Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Помогите решить ситуационную задачу


StrelokPS

Рекомендуемые сообщения

При вскрытии трупа больного 56 лет, умершего во время гипертонического криза(Ад 240\140) в левом полушарии головного мозга обнаружено массивное кровоизлияние с разрушением ткани мозга и сгустками крови в образовавшейся полости. В области базальных ганглиев справа выявлена полость размером 2,5 см, стенка которой ржавого цвета. Сердце гипертрофировано, преимущественно за счет левого желудочка (масса сердца 580 гр.). полости желудочков не расширены.

1. Определите форму и стадию гипертонической болезни

2. Определите форму кровоизлияния.

3. Опишите микроскопические изменения артериол головного мозга.

4. Определите патологию в области базальных ганглиев справа, причина развития.

Берем книжку, к примеру Пальцев М.А., Аничков Н.М. "Паталогическая анатомия", 2001 год и читаем, читаем, а то у Вас столько вопросов.

1. Мозговая форма гипертонической болезни. Последняя стадия ГБ, с изменениями артерий и нарушением внутриорганного кровообращения.

2. Инсульт.

3.Плазматическое пропитывание, и как следствие гиалиноз или атеросклероз. Развивается в связи с гипоксическим повреждением эндотелия, мембраны, мышечных клеток и волокнистых структур стенки, к которому ведет спазм сосуда. Элементы деструкции стенки резорбируются с помощью макрофагов. Развивается гиалиноз артериол или атеросклероз.

4. Гемморагический инфаркт головного мозга.

В настоящее время не употребляют "инсульт" или "геморрагический инфаркт". Используют выражение "внутримозговое кровоизлияние по тиру гематомы". Клиницисты говорят о паренхиматозном кровоизлиянии.

Гипертоническое повреждение артериол выражается в концентрическом их склерозе и гиалинозе. Атеросклероз сам по себе или как проявление ангиопатии при сахарном диабете.

В настоящее время не употребляют "инсульт" или "геморрагический инфаркт". Используют выражение "внутримозговое кровоизлияние по тиру гематомы". Клиницисты говорят о паренхиматозном кровоизлиянии.

Гипертоническое повреждение артериол выражается в концентрическом их склерозе и гиалинозе. Атеросклероз сам по себе или как проявление ангиопатии при сахарном диабете.

Благодарю за разъяснения. По остальным пунктам я более-менее правильно написал?

Всем спасибо, особенно камраду Дудок. С остальным разобрался сам.

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Guinness
      Потому что есть, что запросить и посмотреть, так почему бы и нет?  А с записи хирурга что взять, кроме самой записи?  А что, бывает, что считают пузыри? Никогда не встречал такого.  А на что это влияет? 
    • Ksu
      Ждём результат экспертизы. Отпишусь как будет известно.
    • Asmodey
      Двойные стандарты от темы к теме. Как хирург поставил ожог - так верим наслово. А как рентгенолог поставил перелом - так будем запрашивать пленки/диски и пересматривать. Я лично верю всем, если описана морфология, а не просто "жалобы - боль, диагноз - ушиб".  
    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
×
×
  • Создать...