Перейти к содержанию
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.

pcholka

жировая эмболия

Рекомендуемые сообщения

здравствуйте. я в судебной медицине новичок, а на подобных форумах тем более. Подскажите мне, пожалуйста, по каким критериям в гистологии оценивают степень жировой эмболии? или по какой классификации работают? извиняюсь сразу, если не совсем корректно задала вопрос, но очень хочется знать. спасибо всем заранее

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Приветствую Вас на нашем форуме. Извиняться тут не за что.

 

Новичку м.б. есть смысл ознакомиться с темой в целом? Тем более, что вопрос не касается разбора какого-то конкретного случая.

Можно здесь

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
по каким критериям в гистологии оценивают степень жировой эмболии? или по какой классификации работают?

При выявлении жировой эмболии лёгких устанавливают её степень.Выделяют очень слабую,слабую,умеренную,сильную и очень сильную её степени,основанные на посчёте количества жировых эмболов в сосудах 10 полей зрения гистологического среза при увеличении микроскопа в 56 раз (окуляр 7,объктив 8).При отсутствии жировых эмболов в препарате результат расценивают как отрицательный.

Очень слабая степень жировой эмболии характеризуется наличием в 10 полях зрения единичных капель жира (до 5-10) в капиллярах межальвеолярных перегородок и очень редко в мелких артериях.

При слабой степени жировые эмболы встречаются в количестве от 11 до 30 в капиллярах и реже в артериолах и мелких артериях.

Умеренная степень характеризуется наличием от 31 до 100 жировых эмболов,располагающихся в капиллярах,артериолах и артериях среднего калибра.

При сильной степени жировой эмболии насчитывается от 101 до 200 эмболов в просветах артерий,вен и капилляров.

Очень сильная степень эмболии отмечается тогда,когда в 10 полях зрения обнаруживается свыше 200 жировых эмболов в различных сосудах лёгких.

Степень выраженности эмболии органов большого круга кровообращения (системная жировая эмболия) условно оценивается по трём градациям:отсутствует,слабая и сильная.

Для головного мозга,сердца и печени слабая степень характерируется наличием в 10 полях зрения от 1-5 до 15-20 жировых эмболов в капиллярах и мелких артериях органов,сильная-когда количество эмболов превышает названные цифры.

Слабая степень жировой эмболии почек констатируется в случаях,когда в срезе обнаруживаются единичные (до 5) клубочки,капилляры которых заполнены мелкими каплями жира.Сильная степень определяется,когда сосуды большинства почечных клубочков и артерии содержат крупные капли жира.

При отсутствии соответствующих окуляра и объектива подсчёт проводят в 10 полях зрения на увеличении Х50,для оценки используют те же критерии,что указаны выше,но обязательно отмечают,на каком увеличении проводили исследование.

Можно использовать и упрощённую классификацию жировой эмболии лёгких по 3 степеням.Наличие в поле зрения малого увеличения 1-2 эмболов характерируют слабую степень,10-40-среднюю,40-100 и более-сильную степень жировой эмболии.Нахождение в поле зрения большого увеличения 1 эмбола относят к умеренной степени,1-3 эмболов-к тяжёлой степении,а более 3 эмболов-к массивной жировой эмболии.

"Пособие по общей судебно-медицинской гистологии".РЦСМЭ.2011г.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты



×