Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Томограмма


Nikolaeva

Рекомендуемые сообщения

Доброго времени суток.

 

Помогите, пожалуйста, с расшифровкой томограммы :

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратентораиальные структуры.

Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигуляций. Ш-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза

имеет обычный сигнал.

Субархноидальные конвексильные пространства умеренно расширены.

Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

Отмечается неравномерное расширение сифона правой внутренней сонной артерии.

В верхнечелюстной пазухе определяется киста, размерами 3,6х2,7х2,4 см.

 

Заключение: МР картина наружной гидроцефалии. Киста левой верхнечелюстной пазухи.

Рекомендовано: МРА артерий головного мозга.

 

15.07.2010

====================================================

 

Томограмма была сделана из-за удара по голове 3 дня назад.

Интересуют выделенные строчки.

Буду благодарна за комментарии .

 

пысы: к врачу только 20.07. , а хоть что это такое узнать не терпится.

Спасибо.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/
Поделиться на другие сайты

Никаких признаков травмы не описано. Это значит, что удары не привели ни к каким изменениям в головном мозге.

 

Описанные изменения хронической природы и существуют скорее всего уже многие годы, т.е. опасаться, что теперь возникнет остро какая-то проблема в головном мозге не следует. С подобными изменениями можно жить десятилетия. Необходимы, однако, регулярные контрольные исследования на предмет развития обнаруженной патологии.

 

Если развитие будет крайне медленным, то можно будет и без операции обойтись и лечиться медикаментами. В самом худшем варианте можно сделать операцию и дожить до 100 лет :)/>

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/#findComment-59120
Поделиться на другие сайты

Спасибо за ответ.

 

Описанные изменения хронической природы и существуют скорее всего уже многие годы, т.е. опасаться, что теперь возникнет остро какая-то проблема в головном мозге не следует.

Но, на томограмме от 26 декабря 2009 года на том же томографе и тем же врачом этих изменений обнаружено не было.

т.е. за примерно полгода появилась неизвестно откуда взявшаяся хроника? (я без малейшего намёка на иронию и подобное).

 

Никаких признаков травмы не описано. Это значит, что удары не привели ни к каким изменениям в головном мозге.

Сотрясение ГМ можно смело исключать?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/#findComment-59121
Поделиться на другие сайты

Сотрясение ГМ можно смело исключать?
Можно смело не исключать. Признаки наружной гидрофецалии могут указывать на имевшее место сотрясение. Очаговых изменений у вас не имеется. Однако же, хочется отметить особо! Сотрясение по МРТ не ставится. Оно ставится на основании клинических симптомов.
Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/#findComment-59123
Поделиться на другие сайты

Но, на томограмме от 26 декабря 2009 года на том же томографе и тем же врачом этих изменений обнаружено не было.

т.е. за примерно полгода появилась неизвестно откуда взявшаяся хроника?

Полгода для заболевания это большой срок. Почему болезни возникают за исключением инфекционных, врождённых, профессиональных и прочих подобных не знает никто толком.

 

Религиозные людт говорят - бог наказал.

Не религиозные комментируют - судьба.

 

По вашим отрывочным данным диагноза и прогноза не составить. Но однозначно ясно, что вам необходима консультация специалиста.

 

На перспективу советую при общении с медиками выдавать сразу всю имеющуюся информацию, т.к. чем меньше информации, тем больше догадок и предположений, что не в ваших интересах.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/#findComment-59135
Поделиться на другие сайты

Как краевед, могу сказать, что качество обучения врачей лучевой диагностики в РФ таково, что именно это и получаем - на одном и том же томографе и одним и тем же врачом - разные описания.

А зачем МРТ делать раз в полгода? Ну после травмы - понятно.

Чужие описания консультировать - дохлый номер, надо сами снимки смотреть.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/#findComment-59141
Поделиться на другие сайты

Чужие описания консультировать - дохлый номер, надо сами снимки смотреть.

 

Это снимок от октября 2009:

376b89eee51f.jpg

 

Если плохо видно, скажите, какую част сфотографировать отдельно?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/#findComment-59177
Поделиться на другие сайты

Все плохо видно.

Фотографии не предназначены для диагностики. Нужна запись всего исследования на диске, ее можно сархивировать и выложить например, на sendspace.com - у МРТ есть масса режимов, смотреть надо во всех.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/#findComment-59179
Поделиться на другие сайты

Как Вам уже сказали, травмы не описано, да и на фото травму видно.

Все остальное - вариант нормы и не требует никакого лечения. Зачем каждые полгода делать МРТ - неясно.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/5413-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0/#findComment-59188
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
×
×
  • Создать...