Определение степени тяжести вреда по перелому н/челюсти, осложнившимся развитием флегмоны

[GlebVika]

Добрый день! Коллеги, прошу помощи и мнений. Клинический случай. Травма 01 июля 2023 года - диагностирован перелом угла нижней челюсти, проведен МОС, шинирование. Через три недели пациент повторно поступает в отделение ЧЛХ, диагностируют остеомиелит, флегмону, дренируют ее. Как мы поступаем в таком случае при определении степени тяжести - оцениваем первичный перелом, так как неизвестно являлось ли развитие флегмоны дефектом оказание мед. помощи, пациент сам неправильно обрабатывал швы или бог знает что... Или же формально следуем критериям и выставляем "тяжкий" по флегмоне без сомнений? Плюс ко всему у пациента вирусный гепатит С минимальной степени активности.

[Guinness]

Да нет, средний, конечно. 

[ТМВ]

1 час назад, Guinness сказал:

средний, конечно

Поддерживаю.

Флегмона не при делах.

[LEX]

В 25.12.2023 в 16:57, ТМВ сказал:

Флегмона не при делах.

это уже от политики партии зависит, сиречь от постановок в конкретном Бюре...ну вот выставлю я по такой травме с флегмоной тяжкий- попробуй аргументированно возразить когда я упрусь в 6.2.7- перелом челюсти по умолчанию считается открытым,да еще в полость рта с разными ея микробами, осложнение инфекционное здесь никак случайным не будет, законотворцы слово "флегмона"  не сочли нужным разъяснять- усе, опровергай,брат. удачи!

В 25.12.2023 в 15:53, GlebVika сказал:

так как неизвестно являлось ли развитие флегмоны дефектом оказание мед. помощи, пациент сам неправильно обрабатывал швы или бог знает что..

дефект мед помощи надо доказать-хоть тут в помощь целый спец отдел СК- все равно  непросто будет , кто там что как обрабатывал- тайна , покрытая мраком, факт есть факт-  у конкретного больного травма повлекла флегмону- никто ж не думает, что она с переломом никак не связана? ну вот и все 6.2.7 в полный рост