Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Разрыв аневризмы левой передней мозговой артерии


Рекомендуемые сообщения

Вчерашний случай. Коллега исследовал случай скоропостижной смерти пожилой женщины в ванной комнате по месту жительства и обнаружил базальное субарахноидальное кровоизлияние. После отмывания свертков крови обнаружилась такая картина:

001014DSC_1618.jpg

 

Та белая "пипка", которая торчит, на самом деле атеросклеротическая бляшка на стенке аневризмы. На следующем снимке видно, что сама аневризма шире (белые стрелки) и спалась. Первоначально предложенное место разрыва (зеленая стрелка) было расценено как артефициальное повреждение стенки артерии. Видно, что именно стенка артерии вне аневризмы. Условий для разрыва неизмененной артерии на протяженииот стыков с другими артериями при целых костях основания черепа нет.

002016DSC_1620.jpg

 

Поэтому поиск был продолжен. Передние мозговые артерии с аневризмой были отсечены, аневризма перевернута. На её верхней стенке виден практически точечный разрыв (зеленая стрелка), который и был в конце концов расценен как источник базального САК.

003009DSC_1635.jpg

Та белая "пипка", которая торчит, на самом деле атеросклеротическая бляшка на стенке аневризмы.

Это вполне может быть не бляшка, а старый внутрианевризматический тромб. Не припоминаю, чтобы внутри аневризмы образовывались бляшки.

Это вполне может быть не бляшка, а старый внутрианевризматический тромб...

Посоветуешь разрезать??! :)/>

Посоветуешь разрезать??!

Просто взять на гистологию. Там скорее всего не будет интимы, а только соединительная ткань и тромб.

 

А это часом не передняя соединительная артерия?

  • 2 years later...

Жаль нет больше предидущих фото в этом посте......

Аневризма левой средней артерии. Жаль материал плохо отмыт и фиксирован.

Микро будет недельки через 2.

Исполльзовано места 23,97 мб из 24,41 мб. .... надо бы добавить лимит :?/>

________________________________________

"Большие" фото грузите, вот лимиты и заканчиваются быстро :)/>

post-52-1314786921_thumb.jpg

Та белая "пипка", которая торчит, на самом деле атеросклеротическая бляшка на стенке аневризмы.

Это вполне может быть не бляшка, а старый внутрианевризматический тромб. Не припоминаю, чтобы внутри аневризмы образовывались бляшки.

 

Я подобного же мнения. С какого рожна в аневризме атеросклеротической бляшке взяться?

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • SParilov
      А при чем тут инфицирование, влияющее на тяжесть? При линейном закрытом переломе свода тоже нет инфицирования. Не занимайтесь демагогией. Передняя стенка лобной пазухи это часть лобной кости, которая является частью свода черепа, 172н не оставляет никаких лазеек. Оставьте словоблудие адвокатам. А насчет ушиба мозга - к сожалению не все пользуются лобными долями, поэтому клинически он мог не проявиться
    • Platon05
      Так дело в том, что он вообще не падал от слова совсем. Он стоял на ногах и никакого пыхтения, противоборства не было. На аудио он постоянно разговаривает, прекрасно всё понимает и осознает и также на аудио видно что нет никакой потасовки, есть только диалоги и всё! В обычном случае дело никогда бы никто не возбудил, но здесь по просьбе его отца "полковника" это сделали на раз и два. Причём изначально у них был план подкинуть мне "пистолет", поэтому в первоначальных показаниях он говорит что его якобы ударили пистолетом по лбу от чего он потерял сознание и очнулся только в больнице. В то время как у меня есть видеозаписи с наружной камеры наблюдения (в подъезде над входной дверью) где четко видно как он бегает с ножом в руках сразу после "якобы нанесённых ему травм" и всем угрожает убийством. Таким образом: 1. Он не падал, не получал ударов и прочее, что подтверждается аудиозаписями и видео. 2.Он не терял сознания. 3. Постоянно разговаривал и угрожал с ножом в руках. 4. Скорая помощь прибывшая на место "проишествия" не открывала на него сигнальную карту, есть офиц ответ из РДЦМК (медицины и катастроф), что данный гражданин не обращался за скорой помощью в этот день. ХЗ как он очутился в больничке, но там его ждала готовая, тепленькая кроватка как на курорте, где он провалялся 21 день... Вот такие вот чудеса у нас бывают... А следователям по барабану на объективные доказательства для них грааль это СМЭ исполненная на основании нарисованной мед карты. После того, как у его папаши не сработал план с пистолетом они показания изменили и уже вместо пистолета стал какой-то неизвестно какой "металлический предмет", которым его якобы бабахнули по голове. Уровень абсурда запредельный, но тем не менее это реальность... 
    • ТМВ
    • LEX
      Люба хоть знает ,за что страдает- оттянулась хорошенько..."А нас за шо?!" 
    • ТМВ
      Ничо. Люба - Звезда Ютуба, жрет консервы и на лыжах ходит в туалет... 
×
×
  • Создать...