Больной скончался после пересадки сердца

[InnaSec]

Здравствуйте.Супруг, 39 лет, скончался после пересадки сердца через 25 дней. Прошу посмотреть справку о смерти и выписку из протокола вскрытия. Скажите истинную причину смерти. И вообще могли сделать пересадку донорского сердца с такими патологиями?

В справке причину смерти указали:

I.а) Левожелудочковая недостаточность Код по МКБ I50.1

б) Дилатационная кардиомиопатия Код по МКБ I42.0

DOC (6).pdf

[Anton]

Истинная причина смерти - заболевание сердца, потребовавшее трансплантации. Риск при этой операции огромен, Вас с ним знакомили. Правила подбора трансплантата, его пригодность - отдельная тема, выходящая за пределы одной (судебно-медицинской) специальности.

[InnaSec]

Но я так понимаю, что донорское сердце было с тяжелыми патологиями? И еще вопрос. Почему в справке о смерти написан старый его диагноз Дилатационная кардиомиопатия?

[Anton]

Это не старый диагноз. Это то заболевание, от которого человек умер. Трансплантация - всего лишь метод лечения, последний шанс, который оказался безуспешным. От этого диагноз не меняется. Про донорское сердце сказано выше.

[TVB]

Как я понимаю, "дилатационная кардиомиопатия" - заключение по исследованию операционного материала (исследованию удаленного (собственного), а не пересаженного сердца). Донорское сердце с такой патологией пересажено быть не могло. У вас на руках не полный протокол, а только выписка из него. По такой выписке высказать какие-либо предположения о правильности постановки диагноза невозможно.

Хотя, собственно, и сердце с "предсуществующая патология донорского сердца: трансмиссивный стенозирующий атеросклероз коронарных аретрий с сужением их просвета до 80-90%, концентрическая гипертрофия миокарда, крупноочаговый кардиосклероз" не должно было даже рассматриваться как донорское.

[АНТ]

Умирают и после менее травматичных операций. Стентирование коронарных сосудов проводят. Вроде бы все хорошо, а потом внезапно тромб попадает ниже уровня стента в тот же сосуд. Клапаны искусственные ставят, кардиостимуляторы всякие. Кому-то везет и живут несколько лет, а кто-то в первый год умирает...

Изменено 20 января пользователем АНТ

[TVB]

2 минуты назад, АНТ сказал:

Умирают и после менее травматичных операций

полностью согласен

[InnaSec]

14 минут назад, TVB сказал:

Как я понимаю, "дилатационная кардиомиопатия" - заключение по исследованию операционного материала (исследованию удаленного (собственного), а не пересаженного сердца). Донорское сердце с такой патологией пересажено быть не могло. У вас на руках не полный протокол, а только выписка из него. По такой выписке высказать какие-либо предположения о правильности постановки диагноза невозможно.

Хотя, собственно, и сердце с "предсуществующая патология донорского сердца: трансмиссивный стенозирующий атеросклероз коронарных аретрий с сужением их просвета до 80-90%, концентрическая гипертрофия миокарда, крупноочаговый кардиосклероз" не должно было даже рассматриваться как донорское.

Спасибо за ответ