Степень тяжести ушиба головного мозга

[практик]

Приветствую всех!

Вот еще "невинная" доп. экспертиза по воспроизведению с дублирующим вопросом по степени тяжести тел.повр. Все бы ничего, но усомнился в правильности уже определенной другим экспертом \средняя\.

Вопрос: какая степень тяжести ушиба головного мозга, и если это будет средняя, то достаточно ли симптомов для Тяжких по "стволовым нарушениям"; обошлись бы ли Вы без консультаций с нейрохирургами? И, конечно, буду рад мыслям по поводу механизма и ст.т.т.п.

 

 

Документ_Microsoft_Word.doc

[Вован]

1. По моему - эти повреждения ГМ опасные для жизни и вред ТЯЖкИЙ.

2. Консультации с НХ - лишними не бывают.

3. О механизме однозначно высказаться не представляется возм-м.

 

А колличество приведенных в заключении меддоков вызывает сумбур и ощещение перегруженности и ненужности многого. Масло-масляное ИМХО!

[LEX]

Понравился осмотр дежурного невролога- сотрясение мозга с гемипарезом- сильно сказано :ass/>.

и что-то не встречалось мне ранее определение- острая ЧМТ.. Еще и хроническая бывает?Может, еще и как пневмония делится- на внебольничную и госпитальную? :ass/>

ИМХО, есть ЧМТ, есть последствия ЧМТ,есть острые и хронические гематомы, но острые и хронические ЧМТ ?Отстал я у себя в глуши от полет научной мысли :pris:/>.

По теме- консультаций разных светил медицинских достаточно, я бы поставил ушиб тяжелой степени и тяжкий вред...Ну, если уж перестраховываться - см. п.2 у Вована...Механизм- ударное воздействие ТТП на голову- этим и ограничится...

[практик]

Спасибо. Я тяжкие без вопросов хотел ставить, а потом узрел в первичке средние. Посоветоваться в бюро реально не с кем!?! Все отсылают к консультантам. При поисках классификаций ушибов, в одной из них увидел, что ушиб тяжелой степени - поражение 2-ух и более долей, вот и решил подстраховаться.

[АНТ]

Подождал бы исхода травмы. В меддокументах не описаны симптомы поражения стволовых отделов, поэтому тяжкий вред сомнительный, но вполне возможный вариант.

[LEX]

Так исход травмы вроде понятен- практически выздоровел. Но в по внутримозговой гематоме с гемипарезом я бы все равно тяжкий дал...