Можно ли этого было избежать если бы врачи внимательнее отнеслись к рискам

[ann1910]

Расшифруйте пожалуйста патологоанатомический диагноз:

 

Антенатальная гибель плода.Мацерация кожных покровов 2 степени( сметрь наступила в пределах 2дней-2 недель до родов). Аутолиз внутренних органов.Хроническая фетоплацентарная недостаточность (умеренное полнокровие СВХ ткани зрелой плаценты с выраженными очагами склероза и м/ворсинчатого фибриноида с афункциональными зонами ТВХ. Отек оболочек, отек пуповины с аутолитическими изменениями). Внутриутробная гипоксия плода.

 

При условии что беременность 7-я по счету, перед ней 2 выкидыша на ранних сроках.+ 2 рубца на матке. можно ли было это как-то продиагностировать и предотвратить? Вэта беременность была абсолютно без всяких осложнений и по анализам и по узи. Антенат.гибель поставили в срок 36 нед.

[Edwin]

А что вам не понятно?

Какие-то термины? Напишите конкретно что неясно или вызывает вопросы.

[SParilov]

Выложите инфу (обменная, история родов, гиста плаценты) а то ни о чем.

[LEX]

2 выкидыша на ранних сроках.+ 2 рубца на матке.

так . получается. и риски должны были ожидаться - либо на ранних сроках - угроза выкидыша. либо в в родах разрыв матки ...описываемый случай ни к какому риску из указанных не относится.. причин масса может быть . согласен- без всей инфы разговор ни о чем

[Дудок]

— да даже и при полном наборе информации разговор будет не о чем.

Смотрите тему топика... Нужно четко понимать, что антенатальная смерть не зависит от действий врача. Остальное все - домыслы.

Седьмые роды. Семья, вероятнее всего, набожная. Уповайте на Бога. Все в его власти и жизнь, и смерть.

[Edward]

У нее не роды 7-е, а беременность. Из 6 предыдущих беременностей исходы такие: 2 ранних спонтанных аборта + 2 кесарева. Итого максимум 4 детей, если не было медицинских абортов. Хотели еще одного, а тут антенатальная гибель в третьем триместре. Причину патолог видит в плаценте. По гистологии маловато для декомпенсированной ХПН, но все может быть.

[SParilov]

Нужно четко понимать, что антенатальная смерть не зависит от действий врача. Остальное все - домыслы.

А может сокрытие косячной тактики врача ЖК или роддома? Нужно четко понимать, где вина врача, а где то и нет. Но чаще смерть плода - в низкой квалификации и пофигизме акушера, там собака порылась.

[Edward]

При антенальной гибели плода прямой ПСС между смертью плода и действиями акушеров за крайне редкими исключениями не бывает и быть не может. С некоторыми пренебрежимыми условностями Дудок прав, как всегда.

[ТМВ]

Коллеги ! Просьба от ТС была предельно проста:

Расшифруйте пожалуйста патологоанатомический диагноз:

 

Иными словами, полагаю, требовался перевод с медицинского на обывательский.

 

Итак

 

Антенатальная гибель плода.

Смерть плода в матке.

 

Мацерация кожных покровов 2 степени( сметрь наступила в пределах 2дней-2 недель до родов).

мацерация - набухание и сморщивание.

Применительно к плоду - В основе определения времени наступления внутриутробной гибели лежит оценка выраженности процессов мацерации [Павлов К.А., Дубова Е.А., Бурдули Г.М., Талалаев А.Г., Щеголев А.И. Мацерация плода // Акушерство и гинекология, 2012, №1, с. 115-119].

В руководстве по патолого-анатомическим исследованиям плодов и новорожденных [Valdes-Dapena М., Kalousek D.K., Huff D.S. Perinatal, fetal and embryonic autopsy // Gilbert-Barness E. (ed): Potters's pathology of the fetus and infant. St. Louis: Mosby, 1997, p. 483-524] приведены следующие критерии давности внутриутробной смерти: ослизнение кожи (12 часов), наличие водянистых пузырей на коже (24 часа), десквамация эпидермиса и гемолиз внутренних органов (48 часов), разжижение ткани головного мозга и захождение костей черепа друг за друга (5 дней), выраженная подвижность суставов (7 дней). http://www.findpatent.ru/patent/257/2572157.html© FindPatent.ru - патентный поиск, 2012-2016

 

Аутолиз внутренних органов.

самопереваривание (саморасплавление) тканей протеолитическими ферментами без участия микробов

 

Хроническая фетоплацентарная недостаточность

симптомокомплекс, при котором возникают различные нарушения как со стороны плаценты, так и со стороны плода вследствие различных заболеваний и акушерских осложнений. Разнообразие вариантов проявления фетоплацентарной недостаточности, частота и тяжесть осложнений для беременной и плода, преобладающее нарушение той или иной функции плаценты зависят от срока беременности, силы, длительности и характера воздействия повреждающих факторов, а также от стадии развития плода и плаценты, степени выраженности компенсаторно - приспособительных возможностей системы мать-плацента-плод.

 

 

Внутриутробная гипоксия плода.

патологическое состояние, связанное с кислородной недостаточностью во время беременности и в родах. Она обусловлена уменьшением или прекращением поступления в организм кислорода и накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена веществ

 

 

можно ли было это как-то продиагностировать и предотвратить? эта беременность была абсолютно без всяких осложнений и по анализам и по узи. Антенат.гибель поставили в срок 36 нед.

По изложенным Вами условиям - нет, нельзя.

 

Поскольку ТС отсутствует и никаких новых вводных не даёт, тему закрываю.