Jump to content
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум
Boroda

Гистология жировой эмболии (3 часа после травмы)

Recommended Posts

Boroda

Публикую случай смертельной травмы у молодого мужчины. Смерть в стационаре на операционном столе в ходе ампутации на уровне бедра в результате травматического размозжения бедра. Лобовое столкновение мотоциклиста с легковым автомобилем. 3 часа после травмы.

Окраска суданом после замораживающего микротома.

 

gallery_9_410_81918.jpg

Share this post


Link to post
Share on other sites
Andrey

А чем все остальное докрашено?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Boroda

Кажется гемотоксилином.

 

Наверное слишком большое увеличение. Вот выставляю обзорные снимки.

Lung_Fetembolism_3h_posttrauma2.jpg

 

Всё, что красное - это жир. Остальное нормальная ткань лёгкого. Срезы естественно слишком толстые. Заморозка всё же.

В просвете большого сосуда жир, большинство капилляров межальвеолярных перегородок заполнены каплями жира. Капилляры на моих фото, однако, не видно. Надо будет ещё попробовать поискать приличный капилляр.

 

gallery_9_410_60722.jpg

Share this post


Link to post
Share on other sites
for-for
Капилляры на моих фото, однако, не видно.

Видимо, поэтому у Яблок бы и возникли вопросы по первой фотографии. Наши гистологи всегда ищут жир в просвете сосуда (наверное микроскопы - древние, допотопные, лабораторные ЛОМО - на больших увеличениях не тянут). Там он ярко-ораньжевый. А на Вашей первой фотографии непривычная краснота вне сосудов.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Andrey
Кажется гемотоксилином.

На гематоксилин не очень похоже. Да и не очень он хорош для докраски, возни много и он больше для ядер предназначен. Толуидиновый или метиленовый синий может быть.

 

А судан какой?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Boroda
А судан какой?

Судан IV ярко-красный или пурпурный и гематоксилин

 

321px_Sudan4.jpg

Share this post


Link to post
Share on other sites
drforensic

Я вообще-то привык к Судан ІІІ, но все-таки на фото видно, что окраска жира вне сосудов - не убедительно для жировой эмболии. Возможно, качество среза плохое, тупой нож "замазал", или замораживание неравномерное. Надо, чтобы хорошо было видно в сосудах, как "колбаски" жира. Может, жировая эммболия и причина смерти, но не эти фото - доказательство тому. Если есть другие, пожалуйста, давайте их.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Andrey

Вот тут можно посмотреть картинки жировой эмболии.

 

http://pathhsw5m54.ucsf.edu/case15/image156.html

средняя картинка.

 

Один на заливке (видны только характерные дырки).

http://library.med.utah.edu/WebPath/FORHTML/FOR001.html

http://library.med.utah.edu/WebPath/FORHTML/FOR002.html

Share this post


Link to post
Share on other sites
drforensic

Жировая эмболия: на редкость массивная попалась в этом случае падения с высоты /самоубийство/

...фотки в тему...срезы на криостате Thermo, окрашивание Sudan ІІІ, фото на микроскопе Leica DM1000 из приставочной камеры Canon S80 /входит в комплект микроскопа/

post-18-1243015956_thumb.jpg

post-18-1243015966_thumb.jpg

post-18-1243015980_thumb.jpg

post-18-1243015990_thumb.jpg

post-18-1243015997_thumb.jpg

Share this post


Link to post
Share on other sites
Andrey

Картинки замечательные, только со светом какая-то беда и диффракция сильно заметна. Может диафрагма конденсора слишком сильно прикрыта?

Share this post


Link to post
Share on other sites
drforensic

Этим микроскопом пользуется и коллега - патолог, поэтому я не уверен насчет диафрагмы конденсора - проверю/коллега не очень часто регулирует/. Насчет света - пробовал с более или менее сильным/галогенная лампа у этого микроскопа/. С менее сильным кажется получается лучше - фотокамера компенсирует, а с сильным светом фотокамера автоматически затемняет. можно попробовать ручные настройки и баланс белого, но уже на последующих фотографиях :)/>

Share this post


Link to post
Share on other sites
Andrey

Ошибки лучше не править в фотошопе, а устранять при съемке. На фотографиях отчетливо видна неравномерность освещения. Исправлять такое в фотошопе умучаешься, а исправить в микроскопе и заодно наладить свет - 5 минут времени.

Share this post


Link to post
Share on other sites
myt

Новые фото в галерее от Aklim`a. Красиво

 

gallery_2431_409_76838.jpg

 

gallery_2431_409_200348.jpg

 

gallery_2431_409_144213.jpg

Share this post


Link to post
Share on other sites
доктор морфолог

Красиво, но оптические пустоты(дырки), что это м.б. и воздушные пузырки что ли вместе с жиром эмболизировались. Хотя жир красим под заморозкой?

 

На микрофото у обоих коллег замечательные впечатляюшие фото, наблюдаются наличие жира не только в капиллярах альвеолярных перегородок, но жировые включения присутствуют и в цитоплазме альвеолоцитов т.е.как структурно составляющие единицы (альвеолоциты) как макрофаги реагировали.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Create an account or sign in to comment

You need to be a member in order to leave a comment

Create an account

Sign up for a new account in our community. It's easy!

Register a new account

Sign in

Already have an account? Sign in here.

Sign In Now



×
×
  • Create New...