Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Редкий случай самоубийства


vulture

Рекомендуемые сообщения

Коллега не так давно вскрыла труп молодой девушки, труп которой был обнаружен по месту жительства. Рядом валялся инсулиновый шприц. Первая мысль - отравление наркотиками.

Но когда получили материалы проверки, все оказалось заковыристей.

Девушка дружила с парнем, больным диабетом. Он ей как-то рассказал про инсулин, про то, что передозировка инсулина ведет к смерти. Накануне смерти они серьезно рассорились. При обыске в квартире, где был обнаружен труп нашли два пустых картриджа инсулина и предсмертную записку "Прости Пххх, Кххх." Записка была выполнена на инструкции к инсулину.

В крови из трупа - 0,6 ммоль/л глюкозы.

Предполагаем смерть от гипогликемической комы.

Кто-нть встречал что-нть подобное?

Да было у нас несколько лет назад два подобных случая. Уровень инсулина бы установить надо. Но сложное это дело. У нас помнится клиницистов просили в их лаборатории уровень померить. Наши токсикологи такое исследование не проводят.

 

Ещё мы место укола забирали с подкожкой на токсикологию, но особого смысла это всё не имеет.

 

Вообще-то подобные случаи скорее по обстоятельствам дела раскручивают.

Встречал пару подобных случаев.

Специфики, естественно, никакой нет.

 

Обосновывал обстоятельствами + снижением уровня содержания глюкозы в крови ниже 3 ммоль/л (на относительно свежем трупе)+ следы свежей инъекции. Туда же и косвенные проявления гипогликемии - отек-набухание, выраженные острые дистрофические изменения в ГМ.

Теоретически инсулин как медицинский препарат, никогда не бывает абсолютно чистым и можно бы было попробовать найти компоненты. Практически этого никто не делает.

 

Теоретически при гипогликемии должен место именно отек мозга без набухания. Практически на это никто не обращает внимание.

 

А установили, как был введен инсулин? В/в, п/к?

 

Вообще такие случаи нужно не пропускать и тщательно протоколировать, а лучше фоткать, взвешивать измерять и т.д. Потому как ценные они.

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Ksu
      Ждём результат экспертизы. Отпишусь как будет известно.
    • Asmodey
      Двойные стандарты от темы к теме. Как хирург поставил ожог - так верим наслово. А как рентгенолог поставил перелом - так будем запрашивать пленки/диски и пересматривать. Я лично верю всем, если описана морфология, а не просто "жалобы - боль, диагноз - ушиб".  
    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
×
×
  • Создать...