Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Рекомендуемые сообщения

Если нет медицинских  документов, подтверждающих длительность нарушения функций органов потерпевшего, кроме первичного диагностирования, допустимо ли определять этот срок по усредненным данным  заживления , взятых из  учебников, статей , диссертаций ?

 

проще за критерий взять нарушение анатомической целостности и отталкиваться от него

43 минуты назад, Ellaig сказал:

Если нет медицинских  документов, подтверждающих длительность нарушения функций органов потерпевшего, кроме первичного диагностирования, допустимо ли определять этот срок по усредненным данным  заживления , взятых из  учебников, статей , диссертаций ?

 

нет. для таких случаев, в 172 имеется п.20...

Ваши выводы должны быть обоснованы, проверяемы, соотносимы, подтверждены.

1 час назад, Ellaig сказал:

допустимо ли определять этот срок по усредненным данным  заживления , взятых из  учебников, статей , диссертаций

У трупов - да. У живых, если есть возможность их повторного освидетельствования (или предоставление данных по исходу лечения) - нет.

Но тут взяли максимальный срок заживления за отсутствием данных, поэтому средний. Хотя в целом могли и легкий поставить

Экспертиза проводится конкретному индивидууму. Средние сроки совсем для других целей. Надо знать длительность нарушения у обследуемого, а не в популяции.

2 часа назад, Kota сказал:

тут взяли максимальный срок заживления за отсутствием данных

хм, а как же "все сомнения в пользу обвиняемого"? Почему не минимальный  за тем же отсутствием ?8:

А вот Кукса (Царствие Небесное) на основании военных тайных знаний в общую кучу среднего вреда мешал одно ребро, кости носа и шиловидный отросток (кажись ?)

5 часов назад, Amigo сказал:

нет. для таких случаев, в 172 имеется п.20...

Если потерпевший пришел к Вам один раз с подтвержденным переломом носа и уехал в Тьмутаракань, тоже п.20 будете прикрываться?

 

4 часа назад, Kota сказал:

У трупов - да. У живых, если есть возможность их повторного освидетельствования (или предоставление данных по исходу лечения) - нет.

Ну тады у трупов перелом бедра сразу в тяжкий запишем.

9 часов назад, moreman сказал:

перелом бедра сразу в тяжкий запишем

Мы и запишем, хех. По признаку "наступления смерти" в соответствии с 5.1.2.10. А открытый так и вообще по опасности для жизни.

 

11 часов назад, LEX сказал:

Почему не минимальный  за тем же отсутствием ?

А это уже надо спрашивать у эксперта, чем он там руководствовался. В нашей бюре перелом костей носа без смещения - это лёгкий вред, но "широка страна моя родная".

7 часов назад, Kota сказал:

В нашей бюре перелом костей носа без смещения - это лёгкий вред

аналогично..но тема вроде про перелом "с незначительным смещением" ..незначительность вроде признак субъективный, но в любом случае понятно. что не в хлам нос разнесен..так что  почему средний - в данном случае надо бы четко обосновать...а не чем обосновывать-по хорошему не надо и выставлять, так как для УД легкий со средним- весьма приличная разница

17 часов назад, moreman сказал:

Если потерпевший пришел к Вам один раз с подтвержденным переломом носа и уехал в Тьмутаракань, тоже п.20 будете прикрываться?

 

 

 

конечно! исход не определился, течение перелома (осложненный или нет) - не знаем, повторного осмотра/консультации нет... что ставить легкий или средний? а если у болезного перелом решетчатой пластинки (а при определенных переломах носа это довольно частая находка) тогда что- просохатил тяжкий?

Подтвержденным в свое экспертизе считаю тот перелом, который видел сам на КТ или рентгене, в противном случае п.20 ставлю. У нас принято легкий ставить при переломах носа.

11 минут назад, Amigo сказал:

а если у болезного перелом решетчатой пластинки (а при определенных переломах носа это довольно частая находка) тогда что- просохатил тяжкий?

Имеете в виду продырявленную пластинку решетчатой кости? Ну так, как правило, признак (чаще единственный) этого повреждения - пневмоцефалия. Ее и на рентгене и тем более на КТ хорошо видно.

7 часов назад, Kota сказал:

Мы и запишем, хех. По признаку "наступления смерти" в соответствии с 5.1.2.10.

Даже если нет прямой причинной связи между переломом бедра и причиной смерти? 

4 часа назад, moreman сказал:

Даже если нет прямой причинной связи между переломом бедра и причиной смерти? 

Новые правила не регламентируют причинно-следственную связь, поэтому можно и туда и туда крутить. Подробнее было в теме о правилах. 

Она, конечно, может и подразумевается и адекватный врач не будет ставить закрытому перелому шейки бедра тяжкий, но возможности к этому есть.

1 час назад, Kota сказал:

Новые правила не регламентируют причинно-следственную связь, поэтому можно и туда и туда крутить. Подробнее было в теме о правилах. 

Она, конечно, может и подразумевается и адекватный врач не будет ставить закрытому перелому шейки бедра тяжкий, но возможности к этому есть.

Ох уж мне эти двойные стандарты... 

А можно и п.20 применить. Исход-то неясен.

 

7 часов назад, moreman сказал:

А можно и п.20 применить. Исход-то неясен.

А п.20 к трупам неприменим, он только для живых.

40 минут назад, Asmodey сказал:

А п.20 к трупам неприменим, он только для живых.

Закрытый перелом бедра после ДТП, смерть в стационаре от ИБС через несколько дней. Какой вред поставите?

40 минут назад, moreman сказал:

Закрытый перелом бедра после ДТП, смерть в стационаре от ИБС через несколько дней. Какой вред поставите?

Я - средний. Но, как уже сказал Kota, по текущему приказу спокойно можно выставить и тяжкий, ни один юрист не подкопается. Это просто дефект приказа 172н:
"5.1.2.10. Следующие состояния являются квалифицирующими признаками в отношении тяжкого вреда здоровью при развитии угрожающего жизни состояния или наступлении смерти:..."
ПСС может и подразумевается, но прямо не прописана.

В 05.03.2026 в 12:02, Asmodey сказал:

 Это просто дефект приказа 172н

Да в этом приказе дефектов, как у собаки блох. Полное дерьмо. Впечатление - писал заряженный юристами теоретик. 

Такое ощущение, что там вообще никто ничего не писал)). Просто откопали приказ 1208 и присвоили ему  номер 172))

54 минуты назад, Кузьмич сказал:

Такое ощущение, что там вообще никто ничего не писал)). Просто откопали приказ 1208 и присвоили ему  номер 172))

тоже вариант, только получилась:ass:

  • через 6 месяцев...
В 04.03.2026 в 16:30, moreman сказал:

Имеете в виду продырявленную пластинку решетчатой кости?

Здравствуйте, подскажите: про продырявленную пластинку это из атласа Клевно, или ещё где-то указано? И есть ли разница между квалификацией перелома в старых правилах, где решетчатая кость прямо указана в тяжких, и в новых правилах, где кости не перечисляются "Перелом костей свода или внутреннего основания черепа - черепной ямки (передняя, средняя, задняя), за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки". ?

21 час назад, OlegUa сказал:

Здравствуйте, подскажите: про продырявленную пластинку это из атласа Клевно, или ещё где-то указано?

Здравствуйте. Это из анатомии челевека.

Продырявленная пластинка (lamina cribrosa) — это горизонтальная часть решётчатой кости. Вхдит в состав основания черепа.

21 час назад, OlegUa сказал:

в новых правилах, где кости не перечисляются "Перелом костей свода или внутреннего основания черепа - черепной ямки (передняя, средняя, задняя)

Старые правила чето даже и вспоминать уже не хочется, хотя копья по решетчатой кости ломали точно.

В новых правилах имеется четкое указание на основание черепа. В решетчатой кости - это как раз продырявленная пластинка, так что при ее переломе - тяжкий вред.

В 03.03.2026 в 16:22, Ellaig сказал:

Если нет медицинских  документов, подтверждающих длительность нарушения функций органов потерпевшего, кроме первичного диагностирования, допустимо ли определять этот срок по усредненным данным  заживления , взятых из  учебников, статей , диссертаций ?

 

 

Sudebno-medicinskaya-ocenka-perelomov-kostey-nosa.pdf клиническая и см оценка травмы носа.pdf

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


  • Новые сообщения

    • passionarius
      Sudebno-medicinskaya-ocenka-perelomov-kostey-nosa.pdf клиническая и см оценка травмы носа.pdf
    • MaxQuiet
      Специалистам, умеющим, и вполне заслуженно, устанавливать причины смерти без трупа, не потребуется никаких био- и некрохимических анализов.  Но я бы не стал смешивать методологию экспертизы с установками менеджмента здравоохранения.  В случае неприятия фразы "причина смерти не установлена" на региональном уровне - то, конечно,  
    • Edward
      Возможность-то как раз есть. Можно высказаться в вероятностной форме. У нас, бывало, в особом отделе отдельные заслуженные спецы и без трупа вовсе причины смерти ставили. Была б, как говорится, поставлена задача. Мой ИИ-шка, к слову, аккурат считает, что именно надо устанавливать острое отравление СО окончательно без всяких оговорок, а кто против сего прогрессивного подхода - тот ссунок и ретроград. Но ИИ-шка еще не знает, что такое ректальный суппозиторий Я бы высказался по компромиссному варианту примерно в таком духе (так уже делал не единожды, тогда канало):  Учитывая характер, объем и выраженное термическое разрушение предоставленных на исследование останков (отсутствие кожных покровов, головы, грудной клетки с органами средостения, большинства органов брюшной полости, а также выраженные коагуляционные изменения глубоких слоев мышц), установить причину смерти в категорической форме не представилось возможным из-за отсутствия анатомического субстрата для макроскопического и гистологического исследования органов-мишеней. Однако, принимая во внимание данные судебно-химического исследования, согласно которым в крови, извлеченной из глубоких сосудов малого таза и бедер, обнаружен карбоксигемоглобин в концентрации 62%, наиболее вероятной причиной смерти является острое отравление окисью углерода (угарным газом) в условиях пожара. Выявленная концентрация карбоксигемоглобина в глубоком сосудистом русле является безусловно смертельной для человека и, как правило, формируется в процессе прижизненного дыхания в очаге задымления/пожара. * Могу нести херню. Проверяйте ответы.
    • MaxQuiet
      Здесь потребуется уточнение давности травмы и магическое определение последовательности химического и механического воздействий, для чего озоленный таз - не пригодный объект.
    • LEX
      дык когда отсечет- кровь не побежит по телу, карбокси не понесет. и сверхсмертельную концентрацию  не создаст...тогда и не будет  карбокси причиной смерти 
×
×
  • Создать...