Системный гранулематоз

[for-for]

Мужчина 1986 г. рождения. Найден на улице. Диагноз - переохлаждение. Сведений о предшествующих заболеваниях нет. На вскрытии эксперту бросилась в глаза большая селезенка с округлыми серыми участками на разрезе. Другие органы внешне не изменены.

Гистолог нашел в сердце, печени и селезенки эпителиоидные бугорки с лимфоцитарным валиком). Гигантскую клетку в бугорке нашел только в селезенке. При окраске по Цилю-Нильсену микобактерий нет.

Вопрос, какое заболевание могло вызвать системный гранулематоз?

[qwer]

Похоже саркоидоз (болезнь Бенье — Бёка — Шаумана)?

[Дудок]

Вопрос от for for - какое заболевание могло вызвать системный гранулематоз?

Да никакое! Гранулематоз - есть самостоятельное заболевание и ничего его не вызывает.

Для лимфогранулематоза характерно поражение лимфатических узлов. Без этого вы там хоть чего найдите по висцеропатии - всё туфта. Похоронили то от чего?

[for-for]

Похоронить проблем не было - переохлаждение (я об этом написал). Эксперт, естественно, ничего другого, кроме необычной селезенки, не увидел, да и не хотел увидеть. Все находки начались при гистологическом исследовании. Этот случай представляет теоретический интерес.

 

QWER, извини, фото препаратов обрезал для экономии места, поэтому не видно, что в селезенке вокруг гранулем имеются участки казеоза (и написать про казеоз забыл). В литературе при саркоидозе казеоз не описывается.

 

Этот случай может служить примером тому, что гистологическое исследование не может заменить полноценное макроисследование.

[qwer]

фото препаратов обрезал для экономии места, поэтому не видно, что в селезенке вокруг гранулем имеются участки казеоза (и написать про казеоз забыл). В литературе при саркоидозе казеоз не описывается.

Это в корне меняет дело.

Bella рулит.

 

Посмотри здесь

[loganovich]

Похоронить проблем не было - переохлаждение (я об этом написал). Эксперт, естественно, ничего другого, кроме необычной селезенки, не увидел, да и не хотел увидеть. Все находки начались при гистологическом исследовании. Этот случай представляет теоретический интерес.

 

QWER, извини, фото препаратов обрезал для экономии места, поэтому не видно, что в селезенке вокруг гранулем имеются участки казеоза (и написать про казеоз забыл). В литературе при саркоидозе казеоз не описывается.

 

Этот случай может служить примером тому, что гистологическое исследование не может заменить полноценное макроисследование.

Гигантская клетка есть, казеоз есть, а типичных Пирогова-Ланхганса нет и микобактерий нет..., может быть, иерсиниоз?

[доктор морфолог]

Похожи на гранулематоз Вегенера с сосудистым фибриноидным поражением.