Определение ЗЧМТ или ОЧМТ

[Гость Tanyj]

Какой результат может быть из следующего : " Потерпевшеву бул нанесён один удар в области виска, палкой в половину силы (тобто лёгкий).За историей болезни следует. Что он поступил с травмой головы, в алкогольном опьянении, ренген переломов и гематом черепа не обнаружил,ЭХО показало гематому эпидруальную. Зделали трипанацию черепа через 14 часов, удалили эпидруальную гематому. Он находился в коме 1.5 месяца и симтомы Бабинского и Кернинга. Он плохо разговаривает, признали 1гр.инвалидности так как он не ходит.

Могут ли быть такие последствия после операции привести к инвалидной каляске? Если Симптом Бабинского и Кернинга должен исчезнуть после того как гематома рассасалась или её удалили, если я правильно поняла

[for-for]

Ну совсем не понятно, что Вас волнует.

Попробуйте не отвлекаясь на Бабинского и Кернига написать проблему.

1. Вам не понравилось заключение эксперта?

2. У Вас проблемы в суде или со следователем?

3. Вам не нравится как лечат человека?

4. Вы думаете, что инвалидом он стал из-за операции?

5. Вас волнует останется ли он инвалидом навсегда?

[LEX]

Для каких-то определенных выводов слишком мало информации. Хотя травма, вызывающая эпидуральную гематому- достаточно тяжелая черепно-мозговая травма. чтобы сомневаться в любых прогнозах, даже владея всей информацией..Многие при таких травмах умирают..Человек не умер. вышел из комы, начал разговаривать..так что шансы на восстановление есть. конечно. это потребует много времени и труда..

[Гость Tanyj]

Большое спасибо за ответ!Я буду очень благодарна, если Вы сможете помочь по истории болезни, ту , что я могу прислать на ваш адресс. Мне нужна професиональная помощь по ситуации больного.

 

Ну совсем не понятно, что Вас волнует.

Попробуйте не отвлекаясь на Бабинского и Кернига написать проблему.

1. Вам не понравилось заключение эксперта?

2. У Вас проблемы в суде или со следователем?

3. Вам не нравится как лечат человека?

4. Вы думаете, что инвалидом он стал из-за операции?

5. Вас волнует останется ли он инвалидом навсегда?

Да мне кажется, что он стал инвалидом из-за операции.По той истории болезни, что у нас по делу очень большое сомнение, что до её правдивости.И долго ли ли потерпевший может находится на инвалидной каляске, уже прошёл 1 год и 2 месяца после операции.

[Boroda]

Могут ли быть такие последствия после операции привести к инвалидной каляске?

Когда подробностей нет, то ответы можно давать лишь теоретически. Теоретически, естественно, что операция может быть проведена неправильно со всеми вытекающими.

Но с чего вы взяли, что операция привела к инвалидности, а не гематома?

 

Альтернатива-то какая была у потерпевшего? Умереть в результате сдавления и отёка мозга. Обычно таких больных наблюдают и смотрят останавливается ли процесс, т.е. нарастает сдавление и отёк или нет. Если нет, то не оперируют, а если растёт, то надо трепанировать. Иначе - летальный исход с вероятностью в 99,9%. Врачей за бездействия в такой ситуации посадить можно.

 

Идея привлечь врачей к ответственности по анализу истории блезни скорее всего имеет не много шансов на успех. Не смотря на всё происшедшее пишут в историях болезней обычно правильные вещи. А это документ. Против него - трудно бороться.

 

Человек в инвалидной коляске оказался. Жалко его конечно, хочется виновных найти... привлечь к ответственности. Вот только почему врачей, а не травму? Ведь она первопричиной была.

 

Был у меня случай, когда родственники подали заяву на ошибку лечения на том основании, что на момент доставки в больницу больной с черепно-мозговой травмой ещё разговаривал и всех узнавал. Потом попал к врачам, они его начали лечить, оперировать и прочее. Но после он в себя уже не приходил и умер много дней спустя.

 

Так родственники, на полном серьёзе, на этом основании решили, что врачи чуть ли не здорового (правда очень пьяного) человека с дыркой в голове до смерти довели. Пришёл в больницу ещё на своих ногах, а начали лечить и он умер. От лечения - решили родственники. Хотя для ЧМТ или например больших ожогах именно такое течение и типично. Люди приходят в больницу на своих ногах, а уже обречены на смерть.

[LEX]

Полностью согласен с Бородой...Получается- тот, кто бъет человека по голове- не виноват, а виноваты врачи, оперировавшие и сохранившие челвеку жизнь.. При подобных операциях какая то ошибка техники операции маловероятна, вскрывается кость, удаляется излившаяся в полость черепа кровь, мозг практически не трогается...Операции такие достаточно отработаны..А вот определить . какие структуры мозга повреждены при травме , насколько успела сдавить мозг гематома- сразу- практически нереально..И заживление идет по разному- зависит от организма, у некоторых заживление протекает с образование обширных рубцов- спаек. они в полости черепа образуются и воздействуют на мозг, у некоторых- без этого..В общем- факторов много... Бывает и очень тяжелый при поступлении больной практически полностью выздоравливает, чаще бывает, к сожалению, наоборот... Так что про вопрос- сколько еще будет в коляске- ответить очень трудно- может. через месяц-два вставать начнет, а может, к сожалению, и -никогда ..

[Klokin]

ЭХО показало гематому эпидруальную. Зделали трипанацию черепа через 14 часов, удалили эпидруальную гематому. Он находился в коме 1.5 месяца и симтомы Бабинского и Кернинга. Он плохо разговаривает, признали 1гр.инвалидности так как он не ходит.

Могут ли быть такие последствия после операции привести к инвалидной каляске? Если Симптом Бабинского и Кернинга должен исчезнуть после того как гематома рассасалась или её удалили, если я правильно поняла

Вообще-то, эпидуральные гематомы, в 99% возникают после перелома костей черепа (как минимум - после повреждения внутренней костной пластинки, только это может привести и к повреждению сосуда явившегося источником кровотечения - сосуда ТМО или из деплое). Другое дело, что не всегда и не все переломы костей черепа (деликатные такие) можно диагностировать. Судя по последствиям - это клиника ушиба г.м, и видимо минимум средней степени. Бабинского - вообще у некоторых и даже после сотряса до конца жизни остается. Кернига - может сохраняться долго при организации части не удаленной гематомы (понятно, что всю удалить практически невозможно) в очаге дающим местное натяжение ТМО, там и эписиндром со временем проявиться может.