Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Что такое единая тупая травма?


mvg

Рекомендуемые сообщения

Есть заключение эксперта, из которого следует, что телесные повреждения имеющиеся у Д. в виде закрытого перелома левой плечевой кости со смещением, закрытого переломовывиха средней фаланги 3 пальца правой кисти, множественных ссадин в области головы, туловища, конечностей, могли возникнуть от действия тупых, твердых предметов или при ударах о таковые, представляют собой единую тупую травму тела, в совокупности причинили тяжкий вред здоровью как вызвавшие значительную, стойкую утрату трудоспособности не менее чем на 1/3. Данные телесные повреждения могли образоваться не менее чем от двух травматических воздействий.

В связи с чем у меня вопросы :

1. Если определение единой травмы, или критерии, по которым можно определить, что травма единая?

2. Является ли это множество телесных повреждений, единой тупой травмой?

Мне показалось, что эксперт просто написал лишнюю фразу о единой травме, которая не несет никакой смысловой нагрузки. В заключении есть ключевые слова, которые соответствуют определениям правил определения тяжести вреда здоровью: "множественные повреждения (перечислены) в совокупности повлекли такой-то вред здоровью".

Все остальное "словесный засер"

mvg! задайте вопрос эксперту, который это написал, что он имел в виду под "единой травмой", вы имеете полное право. Как процессуально - пусть объясняют адвокаты и следователи.

Надо полагать, что эксперт такой фразой хотел уйти от необходимости давать множество "вредов здоровью" по каждому отдельному повреждению (как того требует п.12 Правил, а подогнать всё под п.13), а ограничится лишь одним, в данном случае, тяжким.

А все-таки есть ли определение, или признаки единой травмы?

А все-таки есть ли определение, или признаки единой травмы?

 

 

Классификация травм ( виды травм )

 

 

 

ТРАВМА - внезапное воздействие внешней среды на ткани, органы или организм в целом. Травмы в итоге приводят к анатомо-физиологическим изменениям, сопровождающимся местной и общей реакцией организма.

 

ТРАВМАТИЗМ — совокупность травм, повторяющихся при определенных обстоятельствах у одинаковых групп населения за определенный отрезок времени.

Классификация травм по результату действия повреждающего фактора:

 

Изолированная травма - повреждение одного органа или травма в пределах одного сегмента опорно-двигательного аппарата (например, разрыв печени, перелом бедра, перелом плеча).

 

Множественная травма - ряд однотипных повреждений конечностей, туловища, головы (одновременные переломы двух и ^более сегментов или

отделов опорно-двигательного аппарата, множественные раны). Из всего многообразия сочетанных и множественных повреждений выделяется главенствующая — «доминирующая травма», что очень важно для определения врачебной тактики в остром периоде.

 

Сочетанная травма - повреждения опорно-двигательного аппарата и одного или нескольких внутренних органов, включая головной мозг (перелом костей таза и разрыв печени, перелом бедра и ушиб головного мозга).

 

Комбинированная травма - повреждения, возникающие от воздействия механических и одного и более немеханических факторов — термических, химических, радиационных (перелом костей в сочетании с ожогами; раны, ожоги и радиоактивные поражения). Согласно представленной терминологии перелом кости с одновременным повреждением сосудов или нервов в пределах данного сегмента следует считать изолированной травмой (например, перелом плеча, осложненный ловреждением плечевой артерии). Переломы нескольких костей стопы и кисти, переломы одной кости на нескольких уровнях следует рассматривать не как множественные травмы, а как разные виды изолированного повреждения.

 

Примерно так. Большинство травматологов пользуются этой классификацией с небольшими отклонениями/добавлениями. "Единая" травма - это авторское название повреждений, указанных экспертом.

Термина такого однозначно нет. Все остальное - предположения. Мое предположение такое, что под словом "единая" эксперт подразумевал "одномоментно причиненная".

Не проще эксперта спросить, что он иемл в виду? И зачем вообще это выяснять?

 

Если есть потребность в разграничении степени тяжести повреждений, то надо о назначении доп.экспертизы ходатайствовать. Раз он пишет, что "Данные телесные повреждения могли образоваться не менее чем от двух травматических воздействий", то пусть и разграничит повреждения. Несколько человек били?

Да несколько, в этом все и дело.

Надо полагать, что эксперт такой фразой хотел уйти от необходимости давать множество "вредов здоровью" по каждому отдельному повреждению (как того требует п.12 Правил, а подогнать всё под п.13), а ограничится лишь одним, в данном случае, тяжким.

 

А можно уточнить, для дилетанта, какие правила имеюся в виду?

 

 

А все-таки есть ли определение, или признаки единой травмы?

 

 

Классификация травм ( виды травм )

 

 

 

ТРАВМА - внезапное воздействие внешней среды на ткани, органы или организм в целом. Травмы в итоге приводят к анатомо-физиологическим изменениям, сопровождающимся местной и общей реакцией организма.

 

ТРАВМАТИЗМ — совокупность травм, повторяющихся при определенных обстоятельствах у одинаковых групп населения за определенный отрезок времени.

Классификация травм по результату действия повреждающего фактора:

 

Изолированная травма - повреждение одного органа или травма в пределах одного сегмента опорно-двигательного аппарата (например, разрыв печени, перелом бедра, перелом плеча).

 

Множественная травма - ряд однотипных повреждений конечностей, туловища, головы (одновременные переломы двух и ^более сегментов или

отделов опорно-двигательного аппарата, множественные раны). Из всего многообразия сочетанных и множественных повреждений выделяется главенствующая — «доминирующая травма», что очень важно для определения врачебной тактики в остром периоде.

 

Сочетанная травма - повреждения опорно-двигательного аппарата и одного или нескольких внутренних органов, включая головной мозг (перелом костей таза и разрыв печени, перелом бедра и ушиб головного мозга).

 

Комбинированная травма - повреждения, возникающие от воздействия механических и одного и более немеханических факторов — термических, химических, радиационных (перелом костей в сочетании с ожогами; раны, ожоги и радиоактивные поражения). Согласно представленной терминологии перелом кости с одновременным повреждением сосудов или нервов в пределах данного сегмента следует считать изолированной травмой (например, перелом плеча, осложненный ловреждением плечевой артерии). Переломы нескольких костей стопы и кисти, переломы одной кости на нескольких уровнях следует рассматривать не как множественные травмы, а как разные виды изолированного повреждения.

 

Примерно так. Большинство травматологов пользуются этой классификацией с небольшими отклонениями/добавлениями. "Единая" травма - это авторское название повреждений, указанных экспертом.

 

А эта цитата откуда взята?

А можно уточнить, для дилетанта, какие правила имеются в виду?

Да пожалуйста >>>>>

 

А эта цитата откуда взята?

 

Наберите в поисковике "Классификация травм" - вот Вам первая попавшая ссылка

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
×
×
  • Создать...