О некоторых нововведениях в организацию назначения судебных экспертиз по материалам проверок и уголовным делам о преступлениях, связанных с некачественным оказанием медицинской помощи гражданам

[MVZ]

Согласно ч. 1 ст. 74 УПК РФ «доказательствами по уголовному делу являются любые сведения, на основе которых суд, прокурор, следователь, дознаватель в порядке, определенном Уголовно-процессуальным кодексом, устанавливают наличие или отсутствие обстоятельств, подлежащих доказыванию при производстве по уголовному делу, а также иных обстоятельств, имеющих значение для уголовного дела». При этом согласно ч. 2 ст. 73 УПК РФ в качестве доказательств допускается использование только таких сведений, которые обличены в процессуальную форму.

Для того чтобы стать доказательством, сведения должны быть собраны в установленном уголовно-процессуальным законом порядке, а именно путем производства следственных и иных процессуальных действий, предусмотренных УПК, результатом которых должны стать процессуальные акты, - например заключение эксперта. Только в этом случае информация становится доказательством.

Таким образом, если само доказательство - это сведения, то источник доказательства - это процессуальная форма, в которой закреплены, изложены данные сведения.

Законодатель одним из способов проверки доказательств называет в ст. 87 УПК РФ. Проверка доказательств производится дознавателем, следователем, прокурором, судом путем сопоставления их с другими доказательствами, имеющимися в уголовном деле, а также установления их источников, получения иных доказательств, подтверждающих или опровергающих проверяемое доказательство.

Требование законности источника доказательств охватывает правила, касающиеся лиц, от которых исходят сведения, составляющие содержание доказательства. Так, закон признает обязательным производство экспертизы для решения вопроса о причинах смерти, характере и степени вреда, причиненного здоровью (ст. 196 УПК). Следовательно, в этих случаях источником доказательства может быть только эксперт как процессуальное лицо и судебная экспертиза – процессуальное действие, состоящее из проведения исследований и дачи заключения экспертом по вопросам, разрешение которых требует специальных знаний в области науки, техники, искусства или ремесла и которые поставлены перед экспертом судом, судьей, органом дознания, лицом, производящим дознание, следователем, в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу.

В соответствии с распоряжением Председателя Следственного комитета Российской Федерации генерала юстиции А.И. Бастрыкина, от 22.09.2022 года №84/220 «Об организации назначения судебных экспертиз по материалам проверок и уголовным делам о преступлениях, связанных с некачественным оказанием медицинской помощи гражданам», руководители следственных подразделений СК РФ обязаны исключить назначение такого рода судебных экспертиз в судебно-медицинские учреждения подведомственные Министерству здравоохранения Российской федерации.

В соответствии со ст.2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (далее ФЗ №323-ФЗ) п.10 - медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, и пр. А в соответствии с п.11 - медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии...

Статьей 12 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" от 04.05.2011 N 99-ФЗ в (далее ФЗ №99-ФЗ) медицинская деятельность определена в перечень видов деятельности, на которые требуются лицензии.

Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 (ред. от 16.02.2022) "О лицензировании медицинской деятельности ... (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2022), утверждён перечень работ (услуг), составляющих     медицинскую деятельность, в соответствии с которым судебно-медицинская экспертиза отнесена к медицинской деятельности на проведение которой требуется лицензия.

Приказом Минздрава России от 19.08.2021 N 866н (ред. от 18.07.2022) "Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность" (Зарегистрировано в Минюсте России 31.08.2021 N 64810), в соответствии с которым при проведении медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги), в том числе и по судебно-медицинской экспертизе.

Таким образом, в соответствии с требованием закона, проведение судебно-медицинских экспертиз возможно исключительно в медицинских организациях имеющих соответствующую лицензию. Вместе с тем, как уже было сказано, УПК РФ требует обязательного назначения и производства судебной экспертизы для выяснения причины смерти и характера, и степени вреда, причиненного здоровью потерпевшего (ст. 196).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. №522, утверждены Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее – Правила). В соответствии с пунктом 3  Правил вред, причиненный здоровью человека, определяется на основании квалифицирующих признаков, предусмотренных пунктом 4 настоящих Правил, и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. В соответствии с п. 4 Медицинских критериев степень тяжести вреда определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом - судебно-медицинским экспертом, а при его отсутствии - врачом иной специальности (далее - эксперт), привлеченным для производства экспертизы, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Перечень экспертных учреждений, осуществляющих проведение комиссионных и комплексных судебно-медицинских экспертиз, в соответствии с выше названным распоряжением Председателя СК РФ, по материалам проверок и уголовным делам о преступлениях, связанных с некачественным оказанием медицинской помощи гражданам прилагается к распоряжению. Подавляющая часть организаций, указанных в перечне не являются медицинскими организациями и не имеют лицензии на выполнение такого рода медицинской деятельности как проведение судебно-медицинских экспертиз.

Помимо прочего, основными задачами Следственного комитета РФ являются: - разработка мер по формированию государственной политики в сфере исполнения законодательства Российской Федерации об уголовном судопроизводстве; - обеспечение законности при производстве предварительного следствия и защиты прав и свобод человека, и гражданина; - оперативное и качественное расследование преступлений в соответствии с подследственностью, установленной УПК РФ.

Учитывая изложенное обращаем внимание уважаемого читателя, что производство судебно-медицинских экспертиз вне подразделений медицинских организаций имеющих соответствующую лицензию нарушает требования множества Федеральных законов: УПК РФ Статья 7. Законность при производстве по уголовному делу; ФЗ № 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации" (Статья 5. Соблюдение законности при осуществлении государственной судебно-экспертной деятельности); ФЗ N 323-ФЗ (Статья 58. Медицинская экспертиза), ФЗ N 99-ФЗ (Статья 12. Перечень видов деятельности, на которые требуются лицензии), Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852, Постановление Правительства РФ от 17 августа 2007 г. №522, в связи с чем должно быть признано юридически ничтожным.

 

 

 

 

[Anton]

Из последнего абзаца не понятно что должно быть признано юридически ничтожным. Если распоряжение А.И.Б.  от 22.09.2022 года №84/220, то распорядитель недосягаем для простых смертных.

[Кузьмич]

3 часа назад, MVZ сказал:

Учитывая изложенное обращаем внимание уважаемого читателя, что производство судебно-медицинских экспертиз вне подразделений медицинских организаций имеющих соответствующую лицензию нарушает требования множества Федеральных законов:

Дык, с этим-то как раз никто и не спорит. Весь вопрос, что те организации, в которых СК планирует проводить экспертизы, как раз и имеют лицензию.  В чем суть проблемы?

[Vitamin]

10 минут назад, Кузьмич сказал:

Дык, с этим-то как раз никто и не спорит. Весь вопрос, что те организации, в которых СК планирует проводить экспертизы, как раз и имеют лицензию.  В чем суть проблемы?

Да нет ее Кузьмич, к тому же лицензия - это требование к помещениям и оборудованиям, а для написания экспертизы «врачебной» кроме мозгов, стола, стула, керосиновой лампы и пера с чернилами в большинстве случаев и ничего не нужноХотя я за лецензирование, этот пункт по идее вроде хоть как-то сдерживает «Кота Базилио и лису Алису» от Смэ…

[Кузьмич]

Да? Хм. Не знал, что частники без лицензии работают.

[Исмагилов Рауль]

Лицензирование на экспертную деятельность по меддокументам отменено, ещё в 2004 году.

Открывай ИП, сертификат и вперёд!!!

[myt]

1 час назад, Исмагилов Рауль сказал:

Лицензирование на экспертную деятельность по меддокументам отменено, ещё в 2004 году.

1. После этого был новый закон о лицензировании.

2. Верховный суд не согласился со старой трактовкой и запретил без лицензии работать (https://base.garant.ru/72210680/), в апелляции это решение устояло (http://vsrf.ru/stor_pdf.php?id=1774932). 

 

 

[Vitamin]

2 часа назад, Кузьмич сказал:

Да? Хм. Не знал, что частники без лицензии работают.

Есть кто без лицензии и давно, есть частники которые недавно зарегили ИП и смогли получить лицензию, а есть крупный «частник»-Сэц, который и работает без лицензии и получать особо ее не стремится

8 минут назад, myt сказал:

2. Верховный суд не согласился со старой трактовкой и запретил без лицензии работать (https://base.garant.ru/72210680/), в апелляции это решение устояло (http://vsrf.ru/stor_pdf.php?id=1774932). 

 

 

Ага, только запретил он по индивидуально этому случаю, а не на основании решения пленума, что есть разные решения как я понимаю ( ТМВ надеюсь поправит если я неправ)

[myt]

Так-то да, но любая частная экспертиза с такой отсылкой в зоне риска. 

[Vitamin]

2 минуты назад, myt сказал:

Так-то да, но любая частная экспертиза с такой отсылкой в зоне риска. 

Это да, но тут сам понимаешь на рынке (а эти врачебные экспертизы уже давно таковыми стали) 2 дурака: тот кто покупает и тот кто продаёт. Ну и судебная практика уже имеется, где экспертизы без лицензии являлись допустимым доказательством и на их основании судом принималось решение.

[VDG]

Это потому что СК продавливал подобное отношение.

[Vitamin]

31 минуту назад, VDG сказал:

Это потому что СК продавливал подобное отношение.

Я бы вот совсем не назвал это продавливанием,так как те персонажи которые пытались этим заниматься,максимум что могли продавить так это экскременты из  и то не всегда в удачный и соответствующий момент. Скорее это поХу…изм Минздрава и Рцсмэ.

 

смотреть с 1:50.

Изменено 11 октября, 2022 пользователем Vitamin

[ТМВ]

6 часов назад, Vitamin сказал:

ТМВ надеюсь поправит если я неправ

Тут и поправлять нечего, ибо в этой стране ВСЕ законы настолько непредсказуемы, что выпадают из нормального правового поля. Однако в пятом томе руководства по гешефтологии будет специальная глава, посвящённая вопросам законного получения материальных ресурсов от заказчиков и прочих заинтересованных лиц, кои так или иначе причастны к некачественному оказанию медицинской помощи.  Разумеется, сия глава будет актуальна при условии существования бой-стрыкинского ведомства на момент её публикации. При упразднении указанного органа, глава будет иметь сугубо историческое значение.