Jump to content
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

vulture

Разрыв аневризмы левой передней мозговой артерии

Recommended Posts

vulture

Вчерашний случай. Коллега исследовал случай скоропостижной смерти пожилой женщины в ванной комнате по месту жительства и обнаружил базальное субарахноидальное кровоизлияние. После отмывания свертков крови обнаружилась такая картина:

001014DSC_1618.jpg

 

Та белая "пипка", которая торчит, на самом деле атеросклеротическая бляшка на стенке аневризмы. На следующем снимке видно, что сама аневризма шире (белые стрелки) и спалась. Первоначально предложенное место разрыва (зеленая стрелка) было расценено как артефициальное повреждение стенки артерии. Видно, что именно стенка артерии вне аневризмы. Условий для разрыва неизмененной артерии на протяженииот стыков с другими артериями при целых костях основания черепа нет.

002016DSC_1620.jpg

 

Поэтому поиск был продолжен. Передние мозговые артерии с аневризмой были отсечены, аневризма перевернута. На её верхней стенке виден практически точечный разрыв (зеленая стрелка), который и был в конце концов расценен как источник базального САК.

003009DSC_1635.jpg

Share this post


Link to post
Share on other sites
Andrey
Та белая "пипка", которая торчит, на самом деле атеросклеротическая бляшка на стенке аневризмы.

Это вполне может быть не бляшка, а старый внутрианевризматический тромб. Не припоминаю, чтобы внутри аневризмы образовывались бляшки.

Share this post


Link to post
Share on other sites
vulture
Это вполне может быть не бляшка, а старый внутрианевризматический тромб...

Посоветуешь разрезать??! :)/>

Share this post


Link to post
Share on other sites
Andrey
Посоветуешь разрезать??!

Просто взять на гистологию. Там скорее всего не будет интимы, а только соединительная ткань и тромб.

 

А это часом не передняя соединительная артерия?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Kvaker

Жаль нет больше предидущих фото в этом посте......

Аневризма левой средней артерии. Жаль материал плохо отмыт и фиксирован.

Микро будет недельки через 2.

Исполльзовано места 23,97 мб из 24,41 мб. .... надо бы добавить лимит :?/>

________________________________________

"Большие" фото грузите, вот лимиты и заканчиваются быстро :)/>

post-52-1314786921_thumb.jpg

Share this post


Link to post
Share on other sites
Дудок
Та белая "пипка", которая торчит, на самом деле атеросклеротическая бляшка на стенке аневризмы.

Это вполне может быть не бляшка, а старый внутрианевризматический тромб. Не припоминаю, чтобы внутри аневризмы образовывались бляшки.

 

Я подобного же мнения. С какого рожна в аневризме атеросклеротической бляшке взяться?

Share this post


Link to post
Share on other sites



×
×
  • Create New...