицинское свидетельство о смерти - выложите их здесь, предварительно затерев личные данные.

вот еще доки

 

гистология

 

вот еще

 

Могло случиться всё, что угодно.

 

Если хотите получить полноценную консультацию, надо изложить суть дела, желательно - документально.

 

Если есть медицинские документы (любые) - выписка из истории болезни, амбулаторная карта, карта развития новорожденного, карта развития беременности, протокол патологоанатомического (судебно-медицинского) исследования, медицинское свидетельство о смерти - выложите их здесь, предварительно затерев личные данные.

скинул смэ хим кровь гистология протокол вскрытия

 

если неудобно с доками то могу в личку скинуть

post-7200-0-19257700-1492365332_thumb.jpg

post-7200-0-94015500-1492365379_thumb.jpg

post-7200-0-17781000-1492365386_thumb.jpg

post-7200-0-88579400-1492365485_thumb.jpg

post-7200-0-88270100-1492365499_thumb.jpg

post-7200-0-94824700-1492365527_thumb.jpg

post-7200-0-94525300-1492365585_thumb.jpg

Достаточно обоснована экспертом генерализованная вирусная инфекция, слабо описаны органы иммуногенеза, но даже по этому описанию прослеживается иммунодефицитное состояние. Я бы исследовал еще спинной мозг, стволовые отделы и поднял бы историю родов, новорожденного и амбулаторную карту, но это для выявления неблагоприятного фона. Сделал бы ИФА легких для верификации вируса. В целом достаточно материала для основного диагноза, в том виде, как он изложен. У грудничков как раз возможно скрытая ОРВИ с атипичным течением без гипертермии из-за незрелой или неправильно работающей (у вас именно этот случай) иммунной системы с быстрой генерализацией в период первых клинических проявлений, со смертью во сне, которые неграмотный эксперт хоронит как СВСД (синдром внезапной смерти). Т.что причина смерти выставлена абсолютно правильно.

В следствии чего мог ослабнуть имунитет? И сколько по времени могла находиться инфекция в организме? Документы скинем чуть позже.

 

Достаточно обоснована экспертом генерализованная вирусная инфекция, слабо описаны органы иммуногенеза, но даже по этому описанию прослеживается иммунодефицитное состояние. Я бы исследовал еще спинной мозг, стволовые отделы и поднял бы историю родов, новорожденного и амбулаторную карту, но это для выявления неблагоприятного фона. Сделал бы ИФА легких для верификации вируса. В целом достаточно материала для основного диагноза, в том виде, как он изложен. У грудничков как раз возможно скрытая ОРВИ с атипичным течением без гипертермии из-за незрелой или неправильно работающей (у вас именно этот случай) иммунной системы с быстрой генерализацией в период первых клинических проявлений, со смертью во сне, которые неграмотный эксперт хоронит как СВСД (синдром внезапной смерти). Т.что причина смерти выставлена абсолютно правильно.

Иммунка ослаблена с рождения, причин огромное количество от повреждения нервной системы в родах (чаще всего) до каких либо неблагоприятных факторов за время беременности (нет объективных данных, что бы высказаться однозначно). Я эти вещи устанавливаю на вскрытии макроскопически, подтверждая под микроскопом, но для этого надо вскрывать и смотреть много чего. А инфекция типична: 3-4 суток латентный период и часы - генерализация.

Иммунка ослаблена с рождения, причин огромное количество от повреждения нервной системы в родах (чаще всего) до каких либо неблагоприятных факторов за время беременности (нет объективных данных, что бы высказаться однозначно). Я эти вещи устанавливаю на вскрытии макроскопически, подтверждая под микроскопом, но для этого надо вскрывать и смотреть много чего. А инфекция типична: 3-4 суток латентный период и часы - генерализация.

А какой возбудитель инфекции? А не может ли быть эта инфекция Цитомегаловирус?Не могла ли не поставленная вакцина от гипотита Б в 1 месяц повлиять на исход.И КАК ПОНЯТЬ ИНФЕКЦИЯ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ.

А что могло возбудить имунодефецит? А не может ли быть эта инфекция Цитомегаловирус?

Вы читать умеете ? причин огромное количество - от повреждения нервной системы в родах (чаще всего) до каких либо неблагоприятных факторов за время беременности (нет объективных данных, что бы высказаться однозначно).

А какой возбудитель инфекции? А не может ли быть эта инфекция Цитомегаловирус?Не могла ли не поставленная вакцина от гипотита Б в 1 месяц повлиять на исход.И КАК ПОНЯТЬ ИНФЕКЦИЯ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ.

1. Вероятнее всего, вирус. 2. Не установлено, какой именно. 3. Не могла. 4. Так и понять. Вероятнее всего, вирусная инфекция.

Полагаю, ответы понятны и новых вопросов не предвидится. Всем консультантам - спасибо.

 

Топикстартеру - всего доброго !

 

Тема закрыта.

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Edwin
      Тут попала мне в руки в нашей институтской библиотеке опять книга по следам крови. Scientific and Legal Applikations of Bloodstain Pattern Interpretation, Stuart H. James Полистал и понял, что это непаханное поле для любителей создания компьютерных программ, статистиков и прочих любителей математических формул. Суть в том, как определять в пространстве импакт, как говорят в ФБР, или по нашенскому место контакта, вызвавшее разбрызгивание крови в пространстве. Ну или где находилась рана в пространстве комнаты в момент удара по ней наприм. молотком. Изучаем капельки, считаем углы падения, рисуем направления из которых они прилетели и находим эту точку. Ну это все просто и реально работает без особых проблем и на коленке. Но мы же не ищем простых путей . Эту всю математику можно и в комп забить и фотки туда же и в 3-мерную модель впихнуть (слава ИИ) и красиво на экране показать с поворотами. А теперь специално для Эдварда этот раздел книжки скопировал. Эдвард, дорогой, я прекрасно понимаю как колдобится твоя статистическая душа от восторга при виде такой криминалистической книжки. Да, согласен, что формулы слишком просты, но ведь их можно усложнить. Американцы определяют точку в пространстве. А если в формулы добавить наприм двухсигмальное отклонение по точности, то можно путем хитрых манипуляций определять некую вероятную область в виде мяча или там другой фигуры с горизонтами вероятностей.   Да тут для тебя дел - непочатый край. Тут можно не только рацпредложений накропать, а прямо открытия и изобретения зарегистрировать. В конце слепить программку.  Я понимаю, что для практиков это все - деньги мимо кассы, но для науки! Тут можно цельную программу для кафедры на 3 года исследований залудить. Эдвард! У вас ТАК следами крови никто не занимался. Сразу говорю, что на Западе есть и готовые программы, но  вам-то пофиг.  Это как раз твое направление и возможность обогнать и перегнать.... Поверь моему чутью организатора науки, займись и оформи все как свое (ну после усложнения имеющихся формул до НОВЫХ таковых). И будет тебе и новизна и первезна... книгу можно будет написать... Мне потом не забудь подарить 
    • Guinness
      Поделитесь сомнениями с нами. В чем, именно вы объективно сомневаетесь? 
    • Ksu
      Я и пишу, что очень большие сомнения в его диагнозе
    • LEX
      довольно  странно- после любой ЧМТ у ребенка  к выписке в школу  обычно  от физкультуры освобождение пишут  на пару недель минимум. 
    • ТМВ
      Пока что нет предмета для консультации. Можно. Через лицо (сотрудника полиции) , выполняющее проверку. Дождитесь результатов экспертизы. Может быть, выводы вас устроят.
×
×
  • Создать...