Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Рекомендуемые сообщения

Добрый день!

Я потеряла папу на прошлой неделе. Помогите разобраться в произошедшем, так как я не могу понять правильные ли действия были предприняты.

 

63 года, каждые 2-3 месяца находился в сильном в запое. Пил вино, виски. Падал. Очень тяжело выходил из этого состояния.

 

Диагноз: I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Подтвержден. ИБС: Постинфарктный кардиосклероз( 2001 год ). КАГ от 12.02.2019г хроническая окклюзия ПКА.Стенокардия напряжения 2ФК ХСН 2А с низкой фв 35%, НК- 2ФК(NYHA-2). Аневризма ЛЖ. Гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4.Дислипидемия. ХАИТ.ХВБНК.

 

В последний раз он попросил вызвать капельницу. Вызвали как нашего человека, который поставил капельницу со следующим составом (по его словам):

Калия хлорид 

Магния сульфат 

Рибоксин 

Цитофлавин 

Натрия тиосульфат 

Пирацетам 

Мельдоний  

Глюкоза 40% 

Метадоксил 

Феназепам 

Тиамин 

Пиридоксин 

Аскорбиновая к-та 

Гептрал 

Натрия хлорид 200,0 - 

Реамберин


во время запоя папа перестал принимать препараты которые приписывал доктор (включая статины).

Поставили капельницу в 23:30. 

Нашли без сознания в 15:30.

Папочка сходил по маленькому пока лежал , снял джинсы и направился в туалет. Там он присел рядом с ванной держась руками за нее. Была кровь из носа. Так и нашли…

 

В справке о смерти пишут причину смерти: недостаточность сердечная левожелудочковая 150.1, кардиосклероз постинфарктный 125.8, гипертензия артериальная 110. 

 

Пожалуйста ответьте на вопросы:

1. С учетом анамнеза и диагнозов папы, могли ли капельница спровоцировать уход папочки?

2. Как проходила смерть? Было ли ему больно?

3. Что по простому, явилось причиной смерти: тромб?

4. Были ли шансы выживания?

5. Временный отказ от препаратов мог повлечь за собой уход папочки?

Изменено пользователем Elenafather
Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/12231-%D0%BF%D0%B0%D0%BF%D0%B0-%D1%83%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D0%B9%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0/
Поделиться на другие сайты

Добрый день.

4 часа назад, Elenafather сказал:

Пожалуйста ответьте на вопросы:

1. С учетом анамнеза и диагнозов папы, могли ли капельница спровоцировать уход папочки?

2. Как проходила смерть? Было ли ему больно?

3. Что по простому, явилось причиной смерти: тромб?

4. Были ли шансы выживания?

5. Временный отказ от препаратов мог повлечь за собой уход папочки?

1. Вряд ли. Капельницу делал врач? 

2. Судя по диагнозу - умер быстро.

3. По простому - острое нарушение ритма сердца с его последующей остановкой, вызвано имеющейся хронической ишемической болезнью сердца. На фоне абстинентного синдрома - обычное дело. Был там тромб или просто спазм коронарных сосудов - по одному только диагнозу из свидетельства о смерти сказать нельзя. Стоит всё-таки дождаться готового заключения эксперта, где будут результаты всех анализов, причина смерти может еще измениться.

4. Только гадать.

5. Аналогично. Мог повлечь, а мог и не повлечь. Мое мнение - запой и абстиненция намного больше влияют, чем временный отказ от каких бы то ни было препаратов.  

"Букет" хронических болезней, при которых употребление алкоголя категорически противопоказано. Без капельницы мог умереть еще быстрее...

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


  • Новые сообщения

    • Anton
      Трещина НКП не дает опасности для жизни, т.к. не ограничивает полость черепа - аксиома. Соответственно, перелом ВКП является опасным вредом лишь постольку, поскольку граничит с полостью черепа. Имеет передняя стенка лобной пазухи - компакт, губчатую кость и еще компакт или не имеет - не создаст из нее ВКП. То, что ТВЗ у терпилы нет - знают все (почти). А вот откуда нарисовался средний? Так и не увидели томограмм.
    • Platon05
      Да, если бы был доступ к его мед карте, однако это конфидециальная инфа, которую можно получить либо через санкцию следователя либо через судебное решение, но следователь в этом абсолютно был не заинтересован, поэтому сразу отказ по данному ходатайству с нашей стороны, а суд вот не знаю, обычно (чаще всего) они все часть одного звена и судья в редко исключительных случаях пойдет против прокурора и следователя ибо одна контора... Так вот уважаемый Кузьмич, он ведь в больничку поступил без каких либо травм и следов на лице, оттого и в его первичной мед карте (которую открыли в ЦГБ) нет ни слова о кровоподтеках либо ссадинах и прочее. НО, именно после того как суд мед эксперт, через дней пять как "потерпевший" поступил в ЦГБ, приехал к нему в больницу написала в заключении СМЭ "о наличии кровоподтеков в лобной части лица". Написала она это по просьбе сотрудников... 
    • Кузьмич
      Нельзя полностью исключать такого варианта. Ибо, возникновение вдавленного перелома стенки пазухи от воздействия тупого, твердого предмета с ограниченной поверхностью ("предмет, похожий на пистолет"), без повреждения кожных покровов (Рана. На худой конец, ссадина) вызывает довольно большие сомнения. Удар такой силы, что кость сломалась. А кожа даже не повредилась. Странновато, однако...
    • passionarius
      естественно!!! ведь затылочная кость формирует основание черепа тоже, а у нее соответственно есть наружная костная пластинка, далее губчатое вещество и внутренняя костная пластинка и поэтому при переломе только наружной тяжкий давать не стоит... это благо что сейчас есть КТ , а вот во времена повсеместного рентгено- применения с этим были бы большие трудности... а еще можно перелопатить его всю мед документацию до этих событий, и возможно найти упоминание что данный товарищ ранее получал такую же травму, а ее сейчас пришили и пытаются на "грешного" спихнуть, в наших югах ушлые гешефтологи-фальсификаторы вообще здесь нужен очень грамотный адвокат со знанием дела, и если все это сшито белыми нитками, просто взять да всех ..ахнуть!
    • Кузьмич
      В защиту НЕ ТЯЖКОГО вреда при переломе передней стенки лобной кости. Фраза "за исключением изолированного перелома наружной костной пластинки" почти дословно перекочевала из 194Н в 172Н. Только убрали "свода черепа", а значит это относится не только к своду, но и к основанию(это так, на будущее). Следовательно, правомочно применять к этому критерию Дефиниции покойного В.А. Клевно. Открываем. Стр. 33. последний абзац. Дословно "перелом передней стенки лобной пазухи(sinus frontalis) при сохранности остальных частей лобной кости НЕ СЛЕДУЕТ относить к категории тяжкого вреда здоровью, а следует оценивать по продолжительности расстройства здоровья (В.А. Клевно, И.И. Богомолова, 2010)". Полагаю, что это довольно веский аргумент в данном споре, который вполне можно привести, в том числе, и в суде. Что касаемо длительности расстройства здоровья при переломе передней стенки лобной пазухи. в пр. 172Н есть п. 16  Если длительность оказания медицинской помощи не совпадает с продолжительностью нарушения функций органов или систем организма человека, степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется вне зависимости от сроков оказания медицинской помощи. Иными словами, при данном переломе  должна быть нарушена какая-то ФУНКЦИЯ, нарушение которой должно быть подтверждено объективно. Возникает закономерный вопрос- какая у передней стенки лобной пазухи функция? Первый ответ, который приходит в голову- защитная. Логично. А в данном случае (без открытой раны, без гематомы внутри пазухи,без травматического фронтита) она нарушена? Теперь насчет сроков лечения. Согласно клиническим рекомендациям "множественные переломы костей мозгового и лицевого отделов черепа", перелом стенки лобной пазухи является показанием для оперативного лечения (особенно, вдавленный). Если такового лечения не было, то возникает вопрос, почему? Или есть нарушение в ведении больного или просто не было такой необходимости т.к. этого перелома не было. Ни и напоследок. Как имхуется мне, проверить наличие перелома можно и таким способом. В медицинской документации имеется указание, что у больного имелось видимое вдавление в зоне "перелома". Раз операцию ему не делали, то логично утверждать, что это вдавление никуда не делось, ибо само оно не пройдет(кости сами назад не выправятся). Поэтому достаточно посмотреть на потерпевшего сейчас и увидеть, есть у него это вдавление или нет.
×
×
  • Создать...