Перейти к содержанию
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум
Авторизация  
freescull

Разрастания костной ткани в черепной ямке

Рекомендуемые сообщения

Уважаемые коллеги, сегодня на вскрытии попалась такая картина, вижу впервые.

 

В правой средней черепной ямке разрастания костной ткани по стенкам, значительно уменьшающие размеры самой ямки; вследствие - атрофия височной доли. Предположили с гистологом, что может быть опухоль костной ткани, будут декальцинацию делать. Может, кто встречал что-либо подобное?

post-1575-1275921301_thumb.jpg

post-1575-1275921313_thumb.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Странно, что атрофия височной доли началась. Вообще-то при сдавливании височной доли просто её смещает несколько в сторону, но атрофия от механического давления не должна начаться. Тем более, что образование не очень большим было.

 

Что-то там локально произошло, какая-то катастрофа. Если с костью ещё как-то понятно, то совсем не понятно откуда атрофия в этом месте. Ждём гистологию кости.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А где "разрастания"? На представленном "снимке" черепа их не очень-то и видно. Тем более, что сравнить не с чем, слева блики и неудаленная ТМО.

 

То что удается разглядеть на мозге напоминает старую кисту или что-то подобное и расположено как-то странно - впечатление, что распространяется на затылочную долю. Кстати там буроватого прокрашивания случайно не было?

 

Что касается костей, то я бы прежде чем думать о декальцинации, таки распилил бы ее и описал бы что встретилось на распиле - была это нормального вида кость или нет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Еще раз извиняюсь за качество изображения, снимаю на телефон. Разрастание костной ткани в виде трех "бляшек": спереди-слева (под малым крылом клиновидной кости), справа (дно и наружная стенка ямки) и сзади (переходит с передней поверхности пирамиды на дно). Пробую выложить еще два снимка, но они еще хуже.

Скончавшаяся возрастом 26 лет, инвалид 1 группы, но по какой причине - выяснить не удалось). Каких-либо признаков перенесенного инсульта нет, хотя мягкие оболочки несколько утолщены, белесоватые: похоже на спавшуюся гигрому.

Уважаемый Андрей, я таки распилил кость (догадался), на распиле обсуждаемые "наплывы" достаточно чекто отделены от костей, на которых лежат, слой компакты около 1 мм, в центре - хаотичные балки губчатого вещества с крупноячеистым строением, толщина "наплывов" до 0,9 см.

post-1575-1275930884_thumb.jpg

post-1575-1275930938_thumb.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Предположу, на свой риск и страх следующий вариант: умершая инвалид детства, вероятнее мозговые дела - киста с младенчества, либо воспаление с организацией в кисту, и др. Компенсаторное заполнение растущей костной ткани черепа, вместо утерянной мозговой. На снимках видна поверхностная сосудистая сеть образования. Вариант для рассмотрения, снимки и исходные данные скудные.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А вы не снимайте на телефон, ибо пользы в этом никакой нет. Вы не только не проиллюстрируете случай такими картинками, но и себя самого обманете и справедливый гнев коллег вызовете.

Купите уже себе фотоаппарат (только не кенон и не пентакс) и никогда об этом не пожалеете. А объектив в телефоне замажте черной маслянной краской.

 

Никаких наплывов я в упор не вижу. Вижу борозды от сосудов, притом ненарушенные. А какова вообще толщина костей черепа? Впечатление, что на видимых распилах кости толще, чем должны быть. Может быть стоит подумать о чем-то более системном? Например, болезнь Педжета напрашивается. Правда возраст и пол не очень, но таки бывает. И инвалидность в кассу. Были артритй, деформации?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Все, что удалось выяснить на нынешний момент - инвалид детства, страдала эпилепсией.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Гистологи так и не смогли приготовить препараты кости, поэтому тайна осталась запечатана. Может, не совсем в эту тему, но около месяца назад вскрывал труп молодого человека, 21 года. Как удалось выяснить, в 1,5 года утонул в ванной, неделя в реанимации и затем 19 лет вегетативного состояния. На вскрытии микроцефалия (мозг около 560 грамм), микрогирия. Обратила на себя внимание толщина костей черепа и уплощение дна черепных ямок - передние вообще практически отсутствуют. Кстати, деформации подверглись и лицевые кости - толщина альвеолярных отростков челюстей больше сантиметра.

post-1575-1291565197_thumb.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гистологи так и не смогли приготовить препараты кости, поэтому тайна осталась запечатана. Может, не совсем в эту тему, но около месяца назад вскрывал труп молодого человека, 21 года. Как удалось выяснить, в 1,5 года утонул в ванной, неделя в реанимации и затем 19 лет вегетативного состояния. На вскрытии микроцефалия (мозг около 560 грамм), микрогирия. Обратила на себя внимание толщина костей черепа и уплощение дна черепных ямок - передние вообще практически отсутствуют. Кстати, деформации подверглись и лицевые кости - толщина альвеолярных отростков челюстей больше сантиметра.

 

Чисто механические последствия основной болезни,не обращайте внимания,ищите причину смерти,главное,чтоб-ы не насильственная,

тогда- ошибка.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
На вскрытии микроцефалия (мозг около 560 грамм), микрогирия. Обратила на себя внимание толщина костей черепа и уплощение дна черепных ямок - передние вообще практически отсутствуют. Кстати, деформации подверглись и лицевые кости - толщина альвеолярных отростков челюстей больше сантиметра.

 

А гипофиз был найден? Может быть это акромегалия? Кисти и стопы не были увеличены?

Мне на вскрытиях акромегалы не попадались, поэтому не знаю, как выглядят их кости черепа.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Череп растет в окружности до 20-23 лет, так же и во внутрь, если есть куда. Неизвестно, какие изменения после утопления произошли в головном мозге - в виде участков ишемии и последующей организации. Вероятнее, вакантное заполнение растущей костной ткани черепа вовнутрь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
Авторизация  



×