Красное прокрашивание костей черепа

[Edwin]

Женщина 59 лет с алкогольным анамнезом, циррозом печени, стенозирующим коронаросклерозом и депрессией. Выпивает снотворное и большое количество алкоголя. Наступает аспирация желудочным содержимым. Обнаружена с дыхательными движениями, в рвотных массах, без сознания. Проведена реанимация, но безрезультатно.

 

А теперь на вскрытии вот такое частичное прокрашивание костей. Стояли размышляли что бы это могло быть.

 

В пустую голову пришла только одна мысль. Может это активация костного мозга?

 

Кто знает что это за феномен и чем его объяснить? Прошу выссказываться. Случай не мой... Случайно увидел, но тоже не знал что это такое.

[prostofil]

А что под мелкоскопом костях, ведь наверняка смотрели, там + ткани нет?

[Valerich]

Мне кажется, или мягкие ткани тоже какую-то странную окраску имеют?

 

Я к чему спрашиваю... это только на основании черепа такая картина, или изменения системные были по типу геморрагического синдрома?

[Vil]

Эдвин, а свод такой же?

[prostofil]

Первая мысль о возможности миеломной болезни и иных опухолях костей (в практике встречал несколько раз, похоже), но только снимок, а какая консистенция, при +ткани кость разваливается.

РS: возраст подходит, внешний вид тоже.

[Titanic]

А на фоне хронической печеночной из-за цирроза может как-то меняться костный мозг? В литературе прямые указания ЕМНИП не попадались, но все же...

[prostofil]

Могет, конечно, но нужна глистология, может так активизируется красный росток, но я в первую очередь исключал бы новообр.

[nikitayev]

Похожее видел при миеломной болезни, при этом такие же изменения в подвздошных костях. Как выглядит свод?

[Edwin]

Свод также красный был. Я же говорю, что случай не мой и поэтому я в него не полезу. Ну не принято у нас трогать чужие экспертизы...

 

Так что я никакой доп. инфы не могу вам дать. Кожные покровы были с бронзово-серым оттенком, явно вследствии печёночной патологии. Пилили другие кости. Костный мозг был также красным. Но случай некриминальный и не думаю, что эксперт там чего дополнительно копать будет. Денег точно не дадут. Разве что полуподпольно так сказать для личного интереса гистологию сделает. Если сделает, то я стёкла тоже посмотрю и сфоткаю.

 

Я просто подумал, что возможно у нас на форуме спецы есть, которые сразу скажут что это такое, так как картина больно уж запоминающаяся, да и кто застрахован от того что ему такое не попадётся. А стоять как то эпическое животное перед новыми воротами мне на вскрытии неприятно как-то, но приходится снова и снова. :)/>

[Vil]

Я бы по такому своду заподозрил миеломную болезнь. Видел несколько раз такое на своед, но с истончением костей. А такое на основании первый раз вижу.

[Доктор Немо]

А что там было с почками?

Гистология почек известна?

Было бы любопытно...

[Пантера]

пернициозная анемия?

[prostofil]

Еще мысля, диковатая но - лейкемический инфильтрат?? Опять же кудыж без гисты.

[LEX]

не думаю, что эксперт там чего дополнительно копать будет. Денег точно не дадут.

"вот они, звериные законы капитализма"(с) :pris:/> у нас если увидишь что интересное - набирай чего хочешь сколько хочешь :)/>

[Titanic]

Ну знакомый онколог говорит, что в принципе такое при гематологических опухолях может быть...