Организация скорой помощи за рубежом

[LEX]

А с врачей-то какие взятки?

да никаких, просто у нас в СМИ пишут. что в цивилизованных странах врачей на Скорой нет вообще- только парамедики катаются-"хватай-вези"..Вот и хотел уточнить так ли это :shoot:/>

[Edwin]

У нас "Скорая" двухкомпонентная. На обычный вызов выезжает большая машина с парамедиками. Реально эти люди у нас называются "ассистент по спасению" и проходят специальное обучение в пару лет по программе похожей на медсестринскую, но специализированную именно на первую помощь. Их обучают делать инъекции, привязывать всякие шины, бинтовать, мерить давление и звонить на подстанцию :shoot:/>.

 

Вторым компонентом являются врачи "Скорой", которые выезжают с водителем на маленькой легковушке без большого оборудования. У врача конечно свой саквояж с медикаментами есть, но вся аппаратура по реанимации стоит в большой машине. Если там чего, то врач в большую машину залазит и там уже всё делает. А его машина едет вслед за большой машиной до больнички. В системе не предусмотрено вариантов вызова, когда врач сам без парамедиков едет на вызов. Не знаю точно каково соотношение больших и малых машин на подстанции. Хотя вообще-то ещё всё несколько сложнее организовано. Подстанция Скорой у нас это опорный пункт пожарной охраны. Там есть чисто пожарные машины и чисто медицинские. На них эти парамедики и сидят. Врач скорой сидит, однако, на свой маленькой машинке с водителем при местной дежурной больничке. Врач всегда в больнице работает, а парамедики работают в пожарке. Вот так сложно всё :)/>

 

Ассистенты приезжают на место и если видят, что не справятся сами, то вызывают на себя дополнительно врача. Вот тогда он тоже выезжает. Но чаще всего парамедики (хотя это не правильно, так как у них есть специальное почти среднее мед. образование) и без врача сами легко справляются со всякими мелочами и могут просто больного привезти и без врача в больничку. Врач на своей легковушке конечно больных транспортировать не может. Обычно это очень маленькие короткие машинки типа VW Polo.

 

В исключительных случаях, наприм. при особых кодовых словах (боли за грудиной, иррадиация в руку, старые инфаркты) сразу две машины высылают. Большую с парамедиками и маленькую с врачом. Обе так и приезжают к больному.

[LEX]

Вот так сложно всё

может и сложно, но вполне логично...врач не катается на любые сопли , как у нас

[myt]

А штрафы за необоснованный вызов есть? Читал, что где-то в Скандинавии, если на простое повышение давления или неосложненное ОРВИ скорую вызвать, то до нескольких сотен евро штраф накладывают. Нам бы так :shoot:/>

[Edwin]

Штрафы есть, но подробностей не знаю. Как-то ни разу не встречался в реале с такой ситуацией.

Выезжать или нет на вызов решает диспетчер. У них там сложные правила. Диспетчер может отказать в приезде и посоветовать вызвать врача на дом. Есть такая система типа поликлинической. Объединены в неё все частные врачебные практики района. Они делают дежурства по выездам на дом. Правда там между вызовом и приездом может целый день пройти. Это не неотложка.

Вообще население в моём городе как-то натренировано ездить в больнички или ходить к врачу. Вызывают неотложку всё же в крайнем случае. Ночами например берут такси и едут в приёмный покой ближайшей больнички. Благо у нас их много. Всё же в большом городе с большой плотностью населения есть и свои преимущества, как например короткое время между вызовом и прибытием на МП. Нередко менее 10 минут.

 

Был уже пару раз на судах, где привлекали к ответственности за необоснованные вызовы полиции, точнее чудаки на букву М звонили по многу раз подряд и развлекались пытаясь вызвать полицию к соседям. Ума-то мало и не понимали, что всё пишется на магнитофон и номера телефонов полицаи сразу регистрируют. Повязали их быстро и дали денежные штрафы.

[svetlanna]

У нас такая же примерно система, как Эдвин описал.

Один или несколько врачей дежурят на подстанции. Они консультируют парамедиков в сложных случаях и выезжают в составе бригады только в самых сложных случаях.

Обычная скорая состоит только из парамедиков. Это хорошо обученные специалисты по экстренной медицине. У них все на автомате, на раз-два. Ситуация- решение. ЭКГ, вены, шины, дефибриллятор, интраоссеозный катетер на высшем уровне. Хочу отметить, что решают гораздо быстрее доктора многие экстренные проблемы, поскольку доктор начинает думать в 3Д формате и искать корни и причины состояния, а парамедики четко заточены на быструю помощь.

Если больной тяжелый, нужно контролировать состояние и подсчитывать дозы пока довезешь до больницы, в скорой едет и врач.

 

Вызвать такую скорую с врачом из дома невозможно, только врач из клиники, где оказана первая помощь, если необходимо что посложнее, может вызвать скорую с врачом. На дом очень редко приезжает скорая, на сопли и понос точно не приедет. Топайте в ближайшую больницу, скажет. Но на фебрильные судороги ребенка приедет. Можно вызвать частную скорую, но тогда расставайся с денежками.

 

Что касается Европы, слышала, что приезжают на все вызовы. Срочных больных забирают, а баловникам тоже оказывают помощь улыбаясь, но такой счет потом присылают, что желание вызвать второй раз отпадает.

 

Писал один мужчина, уехавший на ПМЖ в Германию. Теща его, будучи в РФ баловалась вызовом скорой и заставляла давление измерять. Периодически жалобы писала. Приехала однажды к зятю в гости в Германию. И в первый же вечер "сынок вызывай скорую, кажись давление подскочило". Зять вяло пытался объяснить, что здесь такой лафы нет доктора в ноги вызывать, но теща была непреклонна. В течении недели 4 раза вызвали скорую, зятек получил приличный счет за обслуживание и отослал бабушку не дожидаясь окончания отпуска. Ибо нефиг. Разбаловала их советская система.

[Edwin]

Сейчас попался мне счёт на глаза.

 

Вызов парамедиков на дом и транспортировка пациента в ближайшую больницу стоит 160 евро.

 

Приезд-отъезд какого-нибудь электрика или водопроводчика стоит 40 евро. Плюс стоимость работ по часам и материала.